cherepno-mozgovaya travma u detey

DOC 24 стр. 157,0 КБ Бесплатная загрузка

24 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 157,0 КБ

Тип файла DOC

Страницы 24

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 24

«cherepno-mozgovaya travma u detey» tsel: obuchenie metodam ranney klinicheskoy i paraklinicheskoy diagnostiki i differentsialnoy diagnostiki, sposobstvuyushix rannemu i tselenapravlennomu lecheniyu v zavisimosti ot stepeni tyajesti cherepno-mozgovoy travmi i viyavleniyu vozmojnix blijayshix i otdalennix oslojneniy. zadachi: 1. obuchenie kliniko-nevrologicheskix priznakov. 2. obuchenie obsheprinyatim metodam obsledovaniya. 3. obuchenie sovremennim metodam obsledovaniya. 4. interpritatsiya poluchennix rezultatov obsledovaniya. 5. opredelenie lechebnoy taktiki v zavisimosti ot stepeni tyajesti chmt 6. prognozirovanie i viyavlenie blijayshix i otdalennix oslojneniy. 7. reabilitatsiya detey s chmt vvedenie. cherepno-mozgovaya travma u detey yavlyaetsya chasto vstrechayusheysya nozologicheskoy edinitsey. po sravneniyu s devochkami u malchikov vstrechaetsya v tri raza chashe, eto svyazano s visokoy podvijnostyu dannoy kategorii detey. sredi vsex poluchennix travm u detey, cherepno-mozgovaya travma sostavlyaet ot 41,1 do 88,1%. po nashim nablyudeniyam dannie pokazateli sostavlyayut 48,5%. aktualnost temi. aktualnost dannoy temi obuslovlena tem, chto cherepno-mozgovaya travma chasto vstrechayusheysya nozologiey, a pri nesvoevremennom okazanii kvalifitsirovannoy meditsinskoy pomoshi chrevata groznimi oslojneniyami, invalidnostyu, …

2 / 24

nnie otdeli belogo veshestva bolshix polushariy, mozolistoe telo, verxnie otdeli stvola. ushib - ochag travmaticheskogo razmozjeniya mozgovoy tkani, chasto soprovojdayushegosya krovoizliyaniem, mojet lokalizovatsya v meste udara ili protivoudara, no osobenno chasto formiruetsya v bazalnix otdelax lobnoy i perednix otdelax visochnoy doley, kotorie tesno soprikasayutsya s vistupayushim kostnim relefom. diffuznoe aksonalnoe povrejdenie - rezultat vrashatelnogo ili lineynogo uskoreniya v moment travmi, vizivayushego zakruchivanie massivnix bolshix polushariy otnositelno jestko fiksirovannogo stvola. v rezultate mexanicheskoy deformatsii voznikaet povrejdenie dlinnix aksonov, kotorie svyazivayut korkovie otdeli s podkorkovimi i stvolovimi strukturami, i soprovojdayushix ix melkix sosudov. v zavisimosti ot tyajesti travmi vozmojen shirokiy spektr rasstroystv ot legkoy sputannosti i kratkovremennoy poteri soznaniya (pri sotryasenii golovnogo mozga) do dlitelnoy komi. povrejdenie aksonov vizivaet narushenie aksonalnogo transporta, otek, i lizis aksonov s posleduyushey ix degeneratsiey. visvobojdenie vozbujdayushix neyromediatorov iz ix okonchaniy vizivaet povrejdenie neyronov, s kotorimi eti aksoni kontaktiruyut. aksonalnoe povrejdenie razvivaetsya v techenie 12-24 chasov, chto …

3 / 24

tsii 3. nalichie stvolovoy nevrologicheskoy simptomatiki. kriterii tyajesti chmt i ix sootvetstvie traditsionnim klinicheskim formam chmt predstavleni v tablitse. kriterii tyajesti i kliniko - patogeneticheskie varianti chmt priznaki legkaya chmt chmt sredney tyajesti tyajelaya chmt prodoljitelnost utrati soznaniya 0 - 10min do 1 chasa bolee 1 chasa sostoyanie soznaniya pri pervichnom osmotre yasnoe soznanie, sputannost ili oglushennost oglushenie, sopor koma otsenka po shkale komi glazgo (balli) 13-15 9-12 3-8 prodoljitelnost amnezii do 1 chasa do 24 chasov bolee sutok drugie proyavleniya vozmojen lineyniy perelom svoda cherepa vozmojen perelom svoda i osnovaniya cherepa, subaraxnoidalnoe krovoizliyanie virajeni stvolovie simptomi, epilepticheskie pripadki kliniko-patogeneticheskie varianti chmt diffuznoe povrejdenie sotryasenie golovnogo mozga diffuznoe aksonalnoe povrejdenie ochagovoe povrejdenie ushib golovnogo mozga legkoy stepeni ushib golovnogo mozga sredney stepeni ushib golovnogo mozga tyajeloy stepeni, sdavlenie golovnogo mozga cherepno-mozgovaya travma r. martuza, m. proktor cherepno-mozgovaya travma obshie svedeniya a. cherepno-mozgovaya travma - vajneyshaya mediko-sotsialnaya problema. u vzroslix ee …

4 / 24

mozga pri cherepno-mozgovoy travme delyat na pervichnie i vtorichnie. pervichnie obuslovleni neposredstvenno travmaticheskim vozdeystviem, patomorfologicheski oni xarakterizuyutsya diffuznim povrejdeniem nervnix volokon. vtorichnie povrejdeniya voznikayut vsledstvie vnutricherepnix oslojneniy (naprimer, vnutricherepnoy gematomi, oteka mozga i infektsii) ili oslojneniy, privodyashix k narusheniyu dostavki k mozgu kisloroda i pitatelnix veshestv (naprimer, pri pnevmonii, tela, nestabilnoy gemodinamike). kajdoe iz etix oslojneniy samo po sebe ili v sochetanii s drugimi mojet yavitsya prichinoy smerti; krome togo, oni usugublyayut deystvie pervichnix travmaticheskix faktorov, sposobstvuya formirovaniyu bolee tyajelogo ostatochnogo defekta. poetomu vse eti oslojneniya vajno vovremya viyavlyat i lechit. v. pervoocherednie meropriyatiya. isxod cherepno-mozgovoy travmi zavisit ot tyajesti povrejdeniya mozga, vozrasta bolnogo i nevrologicheskogo statusa k nachalu lecheniya. poskolku tolko posledniy parametr otchasti zavisit ot vracha, vajno, chtobi lechenie nachinalos neposredstvenno na meste travmi, a obsledovanie provodilos maksimalno bistro. pervuyu pomosh okazivayut uje pri transportirovke. po vozmojnosti vrach priemnogo otdeleniya doljen voyti v kontakt s brigadoy skoroy pomoshi …

5 / 24

hinoy avtomobilnoy avarii yavlyayutsya epilepticheskiy pripadok, insult ili subaraxnoidalnoe krovoizliyanie, chto trebuet dopolnitelnogo obsledovaniya. dannie obsledovaniya na meste proisshestviya pozvolyayut otsenit skorost i xarakter narastaniya nevrologicheskix rasstroystv. eta informatsiya, a takje sostoyanie pri postuplenii opredelyayut taktiku dalneyshego obsledovaniya. nevrologicheskoe obsledovanie. esli sostoyanie bistro uxudshaetsya, nevrologicheskoe obsledovanie doljno bit provedeno za neskolko minut. dlya otsenki sostoyaniya ispolzuyut shkalu komi glazgo (sm. tabl. 12.1), s pomoshyu kotoroy mojno bistro opredelit tyajest i prognoz cherepno-mozgovoy travmi. esli otsenka po shkale komi glazgo sostavlyaet ne bolee 8 ballov, cherepno-mozgovuyu travmu rastsenivayut kak tyajeluyu. pri stabilnom sostoyanii vozmojno bolee podrobnoe obsledovanie. odnako prejde chem otsenivat nevrologicheskiy status, sleduet stabilizirovat jiznenno vajnie funktsii. neotlojnie meropriyatiya proxodimost dixatelnix putey doljna bit obespechena v pervuyu ochered. neobxodimo pomnit, chto gipoksiya ugnetaet funktsii mozga, a giperkapniya povishaet vchd i poetomu pri obstruktsii dixatelnix putey nelzya tochno otsenit sostoyanie i prognoz. esli bolnoy v soznanii i net opasnosti obstruktsii dixatelnix …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 24 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "cherepno-mozgovaya travma u detey"

«cherepno-mozgovaya travma u detey» tsel: obuchenie metodam ranney klinicheskoy i paraklinicheskoy diagnostiki i differentsialnoy diagnostiki, sposobstvuyushix rannemu i tselenapravlennomu lecheniyu v zavisimosti ot stepeni tyajesti cherepno-mozgovoy travmi i viyavleniyu vozmojnix blijayshix i otdalennix oslojneniy. zadachi: 1. obuchenie kliniko-nevrologicheskix priznakov. 2. obuchenie obsheprinyatim metodam obsledovaniya. 3. obuchenie sovremennim metodam obsledovaniya. 4. interpritatsiya poluchennix rezultatov obsledovaniya. 5. opredelenie lechebnoy taktiki v zavisimosti ot stepeni tyajesti chmt 6. prognozirovanie i viyavlenie blijayshix i otdalennix oslojneniy. 7. reabilitatsiya detey s chmt vvedenie. cherepno-mozgovaya travma u detey yavlyaetsya chasto vstrechayusheysya nozologicheskoy ...

Этот файл содержит 24 стр. в формате DOC (157,0 КБ). Чтобы скачать "cherepno-mozgovaya travma u detey", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: cherepno-mozgovaya travma u det… DOC 24 стр. Бесплатная загрузка Telegram