qandli diabet va homiladorlik

PDF 39 стр. 3,0 МБ Бесплатная загрузка

39 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 3,0 МБ

Тип файла PDF

Страницы 39

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 39

slayd 1 mavzu: qandli diabet va homiladorlik. jigar kasalligi va homiladorlik. tekshirish. qiyosiy tashxislash. olib borish va uash taktikasi. bajardi: ass yusupova u.m. qandli diabet — metabolik kasalliklr guruhi bo‘lib, bunda insulin sekretsiyasi defekti va insulin ta’siri natijasida yoki xar ikkalasini natijasida giperglikemiya bilan xarakterlanadi. surunkali giperglikemiya diabetda turli organlarni zararlanishi va etishmovchiligi bilan namoyon bo‘luvchi holat. ayniqsa ko‘zlar, nerv sistemasi, buyraklar, yurak qon tomir sistemasi zararlanadi. i.qandli diabetning boshqa turlari: - β- hujayralarning genetik defektlari ; - insulin ta’sirining genetik defektlari ; - oshqozon osti bezining endokrin qismining kasalliklari; - endokrinopatiya; - dori vositalari yoki kimyoviy vositalar keltirib chiqargan diabet; - infeksiya (qizilcha, sitomegalovirus); - diabetning immmunitetga bog‘liq turi (insulin retseptorlariga antitela yoki insulinni o‘ziga antitela); - boshqa genetik sindromlar qandli diabet bilan bog‘liq. qandli diabet 1 tip (autoimmun, idiopatik) — oshqozon osti bezining β- hujayrasining destruksiyasi va absolyut insulin etishmovchiligidir. qandli diabet 2 tip — asosan insulinorezistentlik va …

2 / 39

k kechishiga ko‘ra: labil; stabil. iii.kasallik kompensatsiyasiga ko‘ra: kompensatsiya; dekompensatsiya. qd ning klinik klassifikatsiya tarqalishi bo‘yicha: - xomiladorlar orasida qandli diabetning barcha turlari bo‘yicha uchrashi - 3,5% ; - qandli diabet 1 i 2 tip - 0,5%; - gestatsion diabet — 1—3%. perinatal o‘lim - xomiladorlikda qandli diabetning barcha turlarida 3-5%. epidemiologiya urug‘lanishdan 3-4 oy oldin qandli diabetni kompensatsiya qilish; qandli diabet asoratlarini davolash; infeksiya o‘choqlarini sanatsiyasi; genetik konsultatsiya — homilada kelgusida qandli diabet kelib chiqishi havfini bilish maqsadida; «qandli diabet bilan kasallanganlar» maktabida o‘qish, bu xar bir bemorga o‘z- o‘zini nazorat qilishni, diabetdagi asoratlarini, o‘zgarishlarni va davo choralarini o‘rgatadi profilaktika kompleks ginekologik i umum tibbiy ko‘rik: endokrinolog, terapevt, nevropatolog, oftalmolog konsultatsiyasi (har uch oylikda bir marta); • planli gospitalizatsiya ; xomila xolatini baholab borish: xomilani 7-10 chi va 17-18chi xaftalarida uzi tekshiruvi (xomila nuqsonini diagnostikasi uchun ), •tug‘ruqni va perinatal davrni ratsional olib borish ; dispanser kuzatuv rejasi ona …

3 / 39

inda diabet bo‘lishi; rezus sensibilizatsiya onada qandli diabet bo‘lishi; anamnezida kmensatsiya qilinganda xam o‘lik yoki nuqsonli xomila tug‘ilishi; surunkali qaytalanuvchi pielonefrit va asoratlangan buyrak etishmovchiligi qd da homiladorlikka nisbiy qarshi ko‘rsatmalar birinchi uch oylikda: kasallik kechishi yaxshilanadi. saxarda qonda glyukoza miqdori pasayadi, to‘qimalarni insulinga sezgirligi ortadi. gipoglikemiya rivojlanishi xavfi ortadi, shuning uchun insulin mikdori 1/3 ga kamaytiriladi. homila rivojlanishi uchun glkoza utilizatsiyasi kuchayadi. xomiladorlikning 15 haftasidan boshlab yana qandli diabet kechishi yomonlashadi, ketoatsidoz va prekoma rivojlanishi mumkin. shuning uchun insulin miqdorini oshirish kerak. homiladorlikning 32 xaftasidan to tug‘ruqqacha yana kasallik biroz yaxshilanadi. shuning uchun gipoglikemiya rivojlanish havfi ortadi. tug‘ruqda emotsional va jismoniy zo‘riqish hisobiga qand miqdori o‘zgarib turadi , bunda xam giperglikemiya ketoatsidoz xam gipoglikemiya rivojlaishi mumkin. tug'ruqdan so'ng tezda qonda qand miqdori pasayadi, keyin asta - sekin yana ko'tariladi. qandni maksimal past darajasi tug'ruqdan 2- 3 chi kuniga to'g'ri keladi, shu kunlari insulin miqdori minimal dozada yuborilishi kerak. keyin …

4 / 39

onda > 6,7 mmol/l, kapillyar qonda > 5,8 mol/l, bo‘lsa insulinoterapiya tavsiya qilinadi. uglevod almashinuvini normallashtirish uchun asosiy ovkatdan oldin oz miqdorda qisqa ta’sirli insulin qilishni o‘zi kifoya kiladi. xomiladorlik muddatlariga qarab insulin miqdori o‘zgarib turadi. agar dieta kor qilmasa homiladorlarga peroral qand tushiruvchi preparatlar qabul qilish absolyut mumkin emas. gestatsion diabetning birinchi davosi bu dieta. gipokaloriyalik dieta mumkin emas! o‘rtacha sutkalik ratsion kaloriyasi 25—30 kkal/kg , sutkalik kalorajning 55- 60%i murakkab uglevodlar xisobiga to‘g‘ri keladi. ovqatlanish — tez tez, kunlik uglevodlar miqdori to‘g‘ri taqsimlanishi kerak. dieta oqsillarga, kletchatkaga, vitaminlar va minerallarga boy bo‘lishi kerak ( tana massasini 1,5 g/kg ). yog‘lar miqdori chegaralanishi kerak. maksimal darajada engil uglevodlar shakar, qiyom va asalni emaslik kerak. homiladorlik boshlanishi bilan 2chi tip qandli diabeti bor xomiladorlarga peroral qand tushiruvchi preparatlar qabul qilish to‘xtatiladi. agar dietoterapiya yordam bermasa insulinterapiya boshlanadi. agar 1 tip qandli diabeti bor homiladorlar xomiladorlikdan oldin an’anaviy insulin terapiyada bo‘lsa, …

5 / 39

yirik xomila, kabi aosratlar berishi mumkin, shuning uchun tug‘ruqni ikkinchi davrini extiyotkorlik bilan olib borish kerak. 1 tip diabet dekompensatsiya profilaktikasi uchun kesarcha kesishda xam tabiiy tug‘ruqda xam xar 1-2 soatda ayoldan qonda glyukoza miqdorini o‘lchab turish kerak. shu bilan birga glyukoza + kaliy + insulin aralashmasi v/v quyish kerak. qdda tug‘ruqni olib borish o‘sib boruvchi retinopatiya; ogir preeklapsiya; yo‘ldoshni o‘tkir ko‘chishi va oldinda kelishi bilan qon ketishi; ketoatsidoz bilan kechuvchi kandli diabet dekompensatsiyasi; yirik homila dumba bilan kelishi; homilani ko‘ndalang va qiyshiq kelishi xomilani boshini ona chanog‘iga nomutanosibligi; o‘sib boruvchi nefropatiya belgilari buyrak etishmovchiligi bilan; o‘ta yirik homila; bachadon chandig‘i. kesar kesishga ko‘rsatma. xomilador ayolga operatsiyadan bir kun oldin kechasi doimgi dozada uzoq ta’sir qiluvchi insulin qilinadi. operatsiya kuni ertalab ertalabki qisqa va uzoq ta’sir qiluvchi insulin in’eksiyasi to‘xtatiladi. xomiladorga glyukoza kaliyli aralashma qilinadi. (400 ml 10% glyukoza eritmasi va 30 ml 4% kaliy xlorid) + insulin 100 ml/ch …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 39 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "qandli diabet va homiladorlik"

slayd 1 mavzu: qandli diabet va homiladorlik. jigar kasalligi va homiladorlik. tekshirish. qiyosiy tashxislash. olib borish va uash taktikasi. bajardi: ass yusupova u.m. qandli diabet — metabolik kasalliklr guruhi bo‘lib, bunda insulin sekretsiyasi defekti va insulin ta’siri natijasida yoki xar ikkalasini natijasida giperglikemiya bilan xarakterlanadi. surunkali giperglikemiya diabetda turli organlarni zararlanishi va etishmovchiligi bilan namoyon bo‘luvchi holat. ayniqsa ko‘zlar, nerv sistemasi, buyraklar, yurak qon tomir sistemasi zararlanadi. i.qandli diabetning boshqa turlari: - β- hujayralarning genetik defektlari ; - insulin ta’sirining genetik defektlari ; - oshqozon osti bezining endokrin qismining kasalliklari; - endokrinopatiya; - dori vositalari yoki kimyoviy vositalar keltirib...

Этот файл содержит 39 стр. в формате PDF (3,0 МБ). Чтобы скачать "qandli diabet va homiladorlik", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: qandli diabet va homiladorlik PDF 39 стр. Бесплатная загрузка Telegram