ostriy appenditsit u detey.

PDF 6 стр. 163,1 КБ Бесплатная загрузка

6 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 163,1 КБ

Тип файла PDF

Страницы 6

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 6

lektsiya №1. osobennosti ostrogo appenditsita u detey. klinika, diagnostika, printsipi lecheniya, oslojneniya ostriy gnoyniy peritonit - odno iz tyajeleyshix oslojneniy raznoobraznix zabolevaniy i povrejdeniy organov bryushnoy polosti i zabryushinnogo prostranstva u detey. nesmotrya na to, chto v nastoyashee vremya dostignut znachitelniy progress v obshexirurgicheskom i medikamentoznom posobii, metodax obezbolivaniya i ekstrakorporalnoy detoksikatsii, problema lecheniya peritonita i ego oslojneniy ostayotsya vesma aktualnoy. vajnost izucheniya etoy problemi neosporima, poskolku otmechaetsya tendentsiya k uvelicheniyu udelnogo vesa vospalitelnix protsessov, chto svyazano so snijeniem effektivnosti antibakterialnix preparatov v rezultate povisheniya k nim rezistentnosti sovremennoy mikroflori. naibolee chastoy prichinoy razvitiya ostrogo gnoynogo peritonita u detey yavlyaetsya ostriy appenditsit, kotoriy privodit k 75% ekstrennix xirurgicheskix vmeshatelstv. drugie vospalitelnie protsessi bryushnoy polosti, potentsialno sposobnie oslojnitsya peritonitom (divertikulit, xoletsistit, pankreatit i t.d.), vstrechayutsya u detey krayne redko i sostavlyayut ne bolee 0,5% urgentnoy xirurgicheskoy patologii. perforativniy appenditsit u detey do 5 let vstrechaetsya v 50%, a u detey do …

2 / 6

% do 22,9%. klinicheskie proyavleniya, diagnostika i lechenie ostrogo appenditsita u detey etiologiya i patogenez. ostriy appenditsit predstavlyaet soboy nespetsificheskiy vospalitelniy protsess v cherveobraznom otrostke. v ego razvitii obichno uchastvuet polimikrobnaya flora, svoystvennaya soderjimomu zdorovogo kishechnika. infektsiya vnedryaetsya v stenku cherveobraznogo otrostka preimushestvenno enterogennim putem, to est iz ego prosveta, reje popadaet gematogennim ili limfogennim putem. dlya vozniknoveniya vospalitelnogo protsessa v stenke cherveobraznogo otrostka neobxodimo vozdeystvie ryada sposobstvuyushix faktorov. k nim otnosyat xarakter pitaniya, zastoy soderjimogo, izmenenie reaktivnosti organizma. zametnuyu rol v vozniknovenii ostrogo appenditsita igrayut usloviya pitaniya: obilnaya eda so znachitelnim soderjaniem myasnoy i jirnoy pishi obichno privodit k zaporam i atonii kishechnika i uvelicheniyu zabolevaemosti ostrim appenditsitom. eto podtverjdaetsya takje izvestnim faktom snijeniya chisla zabolevshix ostrim appenditsitom vo vremya sotsialnix bedstviy, naprimer - v godi voyni. drugimi sposobstvuyushimi faktorami yavlyayutsya perekruti, izgibi cherveobraznogo otrostka, popadanie v prosvet otrostka kalovix kamney, inorodnix tel. opredelennuyu rol v vozniknovenii ostrogo appenditsita …

3 / 6

elnoe kolichestvo nauchnix rabot, v kotorix vedushaya rol otvoditsya allergicheskomu faktoru. svidetelstvom etogo yavlyaetsya nalichie kristallov sharko-leydena i znachitelnoe kolichestvo slizi v prosvete vospalennogo cherveobraznogo otrostka. u detey, po sravneniyu s vzroslimi, ostriy appenditsit imeet ryad otlichitelnix chert, kotorie mogut bit ob'yasneni anatomo-fiziologicheskimi osobennostyami rastushego organizma. naibolee xarakternimi chertami ostrogo appenditsita u detey yavlyayutsya sleduyushie. 1) u grudnix detey appenditsit nablyudaetsya chrezvichayno redko, chastota zabolevaemosti narastaet s vozrastom. redkost zabolevaniya appenditsitom grudnix detey ob'yasnyayut xarakterom pitaniya (preimushestvenno jidkaya molochnaya pisha) i malim chislom follikulov slizistoy obolochki cherveobraznogo otrostka, chto sozdaet neblagopriyatniy fon dlya razvitiya infektsii. s vozrastom chislo follikulov uvelichivaetsya, i parallelno uvelichivaetsya zabolevaemost appenditsitom. 2) u detey vospalitelnie izmeneniya v cherveobraznom otrostke razvivayutsya znachitelno bistree, chem u vzroslix, i chem mladshe rebenok, tem yarche virajena eta osobennost. bistrotu razvitiya vospalitelnogo protsessa v appendikse u rebenka ob'yasnyayut vozrastnimi osobennostyami stroeniya nervnoy sistemi. ustanovleno, chto v lyubom detskom vozraste, osobenno v …

4 / 6

aya kolika – colica appendicularis). v nastoyashee vremya mnogie xirurgi podvergayut kritike etu klassifikatsionnuyu edinitsu. 2. prostoy ili kataralniy, poverxnostniy appenditsit (appendicitis simplex). 3. destruktivniy appenditsit (appendicitis destructives): a) flegmonozniy; b) gangrenozniy; v) probodnoy (perforativniy). 4. oslojnenniy appenditsit (appendicitis complicata): a) appendikulyarniy infiltrat (xorosho otgranichenniy, progressiruyushiy); b) appendikulyarniy abstsess; v) appendikulyarniy peritonit; g) prochie oslojneniya ostrogo appenditsita (omentit, pileflebit, sepsis i dr.). topograficheskaya i patologicheskaya anatomiya. anatomicheskaya lokalizatsiya cherveobraznogo otrostka, igrayushaya rol v klinicheskix proyavleniyax, mojet bit razlichnoy. razlichayut tipichnie i atipichnie raspolojeniya cherveobraznogo otrostka. chashe vsego vstrechayutsya tipichnie polojeniya otrostka: medialnoe, lateralnoe, vosxodyashee, nisxodyashee i pozadislepokishechnoe (retrotsekalnoe). naibolee chasto otrostok raspolagaetsya knizu ot slepoy kishki. dlina cherveobraznogo otrostka u detey raznix vozrastov chashe vsego sostavlyaet 5-10 sm. k atipichnim polojeniyam appendiksa otnosyatsya levostoronnee, retroperitonealnoe, intratsekalnoe, intramezenterialnoe, invaginatsionnoe. mikroskopicheskie izmeneniya v cherveobraznom otrostke mogut bit razlichnimi i vo mnogix sluchayax ne zavisyat ot vremeni, proshedshego ot nachala zabolevaniya. prostoy ili …

5 / 6

ki ego rezko infiltrirovani leykotsitami. v prosvete appendiksa soderjitsya gnoy, inogda tolko pokrivayushiy slizistuyu obolochku, v drugix sluchayax vipolnyaya ves prosvet organa. gangrenozniy appenditsit xarakterizuetsya omertveniem vsego cherveobraznogo otrostka ili slizistoy obolochki. pri gangrene otrostka stenka ego delaetsya dryabloy, zelenovato-chernogo tsveta s gnoynimi nalojeniyami. v prosvete otrostka soderjitsya gnoy so zlovonnim zapaxom. mikroskopicheski opredelyaetsya kartina tyajelogo gnoynogo vospaleniya s nekrozom stenki organa. pri perforativnom appenditsite v otrostke imeetsya razlichnogo diametra otverstie. v prosvete otrostka soderjitsya gnoy, kalovie kamni. slizistaya obolochka otrostka chastichno nekrotizirovana. mikroskopicheski opredelyayut vospalitelnuyu infiltratsiyu vsex sloev stenki otrostka. obshaya simptomatologiya. zabolevayut ostrim appenditsitom deti vsex vozrastnix grupp, no preimushestvenno v 5-14 let. devochki po statistike boleyut priblizitelno v 2 raza chashe malchikov. klinicheskaya kartina ostrogo appenditsita opredelyaetsya vozrastom rebenka, tipom konstitutsii i rezistentnostyu organizma, nalichiem morbidnogo fona, a takje stepenyu morfologicheskix izmeneniy v cherveobraznom otrostke i ego raspolojeniem v bryushnoy polosti. znachitelno izmenyayut klinicheskuyu kartinu voznikshie oslojneniya. …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 6 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "ostriy appenditsit u detey."

lektsiya №1. osobennosti ostrogo appenditsita u detey. klinika, diagnostika, printsipi lecheniya, oslojneniya ostriy gnoyniy peritonit - odno iz tyajeleyshix oslojneniy raznoobraznix zabolevaniy i povrejdeniy organov bryushnoy polosti i zabryushinnogo prostranstva u detey. nesmotrya na to, chto v nastoyashee vremya dostignut znachitelniy progress v obshexirurgicheskom i medikamentoznom posobii, metodax obezbolivaniya i ekstrakorporalnoy detoksikatsii, problema lecheniya peritonita i ego oslojneniy ostayotsya vesma aktualnoy. vajnost izucheniya etoy problemi neosporima, poskolku otmechaetsya tendentsiya k uvelicheniyu udelnogo vesa vospalitelnix protsessov, chto svyazano so snijeniem effektivnosti antibakterialnix preparatov v rezultate povisheniya k nim rezistentnosti sovremennoy mikroflor...

Этот файл содержит 6 стр. в формате PDF (163,1 КБ). Чтобы скачать "ostriy appenditsit u detey.", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: ostriy appenditsit u detey. PDF 6 стр. Бесплатная загрузка Telegram