diabeticheskaya stopa

DOCX 10 pages 18.2 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 10
respublika uzbekistan ministerstvo visshego obrazovaniya, nauki i innovatsiy referat tema: diabeticheskaya stopa. podgotovil(a): daminova gulnoza vvedenie 1. chto takoe diabeticheskaya stopa? 2. faktori riska i profilaktika 3. lechenie i uxod zaklyuchenie rekomendatsii opredelenie i rasprostranennost diabeticheskaya stopa – eto kompleks patologicheskix izmeneniy, voznikayushix na fone saxarnogo diabeta, porajayushix distalnie otdeli stopi, i zatragivayushix kostnuyu tkan, nervi i myagkie tkani. rasprostranennost diabeticheskoy stopi variruetsya ot 4% do 10% sredi patsientov s diabetom, uvelichivayas do 20% u lyudey s diabetom v techenie 20 let ili bolshe. risk razvitiya yazvi stopi sostavlyaet primerno 15-25% na protyajenii jizni cheloveka s diabetom, chto delaet ee sereznim oslojneniem, trebuyushim pristalnogo vnimaniya i profilaktiki. faktori riska dlitelniy staj diabeta, bolee 10 let, uvelichivaet risk razvitiya diabeticheskoy stopi, poskolku prodoljitelnoe vozdeystvie giperglikemii povrejdaet nervi i sosudi. neadekvatniy glikemicheskiy kontrol, s pokazatelyami hba1c vishe 7%, sposobstvuet angiopatii i neyropatii, klyuchevim faktoram riska razvitiya troficheskix yazv stopi. kurenie uvelichivaet risk …
2 / 10
skaya neyropatiya chasto nachinaetsya s porajeniya tonkix nervnix volokon, vizivaya pokalivanie, jjenie ili ostruyu bol v stopax primerno u 30-50% bolnix diabetom. poterya chuvstvitelnosti, osobenno vibratsionnoy i temperaturnoy, uvelichivaet risk nezametnix travm stopi, takix kak porezi ili ojogi, primerno v 60% sluchaev diabeticheskoy neyropatii. avtonomnaya neyropatiya mojet narushit potootdelenie, vizivaya suxost koji i treshini, chto povishaet risk infitsirovaniya, nablyudaemoe u 10-20% patsientov s diabetom i neyropatiey. angiopatiya diabeticheskaya angiopatiya vklyuchaet porajenie melkix sosudov, takoe kak mikroangiopatiya, privodyashee k umensheniyu krovotoka na 20-50% v nijnix konechnostyax, osobenno v distalnix oblastyax stopi. makroangiopatiya pri diabete xarakterizuetsya uskorennim aterosklerozom krupnix arteriy, uvelichivaya risk razvitiya okklyuzii na 75% i ishemii, a takje povishaya veroyatnost gangreni. pri diabeticheskoy angiopatii narushaetsya funktsiya endoteliya, snijaya virabotku vazodilatatorov, naprimer, oksida azota (no), primerno na 30%, chto uxudshaet regulyatsiyu sosudistogo tonusa. infektsiya pri diabeticheskoy infektsii stopi polimikrobnaya priroda vstrechaetsya v 50-80% sluchaev, vklyuchaya grampolojitelnie, gramotritsatelnie bakterii i anaerobi, chto …
3 / 10
nostopnogo sustava, menee 10 gradusov dorsifleksii, uvelichivaet nagruzku na peredniy otdel stopi, sposobstvuya obrazovaniyu yazv iz-za kompensatornix dvijeniy. narushenie poxodki s umensheniem fazi perekata i uvelicheniem vremeni opori na pyatku povishaet risk obrazovaniya treshin i mozoley, predshestvuyushix yazvam, iz-za anomalnogo raspredeleniya davleniya. klassifikatsiya klassifikatsiya po vagneru vklyuchaet 6 stepeney, ot 0 (koja bez yazv) do 5 (tyajelaya gangrena stopi, trebuyushaya amputatsii), opredelyaya taktiku lecheniya i prognoziruya isxod. klassifikatsiya texasskogo universiteta otsenivaet i glubinu (0-3) i stepen ishemii (a-d), pozvolyaya bolee tochno opredelit risk amputatsii i potrebnost v revaskulyarizatsii. sistema sinbad otsenivaet shest faktorov: site (raspolojenie), ischemia (ishemiya), neuropathy (neyropatiya), bacterial infection (bakterialnaya infektsiya), area (ploshad) i depth (glubina) dlya stratifikatsii riska. klinicheskaya kartina yazvi na stopax, chasto bezboleznennie iz-za neyropatii, mogut bit pervimi priznakami, s glubinoy ot poverxnostnix eroziy do porajeniya kostey, obichno obnarujivayutsya na podoshve ili paltsax. neyropaticheskaya bol xarakterizuetsya kak jguchaya, pokalivayushaya ili strelyayushaya, obichno usilivayushayasya nochyu, i …
4 / 10
i na podoshve stopi; otsutstvie oshusheniya v opredelennix tochkax svidetelstvuet o neyropatii. lechenie lechenie diabeticheskoy stopi vklyuchaet v sebya razgruzku porajennoy konechnosti, chasto s ispolzovaniem spetsialnix prisposobleniy, takix kak ortezi ili invalidnie kolyaski, dlya snijeniya davleniya. vajnim aspektom lecheniya yavlyaetsya kontrol urovnya glyukozi v krovi, podderjanie ego v tselevom diapazone, obichno mejdu 4,4 i 7,2 mmol/l natoshak, dlya uluchsheniya zajivleniya ran. pri nalichii infektsii naznachayutsya antibiotiki, vibor kotorix osnovivaetsya na rezultatax poseva i chuvstvitelnosti mikroorganizmov, dlya eradikatsii patogenov i predotvrasheniya sepsisa. profilaktika regulyarniy osmotr stop spetsialistom, minimum 1-2 raza v god, pozvolit viyavit mikrotravmi i nachalnie priznaki neyropatii, snijaya risk razvitiya yazv na 60%. podderjanie urovnya glikirovannogo gemoglobina (hba1c) nije 7% sposobstvuet uluchsheniyu krovoobrasheniya v nijnix konechnostyax i snijaet veroyatnost razvitiya diabeticheskoy neyropatii na 30%. ejednevniy osmotr stop patsientom na predmet porezov, mozoley i pokrasneniy s posleduyushey obrabotkoy antiseptikom (naprimer, 0,05% rastvor xlorgeksidina) snijaet risk infektsii. obuchenie patsienta patsientam neobxodimo …
5 / 10
i lecheniya. razvitie osteomielita, infektsii kostnoy tkani, proisxodit v 20-60% sluchaev infitsirovannix diabeticheskix yazv stopi, uxudshaya prognoz i trebuya dlitelnoy antibiotikoterapii ili xirurgicheskogo vmeshatelstva. serdechno-sosudistie oslojneniya, takie kak infarkt miokarda i insult, bolee rasprostraneni sredi patsientov s diabeticheskoy stopoy, povishaya risk smertnosti v 2-4 raza. zaklyuchenie kontrol urovnya saxara, regulyarniy osmotr stop i pravilniy uxod pomogut predotvratit sereznie oslojneniya diabeticheskoy stopi i soxranit kachestvo jizni. rekomendatsii 1. amerikanskaya diabeticheskaya assotsiatsiya. standarti meditsinskoy pomoshi pri diabete – 2023. diabetes care 2023;46(suppl 1): s1-s291. 2. bastiaansen, a.dj., i dr. prakticheskoe rukovodstvo mejdunarodnoy rabochey gruppi po diabeticheskoy stope (iwgdf) 2023 goda po profilaktike i lecheniyu diabeticheskoy yazvi stopi 0 0 0 7

Want to read more?

Download all 10 pages for free via Telegram.

Download full file

About "diabeticheskaya stopa"

respublika uzbekistan ministerstvo visshego obrazovaniya, nauki i innovatsiy referat tema: diabeticheskaya stopa. podgotovil(a): daminova gulnoza vvedenie 1. chto takoe diabeticheskaya stopa? 2. faktori riska i profilaktika 3. lechenie i uxod zaklyuchenie rekomendatsii opredelenie i rasprostranennost diabeticheskaya stopa – eto kompleks patologicheskix izmeneniy, voznikayushix na fone saxarnogo diabeta, porajayushix distalnie otdeli stopi, i zatragivayushix kostnuyu tkan, nervi i myagkie tkani. rasprostranennost diabeticheskoy stopi variruetsya ot 4% do 10% sredi patsientov s diabetom, uvelichivayas do 20% u lyudey s diabetom v techenie 20 let ili bolshe. risk razvitiya yazvi stopi sostavlyaet primerno 15-25% na protyajenii jizni cheloveka s diabetom, chto delaet ee sereznim oslojneniem, t...

This file contains 10 pages in DOCX format (18.2 KB). To download "diabeticheskaya stopa", click the Telegram button on the left.

Tags: diabeticheskaya stopa DOCX 10 pages Free download Telegram