cherepno-mozgovaya travma

PPT 63 стр. 31,0 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 63
powerpoint presentation tema lektsii: cherepno-mozgovaya travma k.m.n dotsent saidov kamol karimovich opredelenie cherepno-mozgovaya travma (chmt) - sochetannoe povrejdenie mexanicheskoy energiey cherepa i vnutricherepnogo soderjimogo (mozga, obolochek, krovenosnix sosudov, cherepnix nervov) l.b. lixterman statistika cherepno-mozgovaya travma sostavlyaet 40% ot vsex vidov travm. soglasno voz chmt imeet tendentsiyu k narastaniyu v srednem na 2% v god. letalnost ot 5 do 10% i do 70% sredi tyajelix cherepno-mozgovix povrejdeniy. klassifikatsiya vpervie, klassifikatsionnie priznaki tyajesti cherepno-mozgovix povrejdeniy bili sformulirovani petit v 1773 godu: sommosio cerebri contusio cerebri compressio cerebri tip cherepno-mozgovoy travmi izolirovannaya sochetannaya kombinirovannaya kombinirovannaya chmt sovokupnost mnogofaktornix povrejdeniy, voznikayushix v rezultate odnomomentnogo travmiruyushego vozdeystviya na postradavshego neskolkix povrejdayushix faktorov. vid povrejdeniya ochagovie povrejdeniya: ushib golovnogo mozga vnutricherepnie gematomi diffuznie povrejdeniya: sotryasenie golovnogo mozga subaraxnoidalnoe krovoizliyanie dap patogenez pervichnoe povrejdenie vtorichnoe povrejdenie povrejdenie mozgovogo veshestva i sosudov golovnogo mozga gipoksiya, gipotenziya, povishenie vchd, izmenenie bioximicheskix protsessov pervichnoe povrejdenie mozga ochagi ushiba golovnogo mozga …
2 / 63
hiesya raneniem prilejashix myagkix tkaney i aponevroza otkritaya chmt: povrejdeniya, pri kotorix imeyutsya rani myagkix tkaney golovi s povrejdeniem aponevroza; perelom osnovaniya cherepa s povrejdeniem gm, soprovojdayushiysya krovotecheniem ili likvoreey (iz uxa, nosa). imeetsya opasnost infitsirovaniya vnutricherepnogo soderjimogo. otkritaya pronikayushaya cherepno-mozgovaya travma stepen tyajesti chmt 1. legkaya chmt sotryasenie golovnogo mozga ushib mozga legkoy stepeni 2. chmt sredney tyajesti ushib mozga sredney stepeni 3. tyajelaya chmt ushib mozga tyajeloy stepeni sdavlenie golovnogo mozga diffuznoe aksonalnoe povrejdenie mozga sdavlenie golovi klinicheskie formi sotryasenie golovnogo mozga ushib golovnogo mozga: legkoy stepeni sredney tyajesti stepeni tyajeloy stepeni sdavlenie golovnogo mozga duffuzno-aksonalnoe povrejdenie (dap) sdavlenie golovi sotryasenie golovnogo mozga legkoe diffuznoe povrejdenie golovnogo mozga, dlya kotoroy xarakterno obratimaya nevrologicheskaya disfunktsiya. k tipichnim priznakam sotryaseniya golovnogo mozga otnosyatsya: kratkovremennaya (v techenie neskolkix sekund ili minut) poterya soznaniya, posle kotoroy mojet vozniknut poterya pamyati na sobitiya, neposredstvenno predshestvovavshie travme; toshnota, rvota; golovokrujenie; golovnaya bol; slabost, razbitost, …
3 / 63
ptomatika myagkaya (nistagm, priznaki piramidnoy nedostatochnosti, meningialnie simptomi). ushib golovnogo mozga sredney stepeni klinicheski xarakterizuyutsya viklyucheniem soznaniya posle travmi do neskolkix desyatkov minut – chasov. silnaya golovnaya bol, golvokrujenie mnogokratnaya rvota. narushenie psixiki, retro-, kon-, anterogradnaya amneziya. prexodyashee narushenie jiznennovajnix funktsiy: bradjikardiya ili taxikardiya, arterialnaya gipertenziya, taxipnoe. otchetlivo proyavlyaetsya ochagovaya simptomatika opredelyaemaya lokalizatsiey ushiba mozga: zrachkovie i glazodvigatelnie narusheniya, parezi konechnostey, rasstroystva chuvstvitelnosti, rechi i t.d. meningialnie simptomi. ushib golovnogo mozga tyajeloy stepeni xarakterizuyutsya viklyucheniem soznaniya posle travmi ot neskolkix chasov do neskolkix nedel. chasto virajeno dvigatelnoe vozbujdenie. tyajelie ugrojayushie narusheniya jiznenno vajnix funktsiy. stvolovaya nevrologicheskaya simptomatika (plavayushie dvijeniya glaznix yablok, parezi vzora, mnojestvenniy nistagm, dvustoronniy midriaz, divergentsiya glaz, narusheniya glotaniya, gormeotoniya). ochagovie polusharnie simptomi. formi ushiba golovnogo mozga tyajeloy stepeni. tserebro-spinalnaya. ekstrapiramidnaya. dientsefalnaya. mezentsefalo-bulbarnaya. diffuzno-aksonolnoe povrejdenie. diffuzno-aksonalnoe povrejdenie axon obuslovleno travmoy uglovogo ili rotatsionnogo uskoreniya-zamedleniya v osnove dap lejat natyajenie i razrivi aksonov v belom veshestve polushariy i stvole …
4 / 63
eskie narusheniya povishenie vchd litsevie sinkenezii-jevanie, prichmokivanie,zevatelnie i glotatelnie avtomatizmi tetrasindromi piramidno-ekstrapiramidnogo xaraktera diffuznoe aksonalnoe povrejdenie dap voznikaet kak rezultat natyajeniya nervnix traktov pri uskorenii-zamedlenii i rotatsii mozgovix struktur. dap - ochen tyajeloe povrejdenie mozga, poskolku vovlekaet provodyashie puti golovnogo mozga. klinika dap xarakterno iznachalnoe i dlitelnoe komatoznoe sostoyanie narushenie dixaniya trebuyushee provedeniya dlitelnogo ivl izmenenie mishechnogo tonusa ot gipotonii do gormeotonii, grubie stvolovie simptomi, tetrasindromi, meningialniy sindrom vegetativnie rasstroystva gipertermiya, gipergidroz, gipersalivatsiya perexod ot komi v tranzitornoe ili stoykoe vegetativnoe sostoyanie sdavlenie golovnogo mozga vnutricherepnie gematomi: epiduralnie subduralnie vnutrimozgovie vnutrijeludochkovie vdavlennie perelomi kostey cherepa: impressionnie depressionnie vnutricherepnie gematomi ostraya (do 3 sutok) podostraya (s 4 sutok do 2x nedel) xronicheskaya (svishe 2x nedel) epiduralnaya gematoma predstavlyayut obuslovlennoe travmoy skoplenie krovi, raspolagayusheesya mejdu vnutrenney poverxnostyu kostey cherepa i tverdoy mozgovoy obolochkoy, vizivayushee mestnuyu i obshuyu kompressiyu golovnogo mozga. istochnik gematomi. srednyaya obolochechnaya arteriya i ee vetvi obolochechnie veni i sinusi …
5 / 63
eposredstvenno v moment travmi diapedezniy- vstrechaetsya v zone kontuzionnogo ochaga arrozivniy- svyazan s razrivom sosuda vsledstvii progressiruyushego nekroza ego stenki vnutrijeludochkovaya gematoma vdavlennie perelomi cherepa depressionniy perelom klinicheskaya kartina sdavleniya golovnogo mozga simptom «svetlogo promejutka» ipsilateralnoe rasshirenie zrachka - anizokoriya kontrlateralniy gemisindrom bradikardiya progressiruyushee uxudshenie obshego sostoyanie bolnogo diagnostika «zolotim» standartom, pri obsledovanii bolnix s cherepno-mozgovoy travmoy, yavlyaetsya sleduyushiy kompleks obsledovaniy: 1. klinicheskiy osmotr neyroxirurga. 2. rentgenografiya cherepa v dvux (kak minimum) proektsiyax. 3. exoentsefalografiya. 4. kt (kompyuternaya tomografiya) golovnogo mozga. vopros o dopolnitelnix metodax obsledovaniya reshaetsya individualno. klinicheskiy osmotr simptom “ochki” pri perelomax osnovanie cherepa vozmojnaya lokalizatsiya pereloma osnovaniya cherepa (sxema). izobrajenie mexanizma ushiba golovnogo mozga na storone prilojeniya sili (» — ) i na protivopolojnoy storone (-+~) shkala koma glazgo shkala xanta-xessa kraniografiya exoentsefalografiya kompyuternaya tomografiya kompyuternaya tomografiya obyazatelnoe isklyuchenie sleduyushix sostoyaniy intoksikatsiya ispolzovanie mishechnix relaksantov i sedativnix preparatov pervichnaya gipotermiya gipovolemicheskiy shok metabolicheskaya koma endokrinnaya koma entsefalit …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 63 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "cherepno-mozgovaya travma"

powerpoint presentation tema lektsii: cherepno-mozgovaya travma k.m.n dotsent saidov kamol karimovich opredelenie cherepno-mozgovaya travma (chmt) - sochetannoe povrejdenie mexanicheskoy energiey cherepa i vnutricherepnogo soderjimogo (mozga, obolochek, krovenosnix sosudov, cherepnix nervov) l.b. lixterman statistika cherepno-mozgovaya travma sostavlyaet 40% ot vsex vidov travm. soglasno voz chmt imeet tendentsiyu k narastaniyu v srednem na 2% v god. letalnost ot 5 do 10% i do 70% sredi tyajelix cherepno-mozgovix povrejdeniy. klassifikatsiya vpervie, klassifikatsionnie priznaki tyajesti cherepno-mozgovix povrejdeniy bili sformulirovani petit v 1773 godu: sommosio cerebri contusio cerebri compressio cerebri tip cherepno-mozgovoy travmi izolirovannaya sochetannaya kombinirovannaya kombinirov...

Этот файл содержит 63 стр. в формате PPT (31,0 МБ). Чтобы скачать "cherepno-mozgovaya travma", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: cherepno-mozgovaya travma PPT 63 стр. Бесплатная загрузка Telegram