yuraktug'ma

PPTX 109 стр. 30,4 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 109
vrojdennie poroki serdtsa abu ali ibn sino nomidagi buxoro davlat tibbiyot instituti pediatriya kafedrasi yurak tug'ma nuqsonlari yurak tug'ma nuqsonlari – embrion va homilaga turli xil zararli omillar ta'sirida yurak va magistral tomirlarda u yoki bu nuqsonning paydo bo'lishi bilan xarakterlanuvchi patologik xolatdir. homiladorlikning birinchi 6-8 haftasida yurak tug'ma nuqsonlari rivojlanishi xavfi yuqoridir. tarqalganligi tug'ma yurak nuqsonlari uchrashi barcha tug'ilgan chaqaloqlar ichida 0,5 % tashkil etadi. 2 yoshdan oshgan bolalar ichida esa u 0,2% hollarda uchraydi. agar o'z vaqtida tug'ma yurak nuqsoni bor bolaga shifokor yordami o'tkazilmasa 1 oy ichida 50% yangi tug'ilgan chaqaloqlar o'ladi. 25% esa 1 yil ichida nobud bo'ladilar. taxminan 20-35 % nuqsonlar ko'karishsiz rivojlanadi va bolalar rangi deyarli o'zgarmaydi. hozirda 100 dan ortiq tug'ma nuqsonlar tafovut etiladi. sabablari oilada biror bolaning tug'ma nuqson bilan tug'ilishi, boshqa bolalarning nuqson bilan tug'ilishi havfini oshiradi homiladorning dastlabki 6-8 haftaligi yutnni rivojlanishi uchun havfli davr hisoblanadi arterial protokni ochiq qolishi …
2 / 109
mli anomaliyalar yurak tug'ma nuqsonlari 3 xil guruhi farqlanadi birinchi guruh — yurak ichidagi arterial konni venoz oqimiga oqishi bilan kuzatiladigan tug'ma nuqsonlar (chapdan o'ngga, birlamchi-oq nuqsonlar) — bo'lmachalar aro to'siq nuqsoni, qorinchalar aro to'siq nuqsoni, ochiq arterial yo'l, aorta-o'pka oqmasi, bo'lmachalar aro devor nuqsoni mitral stenozi bilan. . yurak tug'ma nuqsonlari 3 xil guruhi farqlanadi ikkinchi guruh — yurak ichidagi venoz qonni arterial qon oqimiga oqishi bilan kuzatiladigan nuqsonlar (o'ngdan chapga, birlamchi-ko'k). bu guruhga — fallo uchligi, tetradasi va pentadasi, uch tabakali qopqoqni atreziyasi, magistral tomirlarni transpozitsiyasi kiradi yurak tug'ma nuksonlari 3 xil guruhi farqlanadi uchinchi guruh — yurak magistral arteriyalarining torayishi bilan kuzatiladigan tug'ma nuqsonlar: o'pka arteriyasining stenozi, aorta stenozi, aorta koarktatsiyasi. yurak tug'ma nuqsonlari tasnifi gemodinamik o'zgarishlar tsianozsiz tsianozli kichik qon aylanish sistemasining qonga to'yinishi bilan ochiq arterial yo'lak, qorinchalar aro to'siq nuqsoni, bo'lmachalar aro to'siq nuqsoni, atrioventrikulyar kommunikatsiya eyzenmenger sindromakompleksi, magistral qon tomirlar transpozitsiyasi, umumiy arterial …
3 / 109
ijobiy siljish kuzatiladi. bu davrda kasallik og'ir bo'lishiga qaramay sub'ektiv shikoyatlar kamayadi. uchinchi davr – terminal. bu davrda kompensator imkoniyatlar tugab, yurak mushagida va parenximatoz organlarda distrofik hamda degenerativ o'zgarishlar vujudga keladi. turli kasalliklar va ularning asoratlari bu bosqich rivojlanishini tezlashtiradi. o'pka gipertenziyasining kechish davrlari gipervolemik – tomirlarga ko'p miqdorda qonning quyilishi, lekin arteriolalarning spazmi kuzatilmaydi aralash – gipervolemiyaga javoban o'pka tomirlarining himoya spazmi vujudga keladi, o'pka arteriyasida bosim ortadi va o'pka qarshiligi kuchayadi, qonning chapdan o'ngga o'tishi kamayadi sklerotik – o'pka tomirlarida ortga qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar vujudga keladi ochiq arterial yo'lak bu nuqson ii asrda galen tomonidan ta'riflangan, lekin birinchi bo'lib c.aranzio (1964) bu xaqda axborot bergan. nuqsonning nomi xvi asrda nuqson to'g'risida batafsil yozgan italiyalik vrach l.botallo nomiga berilgan. yo'lakning funktsional yopilishi: tug'ilgandan so'ng 15-20 soatdan keyin. yo'lakning butunlay yopilishi va uning ligamentum arteriosum ga aylanishi bola xayotining 2 dan 10 haftasigacha yuz beradi. ochiq arterial yo'lak patogenez: …
4 / 109
lakda gemodinamika buzilishining sxemasi botall yo'lini bartaraf kilish botall yo'lini ajratish botall yo'lini bog'lash botall yo'lini ukl apparati bilan tikish oay ni embolizatsiyasi obrazets teksta vtoroy uroven tretiy uroven chetvertiy uroven pyatiy uroven oay embolizatsiyasi qorinchalararo to'siq defekti barcha tug'ma yurak nuqsonlari ichida 20% ni tashkil etadi birinchi bo'lib qorinchalararo defektni bartaraf qilish amaliyotini roger 1879 yil bajargan. qorinchalar aro to'siq nuqsoni kichik nuqson (0,5 sm gacha): o'ng qorinchadagi bosim ortishi uchun etarli emas. o'pka qon aylanishining sistemali qon aylanishga nisbati 1,75 dan katta emas. o'rta nuqson ( 0,5 dan 1,0 sm gacha) o'ng qorinchadagi bosimning ortishi uchun deyarli etarli va chap qorincha bosimining yarmiga teng, o'pka qon aylanishining sistemali qon aylanishga nisbati 3,5 gacha katta nuqson (1 sm dan ko'p): bunga aorta o'lchamiga teng va undan katta nuqsonlar kiradi qorinchalar aro to'siq nuqsoni qorinchalar aro to'siq nuqsoni qorinchalararo to'siq nuqsonida gemodinamika buzilishining sxemasi qorinchalar aro to'siq nuqsoni klinikasi tez …
5 / 109
tirishdagi qiyinchiliklar, gipotrofiya. ob'ektiv: yurak bukri, yurak uchi turtkisi kuchaygan va pastnga siljigan, 3-4 qovurg'alar oralig'ida sistolik shovqin, o'pka arteriyasi ustida ii ton kuchaygan va ikkilangan, yurak o'lchamlari kattalashgan. ekg - yurak elektr o'qi chapga siljigan, chap qorincha va ba'zan o'ng qorincha gipertrofiyasi. bir oz yoki yaqqol namoyon bo'lgan o'pka arteriyasi gipertenziyasi. o'pka arteriyasidagi bosim ortgan. chap qorincha zo'riqish bilan ishlaydi. operatsiyaga tayyorlash uchun yurak glikozidlari, kapoten buyuriladi. operativ davo ko'rsatilgan ii variant- bolaning axvoli og'ir, doimiy pnevmoniyalar tufayli kasalxonadan chiqmaydi. ob'ektiv: keskin gipotrofiya, ko'pincha akrotsianoz, tinch holatda hansirash, ko'krak qafasi keskin deformatsiyalangan. yurak o'lchamlari kattalashgan, sistolik shovqin intensivligi bir oz kamaygan, o'pka arteriyasi ustida ii ton aktsenti kuchaygan. o'pkaning pastki qismlarida mayda pufakchali dimlanishli xirillashlar. jigar kattalashgan, periferik shishlar, yurak etishmovchiligi belgilari. ekg – chap va o'ng qorincha gipertrofiyasi, giss tutami o'ng oyoqchasining blokadasi. gemodinamik o'zgarishlar: kuchli o'pka gipertenziyasi, o'pka arteriyasi bosimi sistemali bosimga teng. o'pkada surunkali shish holati. …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 109 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "yuraktug'ma"

vrojdennie poroki serdtsa abu ali ibn sino nomidagi buxoro davlat tibbiyot instituti pediatriya kafedrasi yurak tug'ma nuqsonlari yurak tug'ma nuqsonlari – embrion va homilaga turli xil zararli omillar ta'sirida yurak va magistral tomirlarda u yoki bu nuqsonning paydo bo'lishi bilan xarakterlanuvchi patologik xolatdir. homiladorlikning birinchi 6-8 haftasida yurak tug'ma nuqsonlari rivojlanishi xavfi yuqoridir. tarqalganligi tug'ma yurak nuqsonlari uchrashi barcha tug'ilgan chaqaloqlar ichida 0,5 % tashkil etadi. 2 yoshdan oshgan bolalar ichida esa u 0,2% hollarda uchraydi. agar o'z vaqtida tug'ma yurak nuqsoni bor bolaga shifokor yordami o'tkazilmasa 1 oy ichida 50% yangi tug'ilgan chaqaloqlar o'ladi. 25% esa 1 yil ichida nobud bo'ladilar. taxminan 20-35 % nuqsonlar ko'karishsiz rivojlana...

Этот файл содержит 109 стр. в формате PPTX (30,4 МБ). Чтобы скачать "yuraktug'ma", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: yuraktug'ma PPTX 109 стр. Бесплатная загрузка Telegram