bolalarda yurak tug'ma nuqsonlari

PPT 102 sahifa 3,4 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 102
prezentatsiya powerpoint bolalarda yurak tug'ma nuqsonlari t.f.d., dotsent nurmatova nargiza fatxullaevna * ma'ruza rejasi: yutn to'g'risida umumiy tushuncha: xavf omillari, klassifikatsiyasi; yutn kechish fazalari va asosiy klinik ko'rinishlari; kichik qon aylanish doirasining zo'riqish va kuchsizlanishi bilan kechuvchi yutn katta qon aylanish doirasining kuchsizlanishi bilan kechuvchi yutn yutn asoratlari yutn profilaktikasi xulosa * yutn – bu embrion va homilaga turli xil zararli omillar ta'sirida tug'ma o'zgarishlar: klapan apparat tuzilishidagi, yurak to'sig'i va devoridagi, undan o'tuvchi magistral qon tomirlar yurak ichi gemodinamikasi buzilishi ko'pincha yurak etishmovchiligiga olib keluvchi patologik xolat xisoblanadi. yurak tug'ma nuqsoni etiologiya birlamchi genetik omillar xromosoma anomaliyalari (5%) gen mutatsiyalari (2-3,5%) 2. tashqi muxit teratogen omillari (3-5%) xomila ichi infektsiyasi (qizilcha, tsmv, gripp virusi, koksaki virusi va b.) xomiladorlikda dori preparatini qabul qilinishi (akrixin, amfetamin, litiy preparatlari, oral kontratseptiv va b. ) alkogol va boshqa toksik moddalar (kislota, spirt, tuzlar, tsiklik birikmalar, ogir metallar va b.) ekologik omillar (ionli …
2 / 102
aloqning birida embriofetal alkogol sindromi, evropa davlatlarda —xar 200 —600 yangi tug'ilgan chaqaloqning birida uchraydi * yurak tug'ma nuqsonlari yutn va magistral qon tomirlar rivojlanish anomaliyalari o'lim strukturasidan 91 % - bu 1 yoshgacha bo'lgan bolalarni tashkil qiladi. xamma yutn da tabiiy o'lim ko'rsatkichi 40% ni tashkil qiladi. 35 % letal oqibat – erta neonatal davrga to'g'ri keladi (6 kunga). 70 % bolalar 1 oygacha nobud bo'ladi (n.n. rudenko, 2004). * yutn ni jins bilan bog'liqligi vrojdyonniy porok o'g'il/qiz otkritiy arterialniy protok 1 : 2.72 defekt predserdnoy peregorodki vtorichnogo tipa 1 : 1.84 dmjp i otkritiy arterialniy protok 1 : 1.51 triada fallo 1 : 1.45 kompleks eyzenmengera 1 : 1.40 defekt predserdnoy peregorodki pervichnogo tipa 1 : 1.20 defekt mejjeludochkovoy peregorodki 1 : 1.02 anomaliya ebshteyna 1.02 : 1 stenoz lyogochnoy arterii 1.04 : 1 atreziya tryoxstvorchatogo klapana 1.16 : 1 tetrada fallo 1.35 : 1 koarktatsiya aorti i …
3 / 102
gipertrofiyasi kuzatiladi. sekin asta yurak etishmovchiligi rivojlanadi. patogenez uchinchi davr – dekompensatsiya (terminal). bu davrda kompensator imkoniyatlar tugab, yurak mushagida va parenximatoz organlarda distrofik hamda degenerativ o'zgarishlar vujudga kelib, kardioskleroz va yaqqol yurak etishmovchilik, a'zo va to'qimalarda sklerotik o'zgarishlar kuzatiladi. bu esa salbiy – letal oqibatga olib keladi. o'pka gipertenziyasi rivojlanish fazasi gipervolemik – arteriovenoz qonning o'ngdan changa yaqqol shunti natijasida o'pka tomirlarida gipervolemiya kuzatiladi, lekin tomirlar spazmi va qarshilik unchalik bo'lmaydi aralash – gipervolemiyaga javoban ximoya refleksi – o'pka tomirlar spazmi, bosim ortishi va o'pka ichi qarshiligi ortadi. qonning chapdan o'ngga oqimi kamayadi. sklerotik – o'pka tomirlarida orqaga qaytmas destruktiv o'zgarishlar, turg'un o'pka gipertenziyasi, yutn asoratli kechishi - tsianoz kuzatiladi. tsianoz tsianoz ko'pincha qonning venoz-arterial oqimi (o'ngdan chapga shunt) yoki venoz qonning umumiy arterial oqimga aralashuvi oqibatida namoyon bo'ladi. “ko'k” tipidagi yutnda gipoksemiya va gipoksiya kuzatiladi. kompensator politsitemiya, gematokrit ortishi, metabolik atsidoz kuzatiladi. bu xolat tromboz, tromboemboliya rivojlanishiga, mikrotsirkulyatsiya …
4 / 102
teyn kasalligi katta qon aylanish sistemasining qonga to'yinmasligi bilan aortal stenoz, aorta koarktatsiyasi gemodinamikaning buzilishisiz chin va soxta dekstrakardiya, talochin-roje kasalligi yurak tug'ma nuqsonlari terminlar shunt yurak kameralari va/yoki yirik tomirlar orasidagi nonormal (patologik) birlashmalar yurak kameralar yoki tomirlari orasidagi bosimlar farqiga qarab qon oqimini chapdan o'ngga yoki teskarisini ta'minlaydi atreziya to'liq obstruktsiya. gipoplaziya bolaning tug'ilgunigacha kuzatiladigan yurak kameralarining massasi va xajmining kamayishi atrofiya bolaning tug'ilganidan so'ng kuzatiladigan yurak kameralarining massasi va xajmining kamayishi yurak tug'ma nuqsonlari 3 ta katta kategoriyalar qonning chapdan o'ngga shuntini rivojlanishi bilan kechadigan nuqsonlar (oq – notsianotik nuqsonlar) qonning o'ngdan changa shuntini rivojlanishi bilan kechadigan nuqsonlar (ko'k - tsianotik nuqsonlar) obstruktsiya rivojlanishi bilan kechadigan nuqsonlar (stenozlar, atreziyalar) eng ko'p uchraydigan yurak tug'ma nuqsonlari qorinchalararo to'siq nuqsoni (27-42%); tetrada fallo (4-14%) ochiq arterial yulak (10-30%) aorta koarktatsiyasi (4-6%); magistral tomirlar transpozitsiyasi (2%); * prevalence cyanotic: 22% acyanotic: 68% vsd 25% asd 6% pda 6% tof 5% …
5 / 102
jsimon osti nuqsoni. qorinchalararo to'siq nuqsonining morfologik variantlari kichik defektlar – 0,2 – 1 sm. o'rta defektlar - 1,2 – 2 sm. katta defektlar - 2 - 3 sm. yagona ko'p miqdorda perimembranoz (61 – 80 %) mushakli (5 – 20 %) qorinchalararo to'siq nuqsoni tez-tez respirator infektsiyalar bilan og'rishi taxipnoe, xansirash, o'pkada nam xirillashlar palpator: cho'qqi turtkisi chapga va pastga tarqalgan, kuchaygan. iii — iv qovurg'a orasida to'shdan chapda sistolik titrash aniqlanadi. auskultatsiya: davomli sistolik shovqin yurakning xamma soxasida eshitiladi. ba'zan cho'qqida chap qorinchaning kuchsiz diastolik to'lishish shovqini eshitiladi. o'pka arteriyasida – protodiastolik shovqin (grexema-still shovqini). upka arteriyasida ii ton aktsenti. perkutor yurak chegeralari ikkala tomonga siljigan, kuproq chapga. qorinchalararo to'siq nuqsoni * ekg – chap qorincha gipertrofiyasi: yuqori r v5-6, chuqur s v1-2 r i tishi kengayishi, ii v5-6; repolyarizatsiya buzilishi rentgenografiya – o'pka rasmi kuchayishi, yurak belining silliqlanishi, o'pka arteriyasi ravog'i shishi, amputatsiya simptomi. qorinchalararo to'siq nuqsoni …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 102 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"bolalarda yurak tug'ma nuqsonlari" haqida

prezentatsiya powerpoint bolalarda yurak tug'ma nuqsonlari t.f.d., dotsent nurmatova nargiza fatxullaevna * ma'ruza rejasi: yutn to'g'risida umumiy tushuncha: xavf omillari, klassifikatsiyasi; yutn kechish fazalari va asosiy klinik ko'rinishlari; kichik qon aylanish doirasining zo'riqish va kuchsizlanishi bilan kechuvchi yutn katta qon aylanish doirasining kuchsizlanishi bilan kechuvchi yutn yutn asoratlari yutn profilaktikasi xulosa * yutn – bu embrion va homilaga turli xil zararli omillar ta'sirida tug'ma o'zgarishlar: klapan apparat tuzilishidagi, yurak to'sig'i va devoridagi, undan o'tuvchi magistral qon tomirlar yurak ichi gemodinamikasi buzilishi ko'pincha yurak etishmovchiligiga olib keluvchi patologik xolat xisoblanadi. yurak tug'ma nuqsoni etiologiya birlamchi genetik omillar xrom...

Bu fayl PPT formatida 102 sahifadan iborat (3,4 MB). "bolalarda yurak tug'ma nuqsonlari"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: bolalarda yurak tug'ma nuqsonla… PPT 102 sahifa Bepul yuklash Telegram