bolalarda yo'g'on ichak kasalliklari va surunkali kolostaz. girshprung kasalligi

PPT 54 стр. 5,0 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 54
powerpoint presentation buxoro davlat tibbiyot instituti «bolalar xirurgiyasi» kafedrasi mavzu: bolalarda yo'g'on ichak kasalliklari va surunkali kolostaz. girshprung kasalligi tuzuvchi: t.f.d. f.s.raupov kolostaz – ich qotishi kolostaz yoki ich qotishi – me'yoriy ich kelishining yosh parametrlari buzilishi, qiyinligi, to'liq bo'shalmaslik, axlat shaklidagi o'zgarishlar me'yoriy ko'rsatgichlar: emizikli bola – kuniga 1 yoki 6-7 marta; 3 yoshgacha – haftasiga 6 martadan kam; 3 yoshdan kattalarda – haftasiga 3 martadan kam zapor – eto narushenie funktsii kishechnika, virajayusheesya v urejenii akta defekatsii, ego zatrudnenii, sistematicheski nedostatochnom oporojnenii kishechnika i/ili izmenenii formi i xaraktera stula. v fiziologicheski: chastota stula u detey na grudnom vskarmlivanii – ot 1 do 6–7 raz v den, u detey do 3 let – ne menee 6 raz v nedelyu, starshe 3 let – ne menee 3 raz v nedelyu. kolostaz sabablari klassifikatsiya (lenyushkin a.i.) 3 bosqich: kompensatsiya – 2-3 kunda 1 marta subkompensatsiya – 3-5 kunda bir marta, ich …
2 / 54
ashtiradi. ularning birlashtiruvchi asosiy klinik belgi qabziyat bo'lib, yo'g'on ichakda kengayish kuzatiladi ushbu holat girshprung kasalligida xam kuzatiladi dolixosigma – yo'g'on ichak sigmasimon qismini uzayishi va kengayishi hisoblanadi, “megodolixisigma”, megadolixokolon” terminlari ham qo'llaniladi. kasallik asosan 1 yoshdan, chaqaloq ovqatiga qo'shimcha kiritishdan so'ng namoyon bo'la boshlaydi. natijada axlat massalari hajmi oshib, uzun ichak qovuzlog'ini to'ldiradi, buralib, qisib qo'yadi. bemorlarni qabziyat, qorinda og'riq ba'zida qusish bezovta qiladi.. dolixosigma kasallikning asosiy belgisi – axlat kelishining buzilishi bo'lib, 4 xil klinik variantlari farqlanadi: latent kechuvchi, bemorni deyarli xech narsa bezovta qilmaydi, boshqa sabalar bilan tekshirilganda ichak uzunligi aniqlanadi. sanchiqli – tez-tez ichak sanchig'i bezovta qilishi bilan kechuvchi. surunkali qabziyat bilan kechuvchi. surunkali kolit bilan kechuvchi. dolixosigma. kasallik qorinda spastik og'riq, tez-tez qabziyat bilan kasallanuvchi bemorlarda aniqlanadi. kompensator shaklida tozalovchi klizma, parxez fonida bemorni shikoyatlari bartaraf etiladi. subkompensator shaklida axlat faqat klizma va ich ketgizuvchi preparatlarni bergandan so'ng o'tadi dekompensatsiya shaklida axlat faqat sifon klizmadan …
3 / 54
ii. rektosigmoid turi. 1. sigma ichak pastki qismining agangliozi. 2. sigma ichakning ko'p yoki hamma qismining agangliozi (uzun segment) iii. segmentar turi. 1. bitta segment to'g'ri va sigmasimon ichak oralig'ida yoki sigma ichakdagi aganglioz. 2. ikkita segment va ular orasida normal ichak bo'lishi iv. subtotal turi. 1. yo'g'yun ichak chap tomonining butunlay agangliozi. 2. yo'g'on ichakning chap va qisman o'ng tomonini agangliozi. v. total turi. yo'g'on ichakning butunlay agangliozi b. klinik darajasiga qarab i. kompensatsiya (1—2 darajasi) i. subkompensatsiya (1—2 darajasi). girshprung kasalligi girshprung kasalligi girshprung kasalligining eng asosiy va birinchi klinik ko'rinishi ich qotish, qabziyatdir. asosiy ikkinchi klinik belgisi, bu meteorizm, ya'ni qorinning dam bo'lishidir. bunda axlat va gazlarning surunkali to'xtab qolishi natijasida yo'g'on ichakning yuqori sohasi kattalashib bu tashqaridan, qorin konfiguratsiyasining kattalashishiga olib keladi. girshprung kasalligi bu holat boshqachasiga «qurbaqa qorin» deb ataladi, ya'ni kindik qoringa qo'shilib ketib, pastga qarab, osilib turadi girshprung kasalligi klinik belgilar uch guruhga …
4 / 54
o'g'ri kelavermaydi. bular asosan kasalga parvarish, parxez va ichaklarni tozalash bilan ma'lum ko'rinishda u yoki bu stadiya holatida namoyon bo'ladi girshprung kasalligi tashxisi. shikoyati anamnez barmoq bilan to'g'ri ichakni tekshirish rentgenologik funktsional gistokimyoviy tekshirishlar asosida qo'yiladi. girshprung kasalligi anamnezda asosan ich qotish vaqti qachondan boshlab paydo bo'lgani va h.k. to'g'isida so'raladi. barmoq bilan to'g'ri ichakni tekshirishda bu kasallikka xos belgi: to'g'ri ichak ampulasining bo'sh bo'lishi, ichki sfinkter tonusining oshganligi aniqlanib, buning yuqoriligi qay darajada aganglionar zona uzunligi bilan bog'liq bo'ladi. girshprung kasalligi rentgendiagnostikada bu kasallikka xos belgi irrigografiyada toraygan zona va uning ustki qismida (suprastenik) ichakning voronkasimon kengayishidir bu holatning aniq ko'rinishi kasallikning anatomik va klinik turlariga ham ko'p jihatdan bog'liq bo'ladi girshprung kasalligida utt yordamida tashxis kuyish girshprung kasalligida tugri va sigmasimon ichak exogrammasi. aganglionar soxa strelka bilan kursatilgan. r-tugri ichak. r girshprung kasalligi differentsial tashxis bu kasallikni mekoniya probkasi ichak tutilishi yo'g'on ichak yoki orqa chiqaruv teshigi stenozi …
5 / 54
v operatsiyasi — retrorektal, transanal ichakning pastga tushirilishidir. bunda ichakni mobilizatsiya qilgandan keyin, to'g'ri ichak qo'yib rezektsiya qilinadi va mobilizatsiya qilingan ichak to'g'ri ichakning orqasi va dumg'aza suyak orasidan tushirilib, orqa chiqaruv teshigidan chiqariladi. to'g'ri ichak va tushirilgan ichak devoriga tikuvsiz anastomoz hosil kiluvchi qisqich qo'yiladi. 10—15 kunda qisqich turgan joyi uzilib tushib, to'g'ri ichak ampulasi paydo bo'ladi girshprung kasalligi dyuamel-bairov operatsiyasi girshprung kasalligi dyuamel-bairov operatsiyasi girshprung kasalligi dyuamel-bairov operatsiyasi girshprung kasalligi dyuamel-bairov operatsiyasi girshprung kasalligi sevenson-isakov operatsiyasi yoki qorin-oraliq rektosigmoid ektomiya. bunda yo'g'on ichakning oxirgi qismi mobilizatsiya qilinib, ichakning aganglionar zona (toraygan) va kengaygan qismi rezektsiya qilinadi, ichakni pastga tushirib oraliq sohaga evaginatsiya qilinib, to'g'ri ichak (4—5 sm orqa chiqaruv teshigidan yuqorida rezektsiya qilingan) bilan anastomoz qilinadi girshprung kasalligi sevenson-isakov operatsiyasi girshprung kasalligi sevenson-isakov operatsiyasi girshprung kasalligi sevenson-isakov operatsiyasi girshprung kasalligi sevenson-isakov operatsiyasi girshprung kasalligi sevenson-isakov operatsiyasi girshprung kasalligi soave-lenyushkin operatsiyasi yo'g'on ichakni endorektal anastomozsiz tushirish qorin-oraliq proktoplastikasidir bunda …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 54 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "bolalarda yo'g'on ichak kasalliklari va surunkali kolostaz. girshprung kasalligi"

powerpoint presentation buxoro davlat tibbiyot instituti «bolalar xirurgiyasi» kafedrasi mavzu: bolalarda yo'g'on ichak kasalliklari va surunkali kolostaz. girshprung kasalligi tuzuvchi: t.f.d. f.s.raupov kolostaz – ich qotishi kolostaz yoki ich qotishi – me'yoriy ich kelishining yosh parametrlari buzilishi, qiyinligi, to'liq bo'shalmaslik, axlat shaklidagi o'zgarishlar me'yoriy ko'rsatgichlar: emizikli bola – kuniga 1 yoki 6-7 marta; 3 yoshgacha – haftasiga 6 martadan kam; 3 yoshdan kattalarda – haftasiga 3 martadan kam zapor – eto narushenie funktsii kishechnika, virajayusheesya v urejenii akta defekatsii, ego zatrudnenii, sistematicheski nedostatochnom oporojnenii kishechnika i/ili izmenenii formi i xaraktera stula. v fiziologicheski: chastota stula u detey na grudnom vskarmlivanii – ot...

Этот файл содержит 54 стр. в формате PPT (5,0 МБ). Чтобы скачать "bolalarda yo'g'on ichak kasalliklari va surunkali kolostaz. girshprung kasalligi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: bolalarda yo'g'on ichak kasalli… PPT 54 стр. Бесплатная загрузка Telegram