koma

PPTX 43 стр. 151,5 КБ Бесплатная загрузка

43 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 151,5 КБ

Тип файла PPTX

Страницы 43

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 43

koma, neotlojnaya pomosh pri koamtoznix sostoyaniyax ma'ruzachi: t.f.n. yarashev a.r. koma komatoz holatlarda shoshilinch yordam ko'rsatish 2:00-2:10 kirish, predtest 2:10-3:00 ma'ruza 3:00-3:10 tanaffus 3:10-4:00 ma'ruzaning davomi 4:00-4:10 tanaffus 4:10- 4-40 amaliy kism, kuratsiya 4-40-5:00 savol-javoblar darsning borishi es - hushning buzilishi somnolentsiya es-hushning engil darajada buzilishi bo'lib, bunda ta'sirotlarga nisbatan qo'l va oyoqni tortib olish, itarib tashlash ko'rinishida himoya reaktsiyalari saqlangan bo'ladi. bemorni bu holatdan unga murojaat qilib yoki tashqi ta'sirotlar yordamida chiqarish mumkin. somnolentsiya bosh miyada qon aylanishlarining buzilishlari, bosh miya jarohatlarida, neyroinfektsiyalarda va intoksikatsiyalarda kuzatilishi mumkin. es - hushning buzilishi sopor komaga yaqin hushsiz holat bo'lib, bemor atrofdagi holatga va ta'sirotlarga javob qaytramaydi, buyruqlarni bajarmaydi va savoolarga javob qaytarmaydi. sopor holatidan bemorni chiqarish katta qiyinchiliklar bilan,turli og'riqli ta'sirlar (chimchilash,igna sanchish, ...) qilish orqali chiqarish mumkin. bunda ogriqli ta'sirga nisbatan bemor yuzida turli mimik o'zgarishlar sodir bo'lishi mumkin. tekshirish o'tkazilganda mushaklar tonusi pasaygani, chuqur pay reflekslari va qorachiq reaktsiyalari …

2 / 43

ma komatoz holatlar toksik ta'sirotlar natijasida ham yuzaga kelishi mumkin: alkogolli barbituratli fizik ta'sirotlar natijasida ham yuzaga kelishi mumkin : issiq urishi orgnizmning umumiy sovuq qotishi elektr toki bilan jarohatlanish nur kasalligida katta yoshli bemorlarda koma travmatik koma – bosh miyaning og'ir chayqalishlarida yuzaga keladi hushsiz holat bir necha minutdan to 24 soatgacha davom etishi mumkin miya lat eyishida bunga qo'shimcha ravishda nevrologik belgilar paydo bo'ladi - falajlik, patologik reflekslar travmatik epidural gematoma uchun “oydin tanaffus” xarakterli: hushi o'ziga kelgandan bir necha soatdan sung yana umumiy miya simptomatikasining va qo'shimcha ravishda o'choqli belgilar - anizokoriya, rivojlanib boruvchi gemiparez paydo bo'lishi subdural gematomada “oydin tanaffus” kamroq namoyon bo'ladi. bosh miya yopiq jarohalarida tutqanoq xurujlari kuzatilishi miya to'qimasining ta'sirlanishidan darak beradi. nevrologik kasalliklarda koma apoplektik koma ko'pincha gemorragik insultda, ba'zan katta hajmli miya infarktida uchraydi to'satdan yuzaga keladi bemor yuzi to'q qizil rangda nafas olishi xirillab burun lab burmasi silliqlashgan «elkan» simptomi …

3 / 43

qon bosimi pasayadi, puls sekinlashgan, aritmik uzoq davom etgan og'ir holatlarda cheyn-stoks nafasi rivojlanishi mumkin nevrologik kasalliklarda koma barcha komatoz holatlarda shoshilinch yordam ko'rsatish organizmning hayotiy muhim bo'lgan nafas, yurak qon tomir sistemasi funktsiyalarini me'yorlashtirishga qaratilgan bo'ladi eng avval yuqori nafas yo'llarini so'lak va shilimshiqdan tozalash til orqaga ketishini oldini olish pastki jag'ni oldinga va yuqoriga ko'tarish nafas buzilishi holatlarida o'pka sun'iy ventilyatsiyasi shoshilinch yordam ko'rsatish miya shishiga qarshi kurash: vena ichiga diuretiklar: mannitol - 200 ml 15% eritma laziks - 2 ml 1% eritma, eufillin 5ml 2,4% eritma. ko'tarilgan aqb korrektsiyasi: - magniy sulfat 25% eritmasi5-10 ml - vena ichiga 10 ml gacha dibazol eritmasi - farmadipin 5 tomchi til ostiga reanimatsiya bo'limiga gospitalizatsiya shoshilinch yordam ko'rsatish jigar komasi (jigarning o'tkir distrofiyasi, portal sistemali entsefalopatiya) – jigar funktsiyalarining chuqur buzilishi natijasida yuzaga keladigan es hushning buzilishidir. jigar parenximasining massiv nekrozi, tarqalgan fibroz, tromb hosil bo'lishi bilan kechuvchi mikrotsirkulyatsiyaning buzilishi …

4 / 43

parchalanish mahsulotlarining qon oqimiga tushishi; kuchli ich ketishi va qusish, ortiqcha miqdorda diuretiklar iste'mol qili kislota ishqor muvozanati buzilishi va elektrolit disbalansiga olib keluvchi tez tez paratsentez qilish; katta operatsiyalar, oshqozon ichak traktidan qon ketish; interkurrent infektsiya; uxlatuvchi va tinchlantiruvchi dori vositalarini ortiqcha miqdorda qabul qilish; alkogolli o'tkir gepatit. jigar komasi birinchi bosqichi - prekoma bemor hatti harakatlarining nomuvofiqligi orientatsiyaning buzilishi fikrlash sekinlashuvi uyquning buzilishi (kunduzi uyquchanlik yoki tunda uyqusizlik) emotsional noturg'unlik (apatiya, sustlik,vahima va qo'rquv hissi, eyforiya, qo'zg'aluvchanlik) o'tib ketuvchi es hushning buzilishi. jigar komasi ikkinchi bosqich – xavf soluvchi yoki rivojlanuvchi jigar komasi es hushning chuqurroq buzilishi dezorientatsiya quzg'aluvchanlik bilan almashinuvchi depressiya va uyquchanlik tutqanoq xurujlari va deliriy holatlari agressivlik lab, qovoq va barmoqlar tremori dizartriya, ataksiya, gipertonus davomiyligi bir necha soatdan to bir necha haftagacha jigar komasi uchinchi bosqichi - jigar komasining o'zi. xarakterli klinik belgilari: es-hushning to'liq buzilishi ensa va muchalar mushaklar gipertonusi patologik reflekslar qorachiqlar …

5 / 43

$h printsiplari sutkalik ratsion tarkibida oqsil miqdorini (50 g gacha) kamaytirish zarur ichak traktini tozalovchi klizmalar va surgi dorilar bilan har kuni tozalash ichak mikroflorasi faoliyatini pasaytiruvchi antibiotiklar (ampitsillin 3-6 g/sut). katta miqdorda glyukoza eritmalari infuziyasi (100 ml 40% eritma yoki 5% eritma 1 litrgacha tomchilab . metabolik atsidozda tomchilab 4% gidrokarbonat natriy eritmasi sutkasiga 200-600 ml/sut, metabolik alkalozda kaliy xloridning katta miqdori (sutkasiga 10 gr gacha) infuziyasi glyukoza-kaliy eritmasi (5% 250 ml glyukoza+1 gr kaliy xlor+10 ed insulin) infuziyasi maqsadga muvofiq jigar komasini davolash ammiakni zararsizlantirish uchun vena ichiga 10% glutamin kislota 10-20 ml o'tkir toksik gepatitda antidot terapiya: og'ir metall tuzlari bilan zaharlanishda - 5% unitiol mushak ichiga (50 mg har 10kg ga); tiosulfat natriy 5-10 ml 30% eritma. gipoksiya bilan kurash: burun kateteri orqali kislorod insuflyatsiyasi (2-4 l 1 min da). infuzion terapiya (3 l\sutka), katta dozada glyukokortikosteroidlar: prekomada - prednizolon 120 mg/sut (shundan 60 mg vena …$

Хотите читать дальше?

Скачайте все 43 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "koma"

koma, neotlojnaya pomosh pri koamtoznix sostoyaniyax ma'ruzachi: t.f.n. yarashev a.r. koma komatoz holatlarda shoshilinch yordam ko'rsatish 2:00-2:10 kirish, predtest 2:10-3:00 ma'ruza 3:00-3:10 tanaffus 3:10-4:00 ma'ruzaning davomi 4:00-4:10 tanaffus 4:10- 4-40 amaliy kism, kuratsiya 4-40-5:00 savol-javoblar darsning borishi es - hushning buzilishi somnolentsiya es-hushning engil darajada buzilishi bo'lib, bunda ta'sirotlarga nisbatan qo'l va oyoqni tortib olish, itarib tashlash ko'rinishida himoya reaktsiyalari saqlangan bo'ladi. bemorni bu holatdan unga murojaat qilib yoki tashqi ta'sirotlar yordamida chiqarish mumkin. somnolentsiya bosh miyada qon aylanishlarining buzilishlari, bosh miya jarohatlarida, neyroinfektsiyalarda va intoksikatsiyalarda kuzatilishi mumkin. es - hushning buzili...

Этот файл содержит 43 стр. в формате PPTX (151,5 КБ). Чтобы скачать "koma", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: koma PPTX 43 стр. Бесплатная загрузка Telegram