osnovi infuzionnoy terapii i perenteralnogo pitaniya u novorojdennix detey

PPT 44 стр. 1,1 МБ Бесплатная загрузка

44 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 1,1 МБ

Тип файла PPT

Страницы 44

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 44

infuzionnaya terapiya u novorojdennix detey osnovi infuzionnoy terapii i perenteralnogo pitaniya u novorojdennix detey arunas lyubshis anatomo-fiziologicheskie osobennosti organizma novorojdennix anatomo-fiziologicheskie osobennosti organizma novorojdennix (prodoljenie) soderjanie vodi v organizme cheloveka (v % ot massi tela) osnovnie zadachi infuzionnoy terapii vosstanovit i podderjat normalniy vodno-elektrolitniy sostav organizma. obespechit polnotsennoe parenteralnoe pitanie. vosstanovit i podderjat normalniy otsk. provesti korrektsiyu narusheniy svertivaemosti krovi, anemii, gipoalbuminemii, trombotsitopenii i t.p. vnutrivenno vvesti rastvori spetsialnogo naznacheniya (natriya gidrokarbonat, kaliya xlorid i dr.). chto kapat? skolko kapat? vibor kolichestvennogo i kachestvennogo sostava infuzionnoy terapii kristaloydi ili kolloydi? kakie konkretno rastvori? sootnoshenie? kakoy obshiy ob'em i kakaya chast otdelnix komponentov? skorost vvedeniya infuzionnix rastvorov? fiziologicheskie potrebnosti v jidkosti u novorojdennix detey ili *neobxodimiy ob'em jidkosti v pervie sutki jizni; kajdiy den uvelichivat po 20 ml/kg, poka dostigaetsya 140-200 ml/kg/sut. massa tela (g) 2500 potrebnost v jidkosti* (ml/kg/sut) 120 100 80 60 neoshutimie poteri jidkosti u novorojdennix detey faktori, …

2 / 44

gniya; rastvori dlya pp: · kontsentrirovannie ratvori glyukozi; · jirovie emulsii (intralipid, lipofundin i dr. ); · aminokislotnie rastvori (vamin-glucosa, vaminolakt i dr.); potrebnosti novorojdennix v osnovnix elektrolitax sutochnie potrebnosti v elektrolitax pri enteralnoy nagruzke: natriy - 5-8 mmol/kg/sutki kaliy - do 7 mmol/kg/sutki kaltsiy - 2-3 mmol/kg/sutki molyarnie kontsentratsii naibolee chasto ispolzuemix rastvorov 1 mmol na = 1 ml 6% rastvora nacl = 5.4 ml 0.9% rastvora nacl; (1 ml 0.9% rastvora nacl soderjit 0.154 mmol na); 1 mmol k = 1 ml 7.6% rastvora kcl; 1 mmol ca = 4.4 ml 10% rastvora glyukonata kaltsiya; (1 ml 10% rastvora glyukonata kaltsiya soderjit 0.225 mmol ca); 1 mmol mg = 1 ml 25% rastvora sulfata magniya; 1 mmol hco3- = 1 ml 8.4% rastvora gidrokarbonata natriya (dlya novorojdennix detey bolee chasto ispolzuetsya semimolyarniy – 0,5 mmol rastvor – 1 ml 4,2% gidrokarbonata natriya). rasschet skorosti vnutrivenno perelivaemoy jidkosti (esli …

3 / 44

utok jizni; plyus 1-2% massi tela ot vtoroy nedeli jizni. diurez: za pervie 24 chasa – ne menee 0.75 ml/kg/chas. (18 ml/kg/sutki); so vtorogo dnya jixni – ne menee 1 ml/kg/chas. (24 ml/kg/sutki); s 2-3 dnya jizni - 2-5 ml/kg/chas. (48-120 ml/kg/sutki); otnositelnaya plotnost mochi (1,006-1,012). otsenka effektivnosti infuzionnoy terapii kliniko-bioximicheskoe issledovanie krovi: elektroliti i glyukoza; gemoglobin, gematokrit, elektroliti; klinicheskaya otsenka sostoyaniya: oteki; sostoyanie perifericheskogo krovoobrasheniya; tsvet i temperatura koji; nalichie taxikardii, uvelichenie pecheni i dr. izmerenie krovyanogo davleniya. izmerenie tsentralnogo venoznogo davleniya: norma - 2-8 sm vodnogo stolba podderjivayushaya terapiya v pervie dni jizni osnovnie ponyatiya i opredeleniya parenteralnoe pitanie - eto vid iskusstvennogo pitaniya, vo vremya kotorogo vse pishevie ingredienti ili opredelennaya ix chast vvoditsya vnutrivenno pokazaniya k parenteralnomu pitaniyu anatomicheskaya ili funktsionalnaya nedostatochnost jkt: pred- ili posleoperatsionnie sostoyaniya; sindromi malabsorbtsii; yazvenno-nekroticheskiy enterokolit; mukovistsidoz; kishechnie svishi, sidrom “korotkoy kishki”; pokazaniya k parenteralnomu pitaniyu (prodoljenie) giperkatabolicheskie sostoyaniya: sepsis; ojogi; …

4 / 44

5-15 kkal/kg/sut.; pervie 5 sutok jizni - 40-65 kkal/kg/sut. sostoyaniya, uvelichivayushie energozatrati novorojdennogo energeticheskaya tsennost osnovnix pishevix ingredientov uglevodi - 3,4 kkal/g belki - 4,0 kkal/g jiri - 9,3 kkal/g belki (1g = 4,0 kkal) potrebnost v belke u novorojdennix detey: 2,5-4,0 g/kg/sut. belki donoshennie i grudnie deti: nachinat s 1-2 g/kg/sut.; uvelichivat po 0,5-1,0 g/kg/sut. do dostijeniya sutochnoy potrebnosti; nedonoshennie deti: nachinat s 0,5-1 g/kg/sut.; uvelichivat po 0,5-1,0 g/kg/sut. do dostijeniya sutochnoy potrebnosti; uglevodi (1g = 3.4 kkal) potrebnost v uglevodax u novorojdennix detey: 6,0-18,0 g/kg/sut. uglevodi donoshennie novorojdennie i grudnie deti: nachinat 7-8 mg/kg/min. (10-11.5 g/kg/24 chas.); uvelichivat 2-4 mg/kg/min. (3-6 g/kg/24 chas.). nedonoshennie deti 2 kg massi tela: nachinat takje kak i donoshennim novorojdennim; uvelichivat ne bolee chem 2,5 mg/kg/min. uglevodi (prodoljenie) nedonoshennie deti 1.5-2 kg massi tela: nachinat 6-8 mg/kg/min. (8.5-11.5 g/kg/24 chas.); uvelichivat 1.5-2 mg/kg/min. nedonoshennie deti 1.0-1.5 kg massi tela: nachinat 4-6 mg/kg/min. (6.0-8.5 …

5 / 44

esie; otsutsvie glubokoy gipoksemii i gipoksii; sostavlenie programmi parenteralnogo pitaniya rasschitat sutochnuyu potrebnost rebenka v jidkosti, kalloriyax, osnovnix pishevix ingredientax; rasschitat sutochnuyu potrebnost v osnovnix elektrolitax, mikroelementax i vitaminax; nametit rastvori, kotorimi budet obespechivatsya pp; nametit infuzionnie rastvori, kotorie budut vvoditsya ryadom s rastvorami pp; nametit ocherednost vvedeniya rastvorov i rasschitat skorost ix vvedeniya; rasschitat ob'em i ingredienti enteralnogo pitaniya; nekotorie prakticheskie aspekti parenteralnogo pitaniya novorojdennix odnovremennoe vvedenie vsex parenteralnix pishevix ingredientov obespechivaet optimalnoe ix usvoenie; chem medlennee vvodyatsya pishevie ingredienti, tem luchshe oni usvaivayutsya; smeshivaya otdelnie komponenti parenteralnogo pitaniya obratit vnimanie na ix sovmestimost; nekotorie prakticheskie aspekti parenteralnogo pitaniya novorojdennix ne kapat kontsentrirovannie rastvori glyukozi (> 12.5%) v perifericheskie veni; ne kapat vazoaktivnie preparati i kontsentrirovannie rastvori cherez pupochniy kateter, esli ego konets ne proxodit v nijnyuyu poluyu venu! vo izbejanii zakuporki katetera v rastvor parenteralnogo pitaniya dobavlyat geparin 1 ed/ml (nedonoshennim - 0,5 ed/ml) mexanicheskie: ekstravazati myagkix tkaney, …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 44 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "osnovi infuzionnoy terapii i perenteralnogo pitaniya u novorojdennix detey"

infuzionnaya terapiya u novorojdennix detey osnovi infuzionnoy terapii i perenteralnogo pitaniya u novorojdennix detey arunas lyubshis anatomo-fiziologicheskie osobennosti organizma novorojdennix anatomo-fiziologicheskie osobennosti organizma novorojdennix (prodoljenie) soderjanie vodi v organizme cheloveka (v % ot massi tela) osnovnie zadachi infuzionnoy terapii vosstanovit i podderjat normalniy vodno-elektrolitniy sostav organizma. obespechit polnotsennoe parenteralnoe pitanie. vosstanovit i podderjat normalniy otsk. provesti korrektsiyu narusheniy svertivaemosti krovi, anemii, gipoalbuminemii, trombotsitopenii i t.p. vnutrivenno vvesti rastvori spetsialnogo naznacheniya (natriya gidrokarbonat, kaliya xlorid i dr.). chto kapat? skolko kapat? vibor kolichestvennogo i kachestvennogo sostav...

Этот файл содержит 44 стр. в формате PPT (1,1 МБ). Чтобы скачать "osnovi infuzionnoy terapii i perenteralnogo pitaniya u novorojdennix detey", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: osnovi infuzionnoy terapii i pe… PPT 44 стр. Бесплатная загрузка Telegram