bronxialnaya astma

PPTX 12 стр. 652,9 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 12
combination therapy with labas and cs opredelenie bronxialnaya astma (ba) - eto xronicheskoe vospalitelnoe zabolevanie dixatelnix putey, v kotorom igrayut rol mnogie kletki i kletochnie elementi. xronicheskoe vospalenie obuslovlivaet razvitie bronxialnoy giperreaktivnosti, privodyashey k povtornim epizodam svistyashix xripov, odishki, chuvstva zalojennosti v grudi i kashlya, obichno nochyu ili rannim utrom. eti epizodi obichno svyazani s generalizovannoy bronxialnoy obstruktsiey razlichnoy virajennosti, obratimoy spontanno ili pod deystviem lecheniya. gina 2009: www.ginasthma.org faktori riska razvitiya i uxudsheniya techeniya astmi gina 2009: www.ginasthma.org vnutrennie: geni ojirenie pol vneshnie faktori (faktori okrujayushey sredi) allergeni infektsii (virusnie) professionalnie sensibilizatori kurenie zagryaznenie vozduxa pishevie faktori morfologicheskie izmeneniya pri ba ba – xronicheskoe vospalitelnoe zabolevanie, dlya kotorogo xarakterni: bronxialnaya giperreaktivnost (bgr), kratkosrochnie posledstviya… bronxialnaya obstruktsiya i simptomi vsledstvie: bronxospazma slizistix «probok» oteka slizistoy infiltratsiya kletkami vospaleniya i ix aktivatsiya remodelirovanie: povishenie vaskulyarizatsii povrejdenie epiteliya uvelichenie massi gladkoy muskulaturi bronxov (giperplaziya) utolshenie setchatoy bazalnoy membrani …i otdalennie posledstviya bousquet …
2 / 12
dlitelno tekushee vospalenie mojet privodit k strukturnim izmeneniyam dixatelnix putey, rezultatom kotorix mojet bit snijenie funktsii legkix.(1,4,5,7,8) po dannim issledovaniy, protsess remodelirovaniya mojet razvivatsya s samogo nachala zabolevaniya, daje do poyavleniya simptomov.(8,9) osnovnimi priznakami remodelirovaniya yavlyayutsya:(1, 5) povishenie vaskulyarizatsii (angiogenez) povrejdenie epiteliya uvelichenie massi gladkoy muskulaturi bronxov (giperplaziya) utolshenie setchatoy bazalnoy membrani v sootvetstvii s mejdunarodnimi rekomendatsiyami, osnovnim sposobom preduprejdeniya strukturnix izmeneniy yavlyaetsya vozdeystvie na xronicheskoe vospalenie.(2) literatura bousquet j et al. am j respir crit care med 2000;161:1720–1745 gina 2009 (www.ginasthma.org) fabbri lm et al. int j clin pract 2005;59:692–703 singh am et al. thorax 2006;61:809–816 beckett pa et al. thorax 2003;58:163–174 vignola am et al. j allergy clin immunol 2000;105:s514–s517 cockroft dw et al. j allergy clin immunol 2006;118:551–559 shiba k et al. chest 2002;122:1622–1626 lemanske rf et al. j allergy clin immunol 2006;117:s456–s461 simptomi ba vklyuchayut: svistyashie xripi (v tom chisle distantsionnie), obichno ekspiratornogo xaraktera (na vidoxe) …
3 / 12
zvuk pri perkussii) pri obostrenii – uchastie v akte dixaniya vspomogatelnoy muskulaturi (mishts plechevogo poyasa), vtyajenie podatlivix uchastkov grudnoy kletki na vdoxe (osobenno u detey) taxipnoe, taxikardiyu gina 2009: www.ginasthma.org dlya diagnostiki ba naibolshee znachenie imeyut sleduyushie pokazateli: ofv1 – ob'em forsirovannogo vidoxa v pervuyu sekundu, fjel – forsirovannaya jiznennaya emkost legkix psv – pikovaya skorost vidoxa pokazateli giperreaktivnosti dixatelnix putey otsenka funktsii legkix spirometriya gina 2009: www.ginasthma.org 6 issledovanie funktsii legkix. diagnostika bronxialnoy astmi obichno osnovivaetsya na viyavlenii u bolnogo xarakternix simptomov. odnako issledovanie funktsii legkix i, v osobennosti, podtverjdenie obratimosti narusheniy funktsii legkix znachitelno povishaet dostovernost diagnoza. eto svyazano s tem, chto bolnie bronxialnoy astmoy, osobenno s dlitelnim stajem zabolevaniya, chasto ne osoznayut nalichiya u nix simptomov zabolevaniya ili neadekvatno otsenivayut ix tyajest. vrach takje mojet oshibitsya pri viyavlenii takix simptomov kak odishka i svistyashie xripi. issledovanie funktsii legkix pozvolyaet otsenit tyajest bronxialnoy obstruktsii, ee obratimost, variabelnost i …
4 / 12
giperreaktivnost (bgr) – eto chrezmerno virajennaya bronxokonstriktsiya v otvet na nespetsificheskie razdrajiteli issledovanie bgr provoditsya pri nalichii tipichnix dlya ba jalob, no normalnoy funktsii legkix pri spirometrii priznak bgr – snijenie funktsii legkix posle ingalyatsii gistamina ili metaxolina v takix kontsentratsiyax, kotorie v norme ne vizivayut izmeneniy bronxialnoy proxodimosti ( 200 ml i >12% sochetanie ofv1/fjel 2 epizodov v nedelyu nalichie 3 ili bolee priznakov chastichno kontroliruemoy ba v techenie lyuboy nedeli ogranichenie aktivnosti net est – lyuboy virajennosti nochnie simptomi/ probujdeniya iz-za ba net est potrebnost v preparatax «skoroy pomoshi» net (≤ 2 epizodov v nedelyu) > 2 epizodov v nedelyu funktsiya legkix (psv ili ofv1) norma 1 v nedelyu, no 2 v mesyats  80% 20-30% stupen iii sredney tyajesti persistiruyushaya ejednevno obostreniya narushayut aktivnost > 1 v nedelyu 60-80% >30% stupen iv tyajelaya persistiruyushaya postoyannie ogranichenie fizicheskoy aktivnosti chastie 60% >30% dnevnie simptomi nochnie simptomi psv ili …
5 / 12
bronxialnaya astma - Page 5

Хотите читать дальше?

Скачайте все 12 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "bronxialnaya astma"

combination therapy with labas and cs opredelenie bronxialnaya astma (ba) - eto xronicheskoe vospalitelnoe zabolevanie dixatelnix putey, v kotorom igrayut rol mnogie kletki i kletochnie elementi. xronicheskoe vospalenie obuslovlivaet razvitie bronxialnoy giperreaktivnosti, privodyashey k povtornim epizodam svistyashix xripov, odishki, chuvstva zalojennosti v grudi i kashlya, obichno nochyu ili rannim utrom. eti epizodi obichno svyazani s generalizovannoy bronxialnoy obstruktsiey razlichnoy virajennosti, obratimoy spontanno ili pod deystviem lecheniya. gina 2009: www.ginasthma.org faktori riska razvitiya i uxudsheniya techeniya astmi gina 2009: www.ginasthma.org vnutrennie: geni ojirenie pol vneshnie faktori (faktori okrujayushey sredi) allergeni infektsii (virusnie) professionalnie sensibi...

Этот файл содержит 12 стр. в формате PPTX (652,9 КБ). Чтобы скачать "bronxialnaya astma", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: bronxialnaya astma PPTX 12 стр. Бесплатная загрузка Telegram