mitralvaaortalparoklar

PPTX 30 sahifa 1,0 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 30
mitral va aortal paroklar orttirilgan yurak nuqsonlari. mitral va aortal paroklar tarifi mitral teshik torayishi. yurakning chap bo‘lmachasi va qorinchasi o‘rtasidagi teshikning torayishi mitral stenoz deb ataladi. mitral qopqoqchalar yetishmovchiligi. mitral qopqoqchalar yetishmovchiligi (mitral yetishmovchilik) deganda qorinchalar sistolasi vaqtida qopqoq tabaqalarini to‘liq yopilmasligi sababli qonning chap qorinchadan chap bo‘lmachaga regurgitatsiyasi (qayta tushishi) tushuniladi. etiologiyasi mitral stenozni keltirib chiqaruvchi asosiy sabab revmatizm hisoblanib, aksariyat hollarda yashirin kechadi va bolalik vaqtida shakllanib o‘z vaqtida tashhislanmay qoladi kasallik erkaklarga nisbatan ayollarda 2-3 marotaba ko‘proq uchraydi. ushbu nuqson ko‘p hollarda mitral qopqoqchalar yetishmovchiligi bilan birgalikda keladi. kasallikning asosiy sababi revmatizm (75-85%) hisoblanadi. ba’zan unga infektsiyali endokardit, ateroskleroz, biriktiruvchi to‘qimani tizimli kasalliklari jarohatlar yoki miokard infarktida kuzatiladigan mitral qopqoqchalarini ushlab turuvchi so‘rg‘ichsimon mushaklarni to‘satdan uzilib ketishi ham sabab bo‘ladi. yurakning normal fiziologiyasi klinik manzarasi mitral qopqoqcha yetishmovchiligining klinik belgilari regurgitatsiya darajasi, o‘pkalarda qon dimlanishi mavjudligi va chap qorinchaning funksional holatiga bog‘liq. revmatizm natijasida yuzaga kelgan …
2 / 30
uq yo‘tal mitral stenozda ob’yektiv ko‘rish bemor astenik, nozik tana tuzilishiga (habitus gracilis) ega, oyoq-qo‘llari oriq va ushlab ko‘rilganda sovuq, mushaklari yaxshi rivojlanmagan. kasallikka periferik (akrotseanoz) va yuz seanozi xos. lab, quloq hamda burun uchi, qo‘l va oyoq barmoqlari ko‘karishi kuzatiladi. nuqson yaqqol o‘pka gipertenziyasi va sust yurak zarbi bilan kechayotgan hollarda lab, burun, quloq seanozi bilan birgalikda yonoqlarda yorqin qizillik - “mitral kapalak” (facies mitralis) belgisini aniqlash mumkin. teri qoplamlari rangpar, ba’zan kulrang (“kulsimon”), tusda. mitral qopqoqchalar yetishmovchiligida ob’yektiv ko‘rish ushbu nuqsonda yurakni zarb hajmi pasayganda va o‘pka gipertenziyasi shakllanganda akroseanoz (lab, burun uchi, barmoqlar seanozi), ba’zan yonoqlarda yorqin seanotik qizillik (facies mitralis) paydo bo‘lishi mumkin. bemorni ortopnoe holatini egallashi chap qorincha yetishmovchiligi paydo bo‘lganligidan va kichik qon aylanish doirasida yaqqol namoyon bo‘lgan dimlanishdan darak beradi. o‘ng qorincha yetishmovchiligida esa oyoqlarda shishlar, bo‘yin venalari bo‘rtib chiqishi, assit hisobiga qorinni kattalashishi (ba’zi hollarda) yuzaga keladi. paypaslash paypaslanganda to‘sh suyagidan chapda, …
3 / 30
anadi. perkussiya mitral teshik torayishini yurak perkussiyasida uning nisbiy bo‘g‘iqlik chegarasini o‘ngga va yuqoriga siljiganligi aniqlanadi. yurak mitral shaklni egallashi kasallik uchun xos bo‘lgan asosiy belgilardan biri (yurak beli silliqlashgan va o‘ng chegarasi o‘ngga siljigan) hisoblanadi. mitral qopqoqchalar yetishmovchiligini perkussiyada chap qorincha dilyatatsiyasi hisobiga yurakning nisbiy to‘mtoqlik chegarasini chapga siljishi kuzatiladi. chap bo‘lmachaning dilyatatsiyasi yaqqol namoyon bo‘lganda yurakning nisbiy to‘mtoqlik chegarasi yuqoriga siljishi hamda yurak “beli” silliqlanishi (mitral shakl – konfiguratsiya) mumkin. auskultatsiya mitral teshik torayishini mitral stenoz yakka holda kelganda auskultatsiya vaqtida odatda o‘pka arteriyasi ustida ii tonni ikkilanishi va aktsenti, yurak cho‘qqisida esa “qarsillovchi” i ton, ii tondan keyin 0,06-0,12 soniya o‘tgach qo‘shimcha mitral qopqoqchalarini ochilish shovqini va sistola oldi zo‘rayishi bilan kechadigan organik diastolik shovqin aniqlanadi. mitral stenoz uchun xos bo‘lgan – “bedana ritmi” mitral qopqoqchalar yetishmovchiligini yurak cho‘qqisida i tonni susayishi yoki umuman eshitilmasligi xos bo‘lib, mitral qopqoqcha yetishmovchiligining muhim auskultativ belgilaridan biri yurak cho‘qqisida eshitiladigan …
4 / 30
n aorta stenozining asosiy sababi revmatizm kasalligi hisoblanadi. kamroq hollarda aorta aterosklerozi, infyektsiyali endokardit va qopqoqchalardagi birlamchi degenerativ o‘zgarishlar sabab bo’ladi. mumkin aorta qopqoqchalari yetishmovchiligiga aksariyat hollarda revmatizm va kamroq infyektsiyali endokardit sabab bo‘ladi. ba’zan ateroskleroz, zaxm, tizimli qizil volchanka ham ushbu nuqsonga olib kelishi mumkin. klinik manzarasi aorta ravog‘i stenozi bilan og‘rigan bemorlar uzoq vaqt davomida shikoyat bildirmaydilar va bu nuqsonni kompensatsiya bosqichida ekanligidan dalolat beradi. ilk shikoyatlar aorta ravog‘i kengligi taxminan 50 % torayganda paydo bo‘ladi kasallikning ilk klinik belgilaridan biri bo‘yin sohasi va boshda pulsatsiya hissi hamda yurak urishining kuchayishi hisoblanadi. stenokardiya xurujlari ham yaqqol namoyon bo‘ladi. shikoyatlar kasallik boshlanishida (kompyensatsiya bosqichida) bemor shikoyatlari yurak zarbi va nisbiy koronar yetishmovchilik belgilarini aks ettiradi. aorta stenozi bilan og‘rigan bemorlar uchun jismoniy harakat vaqtida yoki tana holati tez o‘zgarganda paydo bo‘luvchi bosh aylanishi, ko‘ngil aynishi, hushdan ketish (sinkopye) kabi shikoyatlar xos. hansirash yaqqol namoyon bo‘lgan aorta yetishmovchiligida bosh aylanishi, …
5 / 30
a qopqoqchalari yetishmovchiligi. ob’yektiv ko‘rish uyqu (“karotid raqsi”) hamda yuza joylashgan barcha yirik arteriyalarda (yelka, bilak, chakka, son, oyoq panjasi) pulsatsiyani kuchayishi; de myussye simptomi – yurak urish sikliga (sistola, diastola) mos ravishda boshni oldinga va orqaga muntazam harakatlanishi; kvinke simptomi (“kapillyar puls”, aniqrog‘i – “prekapillyar puls”) – tirnoq uchiga kuch bilan bosib turilganda, uning asosini navbatma-navbat qizarishi (sistola) va oqarishi (diastola). sog‘lom odamda barmoq uchi bosilganda sistola hamda diastola vaqtida tirnoq rangi oqarganligicha o‘zgarmay qoladi. landolfi simptomi – qorachiqlarni torayish va kengayish ko‘rinishidagi pulsatsiyasi; myuller simptomi – yumshoq tanglay pulsatsiyasi paypaslashda paypaslash vaqtida chap o‘rta o‘mrov chizig‘idan tashqarida v-vi qovurg‘alararo sohada joylashgan va kuchaygan cho‘qqi turtkisi aniqlanadi. chap qorinchaning keskin dilyatatsiyasi hisobiga yurakni nisbiy bo‘g‘iqlik chegarasi keskin chapga siljiydi va “beli” yaqqol ajralib “aortal shakl” ko‘rinishiga ega bo‘ladi. past to‘lqinli tebranishlar yuzaga keladi va yurak asosi paypaslanganda sistolik titrash aniqlanadi. yurak sohasi ko‘rigi va uni paypaslashda cho‘qqi turtkisi chap …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 30 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"mitralvaaortalparoklar" haqida

mitral va aortal paroklar orttirilgan yurak nuqsonlari. mitral va aortal paroklar tarifi mitral teshik torayishi. yurakning chap bo‘lmachasi va qorinchasi o‘rtasidagi teshikning torayishi mitral stenoz deb ataladi. mitral qopqoqchalar yetishmovchiligi. mitral qopqoqchalar yetishmovchiligi (mitral yetishmovchilik) deganda qorinchalar sistolasi vaqtida qopqoq tabaqalarini to‘liq yopilmasligi sababli qonning chap qorinchadan chap bo‘lmachaga regurgitatsiyasi (qayta tushishi) tushuniladi. etiologiyasi mitral stenozni keltirib chiqaruvchi asosiy sabab revmatizm hisoblanib, aksariyat hollarda yashirin kechadi va bolalik vaqtida shakllanib o‘z vaqtida tashhislanmay qoladi kasallik erkaklarga nisbatan ayollarda 2-3 marotaba ko‘proq uchraydi. ushbu nuqson ko‘p hollarda mitral qopqoqchalar yetishmov...

Bu fayl PPTX formatida 30 sahifadan iborat (1,0 MB). "mitralvaaortalparoklar"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: mitralvaaortalparoklar PPTX 30 sahifa Bepul yuklash Telegram