qizilo'ngach kasalligi

PPTX 26 стр. 1,1 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 26
rak pishevoda rak qizilo’ngach klassifikatsiya, klinika, davolash 509-guruh navruzov umidjon opredelenie qizilo'ngach saratoni qizilo'ngachning onkologik kasalligi bo'lib, bu organning barcha kasalliklarining muhim qismini tashkil qiladi. ushbu kasallikning asosiy belgilari: yutishda progressiv qiyinchilik (birinchi qattiq oziq-ovqat, keyin suyuq) va istalmagan vazn yo'qotish. kasallik yomon prognozga ega. shakllar qizilo'ngach saratonining uchta asosiy shakli mavjud: ekzofitik (tugunli, qo'ziqorin shaklidagi, papillomatoz); endofitik (yarali); infiltrativ sklerozlash (dumaloq shakl). o'sishning aralash shakllari mavjud. shakllar nodulyar shakllar taxminan 60% ni tashkil qiladi, ekzofitik o'sishga ega, gulkaramga o'xshash o'simliklar bilan ifodalanadi. o'simta osongina shikastlanadi, parchalanadi va qon ketadi. dastlabki bosqichda qizilo'ngach saratonining ülseratif (endofitik) shakllari shilliq qavatining qalinligida tugunlar bo'lib, tez yaralanadi. qizilo'ngach saratonining infiltrativ (sklerozan) shakllari taxminan 10-15% ni tashkil qiladi. o'simta shilliq qavatning chuqur qatlamlarida rivojlanadi, tezda shilliq ostiga ta'sir qiladi va qizilo'ngach atrofiga tarqaladi. o'sib borayotgan, qizilo'ngach devorining barcha qatlamlarini ushlaydi, uning lümenini to'sib qo'yadi. mejdunarodnaya klassifikatsiya tnm (1997 g.) t - birlamchi o'simta tx …
2 / 26
viy limfa tugunlarining shikastlanishi mavjud. mejdunarodnaya klassifikatsiya tnm (1997 g.) m - uzoq metastazlar mx - uzoq metastazlarni aniqlash uchun ma'lumotlar etarli emas. mo - uzoq metastazlar belgilari yo'q. ml - uzoq metastazlar mavjud. g — gistopatologicheskaya differentsirovka gx — stepen differentsirovki ne mojet bit ustanovlena. g1 — visokaya stepen differentsirovki. g2 — srednyaya stepen differentsirovki. g3 — nizkaya stepen differentsirovki. g4 — nedifferentsirovannie opuxoli. stadii i - faqat shilliq va shilliq qavatlarda o'sadigan, lümenni toraytirmaydigan va oziq-ovqat o'tishiga biroz to'sqinlik qiladigan aniq chegaralangan kichik shish; metastazlar yo'q. ii - mushak pardasiga o'sadigan, ammo qizilo'ngach devoridan tashqariga chiqmaydigan shish; qizilo'ngachning ochiqligini sezilarli darajada buzadi; mintaqaviy limfa tugunlarida yagona metastazlar. stadii iii - qizilo'ngachni dumaloq ta'sir qiladigan, uning butun devorini o'stiruvchi, qo'shni organlarga lehimli o'simta; qizilo'ngachning ochiqligi sezilarli darajada yoki butunlay buzilgan; mintaqaviy limfa tugunlariga bir nechta metastazlar. iv - o'simta qizilo'ngach devorining barcha membranalarini o'sib chiqadi, organdan tashqariga chiqadi, yaqin …
3 / 26
jismning hissiyotlari, sternum orqasida chizish hissi, qattiq ovqatni yutish paytida paydo bo'ladigan lezyon darajasida og'riq paydo bo'lishi mumkin. bemorlarning 33 foizida og'riq qayd etilgan. odatda ovqat paytida sternum orqasida paydo bo'ladi. oziq-ovqat iste'moliga bog'liq bo'lmagan yoki ovqatdan keyin kuchayadigan doimiy og'riq qizilo'ngachni o'rab turgan to'qimalar va organlarda o'simtaning unib chiqishi, vagus va simpatik nervlarning siqilishi, periesophagit va mediastinitning rivojlanishi bilan bog'liq. og'riqning sababi o'murtqa metastazlar bo'lishi mumkin. klinik rasm qaytalanuvchi nervlarning o'simtasining unib chiqishi bilan ovozning xirillashi rivojlanadi. simpatik asab tugunlarining mag'lubiyati bernard-xorner sindromi bilan namoyon bo'ladi. o'simta traxeya va bronxga o'sganda, qizilo'ngach-trakeal yoki bronxoezofagial oqmalar paydo bo'lib, suyuqlikni qabul qilishda yo'tal, aspiratsion pnevmoniya, o'pkaning xo'ppozi yoki gangrenasi bilan namoyon bo'ladi. yuqumli jarayonning qizilo'ngachdan atrofdagi to'qimalarga o'tishi tufayli periesophagit, mediastinit va perikardit rivojlanishi mumkin. kasallikning klinik kechishi qizilo'ngachning shikastlanish darajasiga bog'liq. klinik rasm yuqori torakal va bachadon bo'yni qizilo'ngach saratoni ayniqsa og'riqli. bemorlar ovqat paytida qizilo'ngachda begona jism hissi, chizish, …
4 / 26
sh darajalari 0 - disfagiya yo'q i - qattiq ovqatni yutish qiyinligi ii - faqat suyuqlikni yutish qobiliyati iii - suyuqlikni yutishda qiyinchilik iv - to'liq disfagiya diagnostika qizilo'ngachni bariy suspenziyasiga qarama-qarshi qo'yish bilan rentgenologik tekshiruv o'simtani, uning lokalizatsiyasini, shikastlanishning uzunligini va qizilo'ngachning torayish darajasini, o'pka va plevra bo'shliqlarida o'zgarishlarni aniqlaydi. saraton kasalligining xarakterli belgilari plomba nuqsoni, uning "korroziyali" konturlari, lümenning torayishi, qizilo'ngach devorlarining qattiqligi, o'simta yaqinidagi shilliq qavatlarning sinishi va qizilo'ngachning prestenotik kengayishi. diagnostika qizilo'ngach saratoniga shubha qilingan barcha hollarda ezofagoskopiya ko'rsatiladi. saratonning boshlang'ich shakllari zich oqish yoki polip kabi ko'rinishi mumkin. katta o'lchamdagi ekzofitik o'smalar bilan kulrang qoplama bilan qoplangan bo'lakli massa ko'rinadi. o'simta yuzasiga tegilganda osongina qon ketadi. lechenie ta'sirlangan qizilo'ngachni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash saraton kasalligini davolashning eng radikal usuli hisoblanadi. jarrohlik uchun ko'rsatmalar o'simtaning darajasi va lokalizatsiyasiga, bemorning yoshi va umumiy holatiga bog'liq. operatsiya uzoq metastazlar, takroriy nervlarning parezlari, traxeya yoki bronxlarga o'simta invaziyasi, …
5 / 26
alari amalga oshiriladi. ushbu operativ kirish qizilo'ngachni atrofdagi to'qimalar va mintaqaviy limfa tugunlari bilan birga mobilizatsiya qilish imkonini beradi. qorin bo'shlig'i kesmasi orqali oshqozon va qorin bo'shlig'i qizilo'ngachiga yaxshi kirish imkoniyati yaratiladi. bu sizga oshqozonni safarbar qilish va limfa tugunlarini olib tashlash imkonini beradi. qizilo'ngach olib tashlangandan so'ng, plevra bo'shlig'iga qizilo'ngach-oshqozon anastomozini qo'yish bilan uning mobilizatsiya qilingan oshqozoni bilan bir bosqichli plastisiya amalga oshiriladi (lyuisga ko'ra). transplevral kirishning kamchiliklari nafas olish asoratlarining tez-tezligi va yuqori o'lim darajasi (15-30%), plevra bo'shlig'ida anastomoz choklarining ajralib chiqish xavfi va anastomoz darajasida saratonning qaytalanishi, reflyuks ezofagitidir. fotodinamicheskaya terapiya fotodinamik terapiya - bu to'lqin uzunligi 630 nm bo'lgan lazer nurlari yordamida ilgari fotosensibilizatorlar bilan sensibilizatsiya qilingan o'simtani qisman yo'q qilish usuli. fotosensibilizator sifatida gematoporfirin, aminolevulin kislota va boshqalar hosilalari ishlatiladi.fotosensibilizatorlar sog'lom to'qimalarga qaraganda yuqori konsentratsiyalarda o'smalarda tanlab to'planadi. nurlanish ta'sirida o'simtada faol radikallar hosil bo'lib, o'simta to'qimalarini lazer nurining (3-4 mm) kirib borish chuqurligiga qadar …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 26 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "qizilo'ngach kasalligi"

rak pishevoda rak qizilo’ngach klassifikatsiya, klinika, davolash 509-guruh navruzov umidjon opredelenie qizilo'ngach saratoni qizilo'ngachning onkologik kasalligi bo'lib, bu organning barcha kasalliklarining muhim qismini tashkil qiladi. ushbu kasallikning asosiy belgilari: yutishda progressiv qiyinchilik (birinchi qattiq oziq-ovqat, keyin suyuq) va istalmagan vazn yo'qotish. kasallik yomon prognozga ega. shakllar qizilo'ngach saratonining uchta asosiy shakli mavjud: ekzofitik (tugunli, qo'ziqorin shaklidagi, papillomatoz); endofitik (yarali); infiltrativ sklerozlash (dumaloq shakl). o'sishning aralash shakllari mavjud. shakllar nodulyar shakllar taxminan 60% ni tashkil qiladi, ekzofitik o'sishga ega, gulkaramga o'xshash o'simliklar bilan ifodalanadi. o'simta osongina shikastlanadi, parch...

Этот файл содержит 26 стр. в формате PPTX (1,1 МБ). Чтобы скачать "qizilo'ngach kasalligi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: qizilo'ngach kasalligi PPTX 26 стр. Бесплатная загрузка Telegram