qizilo'ngach tug'ma rivojlanish nuqsonlari va anomaliyasi

PPT 51 pages 22,8 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 51
powerpoint presentation toshkent tibbiyot akademiyasi umumiy va bolalar xirurgiyasi kafedrasi assistent ochilov r.o mavzu: qizilo'ngach tug'ma rivojlanish nuqsonlari va anomaliyalari qizilo'ngach tug'ma rivojlanish nuqsonlari va anomaliyalari qizilo'ngach anatomiyasi va fiziologiyasini bola yoshiga bog'liqligi qizilo'ngach atreziyalari, atreziya turlari (oqmali va oqmasiz). qizilo'ngach stenozi. tug'ma qisqa qizilo'ngach. qizilo'ngach-traxeya oqmalari qizilo'ngach xalaziyasi va axalaziyasi. qizilo'ngach anatomiyasi va fiziologiyasini bola yoshiga bog'liqligi - xar 3000-4000 chaqaloqning 1 tasida uchraydigan tug'ma nuqson hisoblanadi. o'g'il va qiz bolalarda 1:1 nisbatda uchraydi. vater, vacter sindomlari (inglizcha – vertebra defects, anal atresia, traxeoesophageal fistula, esophageal atresia, cardiac malformatsionis so'zlarining bosh harflaridan tuzilgan bo'lib, ushbu a'zolar tug'ma nuqsoni birgalikda kelishi – “assotsiatsiyalari” ko'zga tutilgan) assotsiatsiyalari tarkibiga kiradi. qizilo'ngach anatomiyasi va fiziologiyasini bola yoshiga bog'liqligi embrional rivojlanishning dastlabki bosqichlarida (gestatsiya davrining 19-kunlari) qizilo'ngach va traxeya birlamchi ichakning proksimal qismidan rivojlanib, kranial yo'nalishda alohidalanib boradi. birlamchi ichak nayining “dorzal” qismidan qizilo'ngach, “ventral” qismidan esa traxeya hosil bo'lib, gestatsiya davrining 26-kuniga kelib …
2 / 51
da homila tushish xavfi bo'lgan onalar farzandlarida ko'proq kuzatiladi. kizilungach atreziyasi – qizilo'ngachning tug'ma etishmovchilig bo'lib, uning tug'ma berkligi natijasida yutilgan luqmaning me'daga etib bormasligi bilan ta'riflanadi. ko'pincha qizilo'ngachning yuqori qismi ko'r tugab, pastki qismi traxeyaga ochilgan bo'ladi kizilungach atreziyasining boshqa anatomik variantlari ham uchraydi qizilo'ngach atreziyasi variantlari qizilo'ngach atreziyasi variantlari: yuqori qismi ko'r tugab, pastki qismi traxeyaga ochilgan - ikkala uchi berk; - ikkala uchi traxeyaga (traxeya bifurkatsiyasiga) ochilgan; - yuqorisi traxeyaga ochilgan, pastki qismi berk; - yuqorisi berk, pastki qismi “ipsimon”. klinika va diagnostika qizilo'ngach atreziyasi klinik belgilari chaqaloq hayotining 1-soatlaridan namoyon bo'la boshlaydi bemorning qizilo'ngachi yuqori qismi, tamoq-burun shilliqqa to'ladi, nafas harakati tufayli nafas yo'llaridagi shillbq va havo aralashib, og'iz va burun orqali ko'pik tosha boshlaydi ko'pikni tozalab olgandan so'ng biroz o'tgach yana ko'pik tosha boshlaydi bemor ko'karib qolishi mumkin agar bemor oziqlantirilgan (emizilgan) bo'lsa, chaqaloq o'qchib, ko'karib qoladi. diagnostika kasallikni aniqlash uchun, uchi to'mtoq, yumshoq rezina …
3 / 51
hda turib qolganligi, yuqori qismi traxeyaga ochilgan bo'lsa, kontrast moddaning nafas yo'llariga o'tib ketganligi kuzatiladi rentgenodiagnostika qizilo'ngach atreziyasida qorin bo'shlig'ida havo borligi pastki - distal oqma turi borligini qorin bo'shlig'i “go'ng” bo'lishi esa pastki distal qismi nafas yo'llariga ochilmaganligidan darak beradi. qizil- ungach atre- ziyasi atreziya pishevoda qizil- ungach atre- ziyasi r-grafiya atreziya pishevoda qizil- ungach atre- ziyasi kontrastli r-grafiya atreziya pishevoda davolash. qizilo'ngach atreziyasi bilan tug'ilgan chaqaloq hayotini faqat operativ muolajagina saqlab qolishi mumkin. og'iz – burnini tez – tez (har 15-20 daqiqada) aspiratsiya qilib turish, emirmaslik kerak . maxsus brigada kuzatuvi ostida bemorni zudlik bilan maxsuslashgan markazga ko'chirish lozim. operatsiya old tayyorgarligi umumiy vaqti gemodinamika, gomeostaz, nafas olishni buzilishi va degidratatsiya darajasiga bog'liq. aspiratsiya bo'lganda, nafas etishmovchiligi, aspiratsion pnevmoniya belgilari ko'zga yaqqol tashlanganda laringoskopiya qilinib, nafas yo'llari tozalanishi, lozim bo'lganda esa narkoz ostida traxeyani intubatsiya qilish, bronxoskopiya qilib, nafas yo'llarini tozalash lozim. chaqaloqni kyuvezda saqlash, antibakterial, infuzion, simptomatik …
4 / 51
h yo'g'on ichak hisobidan plastika qilish tavsiya etiladi. operativ davolash usuli qizilo'ngach plastikasida transplantat sifatida chambar ichak qismidan tashqari, ingichka ichakdan, oshqozondan “tsilindr” yasash, oshqozon qismini yuqoriga ko'tarish usullari ham mavjud. asoratlar bemorda kardial jom qizilo'ngach-oshqozon etishmovchiligi tungi regurgitatsiya qayt qilish, qaytalanuvchi pnevmoniya ba'zan esa bemor tovushi xirillashi (n. rekkurens vagus jaroxati tufayli) kuzatilishi mumkin. qizilo'ngach atreziyasini plastikasida asoratlar eng jiddiysi – transplantatda qon aylanishining buzilishi hisoblanadi. oshqozon – qizilo'ngach reflyuksi natijasida yallig'lanish, yara hosil bo'lishi anastamoz stenozi, choklar sitilishi qizilo'ngach stenozi klinika: disfagiya vazn yo'qotish-oriqlash dag'al ovqat o'tishi qiyinlashadi stenoz darajasi kuchayganda bemor suyuqlikni xam yuta olmasligi mumkin qizilo'ngach stenozi diagnostika: kontrastli rentgenografiya ezofagoskopiya qizilo'ngach stenozi davolash: bujlash operativ – bo'ylamasiga kesilib, ko'ndalangiga tikiladi, zond oshqozonga o'tkazaladi tug'ma qisqa qizilo'ngach - qizilo'ngachning distal qismi me'da shilliq qavati bilan qoplangan bo'ladi kasallik oshqozon-qizilo'ngach reflyuksi bilan kechadi braxoezofagus ko'krakdagi me'da joyiga tushmagan me'da nomi bilan ham yuritiladi. ikki xil asoratlanadi: - …
5 / 51
k kasallik klinik belgilari ikkilamchi torayish bor yoki yo'qligiga bog'liq bo'ladi. qusish bola ovqatlanganda yig'laganda gorizontal holatda yotganda boshlanadi. qusuq tarkibida non ushoqlarini ko'rish mumkin. peptik yarali ezofagitdan keyin ikkilamchi torayish kuzatiladi. tug'ma qisqa qizilo'ngach aniqlash uchun oshqozon-qizilo'ngach reflyuksi borligini aniqlash kerak. bemorni kontrast modda berib tredelenburg holatida tekshiriladi. reflyuks bo'lsa kontrast modda qizilo'ngachga o'tishi kuzatiladi ezofagoskopiyada shillq kavatda fibrin qoplamalari, yaralar, eroziyalar ko'rinadi peptik yaralarning chandiqlanishi natijasida hosil bo'lgan stenozlar aniqlanadi. tug'ma qisqa qizilo'ngach davolash – xirurgik muolajani talab qiladi kanshin yoki nissen usulida fundoplastika qilinadi peptik stenoz bo'lganda esa fundoplastika gastrostoma bilan birgalikda qilinib, stenoz sohasi bujlanadi. tug'ma qizilungach-traxeya okmalari - qizilo'ngachning kam uchraydigan nuqsoni bo'lib, 3-4% tashkil etadi oqma ko'pincha yuqorida - vi i bo'yin yoki i-ko'krak umurtqasi sohasida bo'ladi oqma diametri ko'pincha 2-4 mm bo'lib, qiyshiq yo'nalishda, qizilo'ngach old qismidan traxeyaning membranali qismiga qarab yo'nalgan bo'ladi oqma hiqildoqdan boshlab, traxeya bifirkatsiyasigacha bo'lishi mumkin tug'ma qizilungach-traxeya okmalari …

Want to read more?

Download all 51 pages for free via Telegram.

To'liq yuklab olish

About "qizilo'ngach tug'ma rivojlanish nuqsonlari va anomaliyasi"

powerpoint presentation toshkent tibbiyot akademiyasi umumiy va bolalar xirurgiyasi kafedrasi assistent ochilov r.o mavzu: qizilo'ngach tug'ma rivojlanish nuqsonlari va anomaliyalari qizilo'ngach tug'ma rivojlanish nuqsonlari va anomaliyalari qizilo'ngach anatomiyasi va fiziologiyasini bola yoshiga bog'liqligi qizilo'ngach atreziyalari, atreziya turlari (oqmali va oqmasiz). qizilo'ngach stenozi. tug'ma qisqa qizilo'ngach. qizilo'ngach-traxeya oqmalari qizilo'ngach xalaziyasi va axalaziyasi. qizilo'ngach anatomiyasi va fiziologiyasini bola yoshiga bog'liqligi - xar 3000-4000 chaqaloqning 1 tasida uchraydigan tug'ma nuqson hisoblanadi. o'g'il va qiz bolalarda 1:1 nisbatda uchraydi. vater, vacter sindomlari (inglizcha – vertebra defects, anal atresia, traxeoesophageal fistula, esophageal atre...

This file contains 51 pages in PPT format (22,8 MB). To download "qizilo'ngach tug'ma rivojlanish nuqsonlari va anomaliyasi", click the Telegram button on the left.

Tags: qizilo'ngach tug'ma rivojlanish… PPT 51 pages Free download Telegram