qizilo'ngach rakida zamonaviy jarrohlik usullari

PPT 42 pages 10.7 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 42
kogda lenfilm pokazivaet, mosfilm otdixaet. qizilo'ngach rakida zamonaviy jarrohlik usullari prof: xasanov sh.r. yiliga dunyo bo'yicha 8 mln. yangi xavfli o'sma holatlari ro'yxatga olinadi. 5,2 mln. dan ortiq o'lim holatlari onkologik kasalliklar tufayli kelib chiqadi. qizilo'ngach raki o'lim holatiga olib keluvchi beshtalikka kiritilgan. qizilo'ngach rakidan o'lim holati yiliga 900 ming kishini tashkil etadi. qizilo'ngach raki tarqalishi bo'yicha xavfli o'sma kasalliklari orasida 6-o'rinda turadi (1,5-2%) hazm qilish tizimi o'sma kasalliklari orasida esa 3-o'rinni egallaydi (oshqozon va to'g'ri ichak saratonidan keyin) (5-7%) o'zbekistonda 2005 yil bo'yicha onkologik kasalliklar bilan kasallanish ko'rsatkichlari (100000 aholiga 66,2 ta holat) qizilo'ngach raki shimoliy muz okeani sohiliga yaqin joylarda va o'rta osiyoda ko'plab tarqalganligi aniqlangan. bundan tashqari frantsiya, xitoy, yaponiya i shveytsariyada ham ko'plab tarqalgan. qizilo'ngach rakidan tashqari hech bir o'sma kasalligiga bunday geografik bog'liqlik xos emas! 5-10 1 qizilo'ngach raki 70 yoshdan katta kishilar 40% ni tashkil etadi kasallanishning yuqori ko'rsatkichi 50-60 yoshga tug'ri keladi o'zbekiston …
2 / 42
i zararlagan yoki shilliq osti qavatigacha o'sgan. torayish belgilari yo'q. t2- o'sma 3-5 sm yoki mushak qavatigacha tarqalgan, torayish belgilari bor. t3- o'sma 5-8 sm yoki adventitsiya qavatigacha tarqalgan, torayish belgilari bor. t4- o'sma 8 sm dan katta yoki qo'shni organlarga tarqalgan katta hajmdagi o'sma. n- regionar limfa tugunlar. nx – regionar limfa tugunlar holati haqida ma'lumot yo'q n0 - zararlanmagan. n1 - ko'ks oralig'i regionar l/t larining zararlanish. n2 – diafragmadan pastdagi l/t larining zararlanishi. n3 – ko'plab ajratib bo'lmaydigan regionar l/t ning zararlanishi a. ko'ks oralig'ining regionar l/tugunlari b. qorin bo'shlig'ining regionar l/tugunlari m- uzoq metastazlar. mx – uzoq metastazlar borligi haqida ma'lumotlar yo'q m0- yo'q. m1- uzoq organlarning zararlanish belgilari bor. 1. qizio'ngachning yuqori ko'krak qismida tarqalgan o'smalar uchun: m1a – bo'yin l/t lariga metastazlar; m1b – boshqa uzoq metastazlar. 2. qizio'ngachning o'rta ko'krak qismida tarqalgan o'smalar uchun: m1a – aniqlanmagan; m1b – regionar bo'lmagan va boshqa …
3 / 42
simptomatik jarrohlik amaliyotlari) kombinatsiyalashgan (xirurgik + ximio-nur terapiyasi) kompleks nur terapiyasi 60so gamma-nurlantirish mahalliy effekti - 20 – 40%. ko'p ishlatiladigan davolash metodi – 80 – 90%. 5 yillik kursatkich 0 – 9%. ximioterapiya ximioterapiya asosan qo'llaniladi: nur terapiyasining effektliligini oshirish uchun (radiosensibilizatsiya). neoadyuvant davo maqsadida (jarrohlik amaliyotidan oldin). adyuvant davo maqsadida (radikal jarrohlik amaliyotidan keyin). mahalliy tarqalgan va metastatik formalarda palliativ davo maqsadida. konservativ davo yutuqlarining kamchiligi va kasallik oqibatlarining yomonligi sababli, jarrohlik amaliyoti etakchi davo usuli bo'lib kelmoqda. operatsiyaga ko'rsatma tekshiruv ma'lumot-larini, o'sma lokalizatsiyasini, o'sma tar-qalganligini, metastazlar va asoratlar borligini, bemor umumiy ahvolini hisobga olib aniqlanadi. qizilo'ngach rakida zararlanish sohasiga qarab bemorlarning bo'linishi bo'yin qismi - 67 ko'krak ichi qismi - 453 a. – yuqori ko'krak – 33 (7,28%) b. - o'rta ko'krak -195 (43,05%) v. - pastki ko'krak –225 (49,67%) qizilo'ngach rakida zararlanish turiga qarab bemorlarning bo'linishi infiltrativ rak 54,25% yarali rak 42,02% tugunli rak 3,72% ker …
4 / 42
a qayta ishlanishi, ishonchli qizilo'ngach anastamozlarini shakllantirish; onkologik adekvatlik: tomirdan zararlangan organga printsipi bo'yicha “o'tkir yo'l” bilan mobilizatsiya, intraoperatsion disseminatsiya profilaktikasi uchun zararlangan organ mobilizatsiyasining to'g'ri ketma-ketligi, bir bloklik limfodissektsiya printsipi; yuqori funktsionallik: plastikaning ratsional metodini tanlash, texnik oson antireflyuks anastamoz shakllantirish. qizilo'ngach rakida o'tkaziladigan operatsiya hajmi va ezofagoplastika metodi. radikal operatsiyalar. shartli radikal operatsiyalar (kurativ) - t4, n2, m1 holatlarda. palliativ operatsiyalar (simptomatik). o'tkazilish vaqtiga ko'ra: bir etapli; ikki etapli; uch etapli. anastamoz lokalizatsiyasiga ko'ra: plevradan tashqarida (bo'yinda). plevra ichida (ko'krak qafasi ichida, chapdan yoki o'ngdan). olib tashlangan qizilo'ngach o'rniga ko'pincha ingichka yoki yo'g'on ichak ishlatilar edi. hozirgi zamonda qizilo'ngach o'rniga yuqori plastik xususiyatga ega bo'lgan eng qulay organ oshqozon hisoblanmoqda. transplantat o'tkazilish yo'llari orqa ko'ks oralig'idan – olib tashlangan qizilo'ngach o'rniga; old ko'ks oralig'idan – retrosternal; teri ostidan to'sh suyagi oldidan – antesternal-antetorakal. transplantat olib tashlangan qizilo'ngach o'rniga, ya'ni orqa ko'ks oralig'iga qo'yilishi, eng qulay yo'l hisoblanadi. qizilo'ngach …
5 / 42
ki lyuis operatsiyasi bajariladi. kardioezofageal rak ii tipi ker ii tipida garlok tipidagi yoki qizilo'ngach pastki 1/3 qismi rezektsiyasi bilan gastrektomiya operatsiyasi bajariladi. kardioezofageal rak iii tipi ker iii tipida qizilo'ngach pastki 1/3 qismi rezektsiyasi bilan gastrektomiya operatsiyasi bajariladi. lewis bo'yicha qizilo'ngach plastikasida oshqozonning ishlatilishi akiyama n . bo'yicha oshqozondan transplantat shakllantirish (1994). chernousov a.f. bo'yicha oshqozon mobiliza-tsiyasi va transplantat shakllantirish sxemasi (1992). chernousov a.f. bo'yicha oshqozon katta egriligidan transplantat shakllantirish etaplari qizilo'ngach abdominotservikal ekstirpatsiyasi ustunliklari operatsiyaning kam jarohatliligi; operatsiya vaqtida bemor holatini o'zgartirish shart emas; bo'yinda anastamoz etishmovchiligida og'ir asoratlar yo'qligi; bo'yindagi anastamoz holatini nazorat qilish imkoni; enteral ovqatlantirish va transplantat dekompressiyasi uchun bo'yinda gastrostoma qo'yish imkoni; operatsiyadan keyingi davrning deyarli engil kechishi. etishmovchiliklari qizilo'ngachni yuqori ko'ks oralig'ida “ko'r” ajratish; yuqori ko'ks oralig'ining noadekvat limfodis-sektsiyasi; gemostazning qiyinligi; bo'yinda ezofagogastro-anastamoz qo'yishning qiyinligi. lyuis tipida operatsiya qizilo'ngachning subtotal plevra ichi rezektsiyasi va bir vaqtning o'zida oshqozon bilan plastikasi operatsiya – bir …

Want to read more?

Download all 42 pages for free via Telegram.

Download full file

About "qizilo'ngach rakida zamonaviy jarrohlik usullari"

kogda lenfilm pokazivaet, mosfilm otdixaet. qizilo'ngach rakida zamonaviy jarrohlik usullari prof: xasanov sh.r. yiliga dunyo bo'yicha 8 mln. yangi xavfli o'sma holatlari ro'yxatga olinadi. 5,2 mln. dan ortiq o'lim holatlari onkologik kasalliklar tufayli kelib chiqadi. qizilo'ngach raki o'lim holatiga olib keluvchi beshtalikka kiritilgan. qizilo'ngach rakidan o'lim holati yiliga 900 ming kishini tashkil etadi. qizilo'ngach raki tarqalishi bo'yicha xavfli o'sma kasalliklari orasida 6-o'rinda turadi (1,5-2%) hazm qilish tizimi o'sma kasalliklari orasida esa 3-o'rinni egallaydi (oshqozon va to'g'ri ichak saratonidan keyin) (5-7%) o'zbekistonda 2005 yil bo'yicha onkologik kasalliklar bilan kasallanish ko'rsatkichlari (100000 aholiga 66,2 ta holat) qizilo'ngach raki shimoliy muz okeani sohiliga...

This file contains 42 pages in PPT format (10.7 MB). To download "qizilo'ngach rakida zamonaviy jarrohlik usullari", click the Telegram button on the left.

Tags: qizilo'ngach rakida zamonaviy j… PPT 42 pages Free download Telegram