qo'l-oyoqlarning jarrohlik anatomiyasi va periferik nervlarda operatsiyalar

PPTX 62 sahifa 12,0 MB Bepul yuklash

62 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 12,0 MB

Fayl turi PPTX

Sahifalar 62

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 62

powerpoint presentation ma'ruza № 3 ma'ruza mavzusi qo'l-oyoq nerv poyalarining jarrohlik anatomiyasi va periferik nervlarda operatsiyalar maqsad va masalalar nerv tizimi tuzilishining topografo-anatomik va fiziologik xususiyatlarini hamda funktsiyasini ko'rib chiqish. periferik nerv poyalarida bajariladigan asosiy operatsiyalarni muhokama qilish. n.i.pirogov: “agar qaysidir shifokor nerv poyalari shikastlanishi ruy bergan bemorlarni kuzatsa, o'sha shifokorgina nerv poyalarining qanchalik sekin va juda ham yomon tiklanishini, nerv atrofida chandiq hosil bo'lishining bemor uchun qanday og'riqlar bilan kechishini, va jarohat olganlar butun umrga nogiron bo'lib qolishini va bittagina nerv poyasi zararlanishidan hayotining oxirigacha aziyat chekib yashashini bilib oladi” nerv tizimi orqa miya orqa miya 31 (32) ta segmentdan iborat bo'yin (8 ta) ko'krak (12 ta) bel (5 ta) dumg'aza (5 ta) dum (1-2 ta) reflektor yoyi sezuvchi impulslar umurtqalararo orqa miya nevrlaridan kelib orqa ildizchalar orqali orqa miyaning orqa shoxiga etib keladi. bu erdan impulslar harakatlantiruvchi va vegetativ neyronlarga o'tadi, keyin orqa miyaning oldingi shoxiga tarqalib, undan …

2 / 62

$ldagi anesteziyalar nerv blokadalari oyoqdagi anesteziyalar nerv blokadalari oyoqdagi anesteziyalar nerv poyasi tuzilishi nerv poyasida mavjud: 50-60 tutam har bir tutamda 500-600 akson (mielinli nerv tolasi) hammasi bo'lib o'rtacha 40000 akson (nervning 1\3 qismi shikastlanganda ham kompensatsiya imkoniyati mavjud) nerv poyasi tuzilishi epinevriy; perinevriy; endonevriy nervlarning shikastlanish turlari yopiq, ochiq. nervlarning yopiq shikastlanishlari sommotio – parabioz hodisasi bilan bog'liq bo'lgan o'tkazuvchanlikning qisqa vaqtli buzilishi. sontusio – qon quyilishlar, aksonlarning chuzilishi, ayrim tolalar va tutamlarning uzilishi. sompressio – yot jismlar, suyak siniqlari va parchalari, paranevral gematomalar, jgut bilan qisilish. luxatio – tirsak nervi (travmatik nevrit). distorsio – elka chiqishida elka nerv chigalining cho'zilishi. nervlarning ochiq shikastlanishlari nerv poyasining ochiq shikastlanishi epinevriy va aksonlarning buzilishi bilan kechadi. sanchilgan-kesilgan va o'q otish turlariga bo'linadi. nerv poyasining uzilishi quyidagicha bo'lishi mumkin: to'liq – nerv oxirlarining bir biridan uzoqlashishi (diastaz), nerv funktsiyasining to'liq yo'qolishi; qisman – yonlama jarohatda «yon kesilish»; «teshikli» jarohatlar – mayda snaryadning …$

3 / 62

rvlar shikastlanganda oyoqning umumiy ko'rinishi n.cutaneus surae medialis shikastlanganda oyoq panjasining ko'rinishi nervlar shikastlanganda oyoqning umumiy ko'rinishi n.cutaneus surae lateralis shikastlanganda oyoq panjasining holati nervlar shikastlanganda oyoqning umumiy ko'rinishi katta boldir nervi shikastlanganda kuzatiladigan oyoq holati nerv poyasi zararlanish simptomlari yuz nervi falajida yuz qiyofasining asimmetriyasi harakat funktsiyasini tekshirish sezuvchanlikning buzilishi uning kamayishi yoki yo'qolishi (giposteziya, anesteziya) va ta'sirlanishi (gipersteziya, og'riq) shaklida namoyon bo'ladi. ko'pincha oraliq va katta boldir nervining qisman shikastlanishida “kauzalgiya” sindromi – kuydiruvchi og'riqlar sindromi rivojlanadi. sezuvchanlikni tekshirish vazomotor-sekretor buzilishlar: angiospazm, tomirlarning kengayishi (gipergidroz), polimorf refleksning oshishi («g'oz terisi»). trofik buzilishlar – eng og'ir buzilishlar hisoblanadi. bunda quyidagilar: tirnoqlarning xiralashishi, sinuvchanligi va chiziqlanishi, epidermisning ko'chishi, qazg'oqlanishi, giperkeratoz, barmoqlar uchlarida seroz-qonli ajralmali “flikten”larning paydo bo'lishi, oyoq-qo'lning tayanch joylari (tavon, birinchi barmoq, oyoq panjasining tashqi yarmi)da trofik yaralarning vujudga kelishi kuzatiladi. masalan: quymich nervi shikastlanganda oyoq panjasidagi yaralar. i.m.sechenov – elektrofiziologik tekshiruv nerv-mushak apparati antogonistlar birligida funktsiya qiladi. bukishning …

4 / 62

iyalaridan so'ng davo samarasi tezda namoyon bo'lmaydi. regeneratsiya jarayoni ancha uzoq vaqt –haftalar, oylar mobaynida davom etadi. nerv tiklanishining birinchi belgilari (paresteziya ko'rinishida va nervning periferik oxiriga bosganda og'riq belgilari bilan) 3-4 oydan keyin paydo bo'ladi. birinchi bo'lib og'riq va dag'al harorat (protopatik) sezgilari tiklanadi. bulardan keyin harakat funktsiyasi, mushak tonusi va pay reflekslarining sekinlik bilan tiklanishi sodir bo'ladi. eng oxirgi bo'lib sezuvchanlikning eng yuqori turlari – taktil va nafis harorat sezgilari tiklanadi. davolash uslublari fizioterapevtik; operativ. nerv poyalariga operativ ochib kirishlar qon tomir va nervlar joylashishining umumiy qonuniyati. shuning uchun ham ochib kirishlar bir xil. yondosh tomirlarni shikastlab qo'yish xavfi. nervlardagi operatsiyalarda, ularning proektsiya chizig'idan tashqarida operativ ochib kirish bajarilishi haqida klassik tushuncha mavjud. proektsiyadan tashqarida bajariladigan ochib kirish nervlarning siqilib qolishidan saqlaydi va tomirlar shikastlanishining oldini oladi. periferik nervlardagi operatsiyalar nevroliz. nerv choki. nerv nuqsonini to'ldirish. boshqa nervni implantatsiya qilish. nerv choki texnikasi subepinevral. epinevral (mexanik, androsov, boev …

5 / 62

ficialis; n.saphenus. nervni implantatsiya qilish n.radialis – n.axillaris. n.gluteus inferior – n.ischiadicus. n.accessorius – n.facialis. n.glossopharyngeus – n.facialis. n.diaphragmaticus – n.facialis. operatsiyadan keyingi bitishishlar bilan kurashish nervni boshqa joyga o'tkazish. futlyar ichiga (fibrin plenkaga, amniotik qobiqqa) joylashtirish. sfero®gel. elastopob membranasi qo'l-oyoqning operatsiyadan keyin tiklanish mexanizmi uoller qayta qurilishi – nerv degeneratsiyasi – aksonlarning demielinizatsiyasi (biriktiruvchi to'qimali asos qoladi, ya'ni shvann qobig'i) nerv tolalarining o'sishi (regeneratsiya) (aksonlar kuniga 1 – 1,5 mm o'sadi). bajaruvchi a'zolarning atrofiyasi (to'qimalar, bo'g'im qobig'i, bo'g'imlar). miotenoplastika poliomielit operatsiya: paylarni boshqa birikish nuqtalariga ko'chirish, mushaklarni uzaytirish, bo'g'imlardagi barqarorlashtiruvchi operatsiyalar. bukuvchi va uzoqlashtiruvchi mushaklarga qaraganda, ko'pincha yozuvchi va yaqinlashtiruvchi mushaklar zararalanadi (filogenetik ancha eskilar, masalan – quymich nervi). littl kasalligi tserebral spastik falajlik. sonning yaqinlashtiruvchi mushaklarining tonusi kuchayishi bilan xususiyatlanadi. kasallik sabablari: miya moddasining zararlanishi (mikroplegiya, mikrotsefaliya, toksoplazmoz va boshq.). ko'pincha ikki tomonlama zararlanish. operatsiya – yopqich nervini kesish: zelig bo'yicha tos ichida kesish; a.s.vishnevskiy bo'yicha tos bo'shlig'idan …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 62 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"qo'l-oyoqlarning jarrohlik anatomiyasi va periferik nervlarda operatsiyalar" haqida

powerpoint presentation ma'ruza № 3 ma'ruza mavzusi qo'l-oyoq nerv poyalarining jarrohlik anatomiyasi va periferik nervlarda operatsiyalar maqsad va masalalar nerv tizimi tuzilishining topografo-anatomik va fiziologik xususiyatlarini hamda funktsiyasini ko'rib chiqish. periferik nerv poyalarida bajariladigan asosiy operatsiyalarni muhokama qilish. n.i.pirogov: “agar qaysidir shifokor nerv poyalari shikastlanishi ruy bergan bemorlarni kuzatsa, o'sha shifokorgina nerv poyalarining qanchalik sekin va juda ham yomon tiklanishini, nerv atrofida chandiq hosil bo'lishining bemor uchun qanday og'riqlar bilan kechishini, va jarohat olganlar butun umrga nogiron bo'lib qolishini va bittagina nerv poyasi zararlanishidan hayotining oxirigacha aziyat chekib yashashini bilib oladi” nerv tizimi orqa miya ...

Bu fayl PPTX formatida 62 sahifadan iborat (12,0 MB). "qo'l-oyoqlarning jarrohlik anatomiyasi va periferik nervlarda operatsiyalar"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: qo'l-oyoqlarning jarrohlik anat… PPTX 62 sahifa Bepul yuklash Telegram