sariqlik sindromi

PPT 104 pages 16,9 МБ Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 104
sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning erta va qiyosiy tashxisoti toshkent tibbiyot akademiyasi yuqumli va bolalar yuqumli kasalliklari kafedrasi sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning erta va qiyosiy tashxisoti sariqlik – jigar va o't yo'llarining shikastlanishida rivojlanuvchi simptomokompleks bo'lib, teri qoplamlari va shilliq qavatlarning sarg'ayishi bilan kechadi. * qachonki qon zardobida bilirubin miqdori 2 mg % (35 mkmol/l) dan oshsa sariqlik bilinadi. o't pigmentlari eng birinchi bo'lib shilliq qavatlarga, keyin biriktiruvchi va fibroz to'qimaga, keyinroq esa epitelial to'qimaga, eng oxirida suyak to'qimasiga so'riladi. shox parda, tog'ay va nerv to'qimasi bilinar-bilinmas sarg'ayadi. organizmning normal ajralmalari (siydikdan tashqari) – ter, so'lak, ko'z yoshi, sut, oshqozon shirasi –hech qachon sariq rangga kirmaydi tasnifi uzoq vaqt va ko'p miqdorda sabzi, apelsin, qovoqni is'temol qilish hamda akrixin, pikrin kislotasini va boshqa dori vositalarini qabul qilish natijasida terini (faqat shilliq qavatlarni emas) sarg'ayishi soxta sariqlik chin sariqlik o't yo'llarini o'tkazuvchanligini to'liq yoki qisman etishmovchiligi natijasida ichakka o't ajralishi …
2 / 104
jeltuxi sariqlik teri qichishishi axolik najas tana og'irligini kamayishi ksantomatoz teri giperpigmentatsisi yog' parchalanishini buzilishi steatoreya billiar tsirroz rivojlanishi gipovitaminoz a, d, e. k klinik belgilari * parenximatoz (jigar, infektsion-toksik) sariqlik bir qancha yuqumli jarayonlarda jigar hujayralarining shikastlanishi natijasida (virusli gepatitlar, vasilev-veyl kasalligi, pnevmoniya, tif, sepsis, mononukleoz, leptospiroz, gemoxromatoz), fosfor, xloroform, mishyak, efir qo'ziqorin va b. zaharlar bilan zaharlanish natijasida vujudga keladi. parenximatoz sariqlik jigar hujayralarining virusli infektsiya va ba'zi gepatotrop zaharlar ta'sirida quyuqlashib qolgan o'tning jigar ichiga tiqilib qolishi natijasida rivojlanishi mumkin. shu bilan bir qatorda alkogol, dori vositalari (psixotrop (xlorpromazin, diazepam), antibakterial (eritromitsin, nitrofuranlar, sulfanilamid), antidepressantlar (karbamazepin), gipoglikemik (xlorpropamid, tolbutamid), antiaritmik (aymalin), immunosupressantlar (tsiklosporin a), antigelmintlar (tiabendazol)). parenximatoz sariqlik patogenezi sxemasi shafranovo-sariqlik, qizg'ish-sariqlik («qizil sariqlik») (oldin sklera so'ngra yumshoq tanglay, so'ngra teri sarg'ayadi) teri qichishishi (mexanikka nisbatan kuchsiz bo'ladi, chunki zararlangan jigar o't kislotalarini kam ishlab chiqaradi ) jigardan tashqari belgilar («tomir yulduzchalari», «jigar kafti», ginekomastiya) pjigar kattalashgan, …
3 / 104
di. o't kislotalarining ko'payib ketishi natijasida qon bosimi pasayadi, bradikardiya bo'ladi. yana qon ivish xususiyatini pasayadi. bu jigarda protrombin va fibrinogen hosil bo'lishini buzilishi bilan bog'liq. shunga ko'ra burun, oshqozon, ichakdan qon ketishi mumkin. jigar hujayralarining buzilishi hosil bo'lgan to'g'ri bilirubinning o't kapillyarlaridan qonga o'tishiga sabab bo'ladi. qonda to'g'ri bilirubin bilan bir qatorda noto'g'ri bilirubinning ham miqdori oshadi, chunki jigar hujayralarining fermentativ jarayoni, to'g'ri bilirubinni noto'g'ri bilirubinga aylantirish jarayoni shikastlanadi (glyukuronil transferazaning faolligi pasayadi). bunda mexanik sariqlikdan farqli ravishda bilirubinning umumiy nisbatidan to'g'ri bilirubin tarkibiy qismi ko'proq oshadi (bilirubinmonoglyukuronid oshadi). terining sariq rangga bo'yalishi teri rangining ko'rinishlari a a) sog'lom odam terisi b) bemor terisi teri va ko'z sklerasi sariqligi. teri va sklera sariqligi teri va ko'z sklerasi sariqligi teri va ko'z sklerasi sariqligi sariqlik til osti sariqligi jigar o'lchamlarining kattalashishi siydik rangining o'zgarishi. siydik rangining o'zgarishi. virusnogo gepatit v ning og'ir shakli. yaqqol rivojlangan sariqlik, choyshabning to'q rangli siydik …
4 / 104
k zaharlar, katta gematoma mahsulotlarini qonga o'tishi va h.k.lar jigar usti (gemolitik sariqlik) gemolitik sariqlik patogenezi sxemasi teri limon rangli sariqlik teri va shilliq qavatlar rangparligi splenomegaliya peshob to'qlashishi najas to'q rangli klinik belgilari gemolitik sariqliklar guruhiga chaqaloqlar sariqligi kiradi (icterus neonatorum). chaqaloqlar sariqligining 2 shakli farqlanadi: 1) fiziologik 2) patologik fiziologik shakli xarakterlanadi: bola hayotining birinchi kunidanoq giperbilirubinemiya va teri, shilliq qavatlarning sarg'ayishi bilan kuzatiladi. siydik va axlat odatdagidek ko'rinishda bo'ladi. siydikda o't pigmentlari aniqlanmaydi. bolaning umumiy ahvoli o'zgarmaydi va odatda 10 – kuni sariqlik yo'qolib ketadi. gemolitik sariqliklar (nasliy va orttirilgan gemolitik anemiyalar) fakultativ simptomlari turli yoshda kuzatiladi. sariqlik turlicha intensivlikda. taloq va jigarning kattalashuvi. siydik rangining to'qlashuvi. teri qoplamlarining rangparligi. aniqlovchi simptomlari sariqlikning nasliy xususiyati. anamnezida gepatotrop preparatlarni qabul qilganligi. jigar o'lchamlaridan ko'ra taloq o'lchamlarining kattalashishining ustunligi. axlat axoliyasi kuzatilmaydi. umumiy bilirubinning erkin fraktsiyasi hisobiga oshishi. alat, asat larning faolligi o'zgarmaydi. gemogrammaning o'zgarishi: anemiya, retikulotsitoz, mikrosferotsitoz, eritrotsitlarning …
5 / 104
x: ↑ obshiy ↑ pryamoy ↑ nepryamoy ↑↑ alat ↑↑ asat oak: ↑ leykotsiti neytrofilyoz ↑ soe b/x: ↑↑ pryamoy ↑ nepryamoy ↑ ↑ shf ↑ jelchnie k-ti ↑↑ ggtp ↑ alat najas ↑sterkobilinogen temnaya okraska ↓ sterkobilinogen ↓↓sterkobilinogen (obestsvecheniy kal) peshob ↑ urobilinogen bilirubin (-) ↑ urobilinogen bilirubin (+) urobilinogen (-) bilirubin (+) birlamchi (nasliy) ikkilamchi (orttirilgan) s-m jilbera s-m dabina-djonsa s-m kriglera-nayyara s-m rotora s-m lyusi-driskoll s-m baylera (zlokachestvenniy semeyniy xolestaz) s-m aagenesa (norvejskiy xolestaz) enzimopatik sariqlik sindrom krigler-nayara nasliylik - autosom-retsessiv uridindifosfatglyukuroniltransferaza genida o'zgarish bo'ladi natijada udfgt faolligini bo'lmasligi (1 tip) yoki etishmasligi (2 tip) kuzatiladi. qiz va o'g'il bolalarda bir xilda uchraydi. 1 tipda bog'lanmagan bilirubin miqdori qonda 200 mkmol/l dan oshib ketadi. fenobarbital sinamasi manfiy sindrom dabina - djonsona nasliylik-autosom-dominant 20-30 yoshdagi erkaklarda kuzatiladi. gepatotsitning (kanallar) atf-ga bog'liq transport tizimi etishmovchiligi, natijada bilirubinni o'tga o'tishi buziladi, hattoki gepatotsitlardan qonga reflyuksi kuzatiladi. o't yo'llari kolikasi, dispepsiya,subfebrilitet, …

Want to read more?

Download all 104 pages for free via Telegram.

Скачать полный файл

About "sariqlik sindromi"

sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning erta va qiyosiy tashxisoti toshkent tibbiyot akademiyasi yuqumli va bolalar yuqumli kasalliklari kafedrasi sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning erta va qiyosiy tashxisoti sariqlik – jigar va o't yo'llarining shikastlanishida rivojlanuvchi simptomokompleks bo'lib, teri qoplamlari va shilliq qavatlarning sarg'ayishi bilan kechadi. * qachonki qon zardobida bilirubin miqdori 2 mg % (35 mkmol/l) dan oshsa sariqlik bilinadi. o't pigmentlari eng birinchi bo'lib shilliq qavatlarga, keyin biriktiruvchi va fibroz to'qimaga, keyinroq esa epitelial to'qimaga, eng oxirida suyak to'qimasiga so'riladi. shox parda, tog'ay va nerv to'qimasi bilinar-bilinmas sarg'ayadi. organizmning normal ajralmalari (siydikdan tashqari) – ter, so'lak, ko'z yos...

This file contains 104 pages in PPT format (16,9 МБ). To download "sariqlik sindromi", click the Telegram button on the left.

Tags: sariqlik sindromi PPT 104 pages Free download Telegram