sariqlik sindromi

PPTX 43 стр. 10,1 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 43
chaqaloqlarda sariqlik sindromi tta 2-son bolalar kasalliklari kafedrasi chaqaloqlarda sariqlik sindromi lektor: t.f.n., dotsent zakirova u.i. ma'ruza rejasi 1. kirish (dolzarbligi, epidemiologiya). 2. sariqlik sindromining tushunchasi, tasnifi va sabablari. 3. sariqlikning vizualizatsiyasi. 4. chaqaloqlarning gemolitik kasalligi (chgk). 5. tug'ma gemolitik sariqlik, enzimopatiyalar. ma'ruza dolzarbligi chaqaloqlarning 70% sariqlikka uchraydi, bunday tarqalganlikning sababi jigar o'z vazifalarini to'liq bajara olmaganida. v 70% sluchaev vstrechaetsya jeltuxa u novorojdennix, prichini takoy rasprostranennosti: pechen eshe ne do kontsa spravlyaetsya so svoimi funktsiyami. shu bilan birga gudaklarning konida bilirubin miqdori baland bo'ladi, chunki ona qornida bolaga kislorod etkazib turgan eritrotsitlar katta miqdorda parchalanadi. yangi tug'ilgan chaqaloqlarning to'rtdan uchtasida sariqlik rivojlanadi. ko'p xolatlarda sariqlik bola bir oylik bo'lgunicha o'tib ketadi va davolanish talab qilmaydi. epidemiologiya yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 60% xayotining birinchi xaftasida sariqlik bo'ladi. sog'lom va to'liq muddatda tug'ilgan chaqaloqda bilirubinning eng baland miqdori 3-5 sutkada qayd etiladi. sun'iy oziqlantirilayotgan chaqaloqlarning 1/6 qismida bilirubin miqdori 170 mkmol/l bo'ladi. …
2 / 43
lsin va qovoqni uzoq vakt davomida va ko'p miqdorda iste'mol qilganlik sababidan terida karotinlar to'planishi natijasida, xamda akrixin, pikrin kisolotasi va ba'zi boshqa preparatlarning qabul qilish natijasida terining (lekin shilliq qavatlarni emas!) sarg'ayishi. parenximal sariqlik (jigar) — jigar parenximasining turli xil shikast xolatlarida sodir bo'ladigan xaqiqiy sariqlik. u gepatotsitlarning infektsiya yoki toksik shikast etishi natijasida yoki ularning faoliyatining to'liq to'xtashi natijasida rivojlanadi. sariqlikning sabablari - ko'p xomilali xomiladorlik; - xomiladorlik paytida chekish, alkogol va ba'zi dorilarni iste'mol qilish; - bo'lajak onada yod etishmovchiligi; - xomiladorlik paytidagi boshqa og'irlashishlar; - muxlatdan oldin tug'ish; - tug'ish faoliyatini qo'zg'atuvchi dorilarni qabul qilish; - onada mavjudligi. aga sariqlik jigar funktsiyasining kamligi bilan bog'liq bo'lsa, u chaqaloqning barcha organlari onaning bachadonidan tashqarida xayotga moslashishi bilanoq o'zini yo'qotadi. patologik sariqlik sabablari - qon guruhlari tomonidan ona va bolaning to'qnashishi; - ona va bolaniing rezus-faktori mos kelmasligi; - bolaga antibiotik terapiyasi o'tkazish; - bolada jigar bilan bog'liq …
3 / 43
lar: -tug'ma gepatit -toksoplazmoz -sepsis 5. enzimopatiyalar: - tug'ma oilaviy nogemolitik krigler-nadyyar sariqligi - galaktozemiya (tugma fosfogalaktozo-uridemtransferaza fg-ut fermenti etishmovchiligi) - tugma glyukoza 6-fosfatdegidrogenaza (g-6-fd) fermenti etishmovchiligidan kelib chikkan sariqlik ekspress-savolnoma situatsion vazifa: chaqaloqda 2-darajali sariqlik kuzatilmoqda. savol: 1. terining qaysi maydonlari sarg'aygan bo'lishi mumkin? 2. bu xolatda bilirubin miqdori qanday bo'lishi mumkin? fiziologik sariqlik – tranzitor sariqlik tuliq muddatda tug'ilgan chaqaloqlarning 86,5% kuzatiladi. tranzitor giperbilirubinemiya chaqaloqlarda eritrotsitlarning tezlashgan gemolizi, glyukouroniltransferaza fermentining vaqtinchalik g'o'rligidan kelib chiqadi. bolaning umumiy axvoli buzilmaydi. teridagi sarik1lik 2-3 kunda paydo bo'ladi va 10-14 kunda yo'qoladi. qizil qon xujayralari soni, jigar va taloq xajmlari norma me'yorida bo'ladi. davolanish: 5% glyukoza yoki 0,9% natriy xloridi eritmasi, fototerapiya. konyugatsion sariqlik chala tug'ilgan bolalarda davolanishi uzoq davom etib (4-6 oy), aniqroq tasvirga ega bo'ladi. klinik jixatdan sariqlik asta-sekin o'sib boradi, gepatomegaliya va splenomegaliya kuzatilmaydi, najas va siydik sarg'aymaydi, anemiya kuzatilmaydi. sariqlik jigarning enzim faktorlarinng vaqtinchalik g'o'rligi sababidan bilirubinning kon'yugatsiyasi …
4 / 43
otsitlari gemolizi giperbilirubinemiya va anemiyaga olib keladi. patogenez boglanmagan bilirubin neyrotoksik bo'ladi. organizmdagi bilirubinning asosiy manbasi gemoglobindir. boglanmagan bilirubin - bu oksidlash protsessini to'xtatuvchi va turli xil organlarda nekrozgacha olib boradigan degenerativ o'zgarishlar chaqiruvchi to'qima zaxridir. bevosita bilirubin jigar xujayralaridan o't qopi kapillyarlariga ekskretitsiya bo'ladi. pryamoy bilirubin ekskretiruetsya iz pechechnochnix kletok v jelchnie kapillyari. bevosita bilirubinning oxirgi maxsulotlari - bu sterkobilin i urobilinogen. patogenez yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ichakdagi chirish protsessi yuq bo'lgani uchun sterkobilin xosil bo'lmaydi va bilirubin o'zgarmagan xolda ajraladi. uni chiqarib tashlash qobiliyati ekskretor tizimning nomutanosibligi va safro kapillyarlarining xususiyatlari tufayli kamayadi. yadroli sariklik muayyan kontsentratsiyada to'liq muddatda tug'ilgan chaqalaoqlarda (340 mkmol/ldan oshiq) va chala tug'ilgan chaqaloqlarda (200 mkmoldan oshiq) u miyaning gematoentsefalik bareridan o'tib, bosh miya strukturalariga shikast etkazishi va bilirubin entsefalopatiyasiga olib kelishi mumkin. chgk klinikasi shish (2%), sarg'ish (88%), anemik (10%) shakllari mavjud. shish shakli - eng og'ir bo'ladi va bachadon ichida xosil bo'ladi. bachadon …
5 / 43
1-2 sutkada paydo bo'ladi. sariqlik qancha erta paydo bo'lsa, kasallik shunchalik og'ir kechadi. bolalarda sustlik, uykuchanlik, giporefleksiya, gipotoniya, yadro sariqligi simptomlari, ensa mushaklari rigidligi, tonik tomir tortishlar, «miya chinqirig'i», «kuyosh botishi» sindromi, katta rodnichok bo'rtib chiqishi kuzatiladi. chgkning sariqlik shakli anemiya bilan kechadi. yadro sariqligi to'liq muddatda tug'ilgan chaqaloqlarning 10%da qonida vositali bilirubin miqdori 340 mkmol/ldan oshganda, 30%da qonida 430 mkmol/ldan oshganida, 70%da - 520 mkmol/ldan oshganda rivojlanadi. chgk anemik shakli sariqlikning anemik shakli kechij jarayoni bo'yicha eng bezarardir. klinik simptomlari: terining rangparligi, anemiya, jigar va taloqning kattalashishi. vositali bilirubin kontsentratsiyasi biroz oshgan bo'lishi mumkin. chgkning antenatal diagnostikasi - onaning kasallik tarixi (o'tmishda bolani oldirish, o'lik tug'ish, xomila tushib kolishi, kasal bola tug'ish, rezus-faktorni xisobga olmasdan gemotransfuziya amalga oshirish) - rezus manfiy ayol konida antirezus antitelolar titrini aniklash - amniotsentez usulida olingan xomila atrofi suvini tekshirish - uzi tekshiruv chgkning postnatal diagnostikasi klinik simptomlarni kuzatish (sariklik, anemiya, gepatosplenomegaliya) konda boglanmagan …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 43 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "sariqlik sindromi"

chaqaloqlarda sariqlik sindromi tta 2-son bolalar kasalliklari kafedrasi chaqaloqlarda sariqlik sindromi lektor: t.f.n., dotsent zakirova u.i. ma'ruza rejasi 1. kirish (dolzarbligi, epidemiologiya). 2. sariqlik sindromining tushunchasi, tasnifi va sabablari. 3. sariqlikning vizualizatsiyasi. 4. chaqaloqlarning gemolitik kasalligi (chgk). 5. tug'ma gemolitik sariqlik, enzimopatiyalar. ma'ruza dolzarbligi chaqaloqlarning 70% sariqlikka uchraydi, bunday tarqalganlikning sababi jigar o'z vazifalarini to'liq bajara olmaganida. v 70% sluchaev vstrechaetsya jeltuxa u novorojdennix, prichini takoy rasprostranennosti: pechen eshe ne do kontsa spravlyaetsya so svoimi funktsiyami. shu bilan birga gudaklarning konida bilirubin miqdori baland bo'ladi, chunki ona qornida bolaga kislorod etkazib turgan e...

Этот файл содержит 43 стр. в формате PPTX (10,1 МБ). Чтобы скачать "sariqlik sindromi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: sariqlik sindromi PPTX 43 стр. Бесплатная загрузка Telegram