mexanik sariqlik, postxoletsistektomik sindrom

PPT 62 стр. 9,2 МБ Бесплатная загрузка

62 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 9,2 МБ

Тип файла PPT

Страницы 62

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 62

powerpoint presentation lektor prof. xakimov m.sh. mexanik sariqlik, postxoletsistektomik sindrom jigardan tashqari o't yo'llari anatomiyasi oddi sfinkterini anatomik elementlari 1 –xoledox sfinkteri; 2 –pankreatik yo'li sfinkteri; 3 – katta duodenal surg'ich sfinkteri umumiy o't yo'llarini zararlanishini bismuth – corlett bo'yicha tasnifi bismuth i bismuth ii bismuth iii a bismuth iii b bismuth iv ut yullarini zararlanishini galperin e.i. tasnifi turi striktura darajasi + 2 o'rta va past – umumiy o't yo'li 2 smdan ko'proq + 1 yuqori – umumiy o't yo'li 1 -2 sm 0 bifurkatsion – umumiy o't yo'li 0-1 sm -1 transbifurkatsion – bo'laklarar o't yo'li qo'shilish joyi saqlangan -2 duktal – bo'laklarar o't yo'li ajralgan -3 segmentar – bo'laklarar o't yo'li zararalangan, segmentar o't yo'li saqlangan mexanik sariqlik mexanik sariqlik (obturatsion, obstruktiv, jigar osti) – o't yo'llarini obstruktsiyasi natijasida rivojlanadigan teri va shilliq qavatlarni sarg'ayishi, qonda bilirubin miqdorinishi oshishi bilan kechadigan patologik xolat tosh o't yo'llar kasalliklari …

2 / 62

siqilishi. ii tip – o'lchami gepatikoxoledoxni 1/3 aylanasidan oshmagan xoldagi xoletsistoxoledoxeal fistula. iii tip – gepatikoxoledoxni aylanasini 1/3 dan 2/3 qismigacha bo'lgan o'lchamidagi xoletsistoxoledoxeal fistula. iv tip – o't yo'lini devorini to'liq zararlanishi. jigardan tashqari o't yo'llarini atreziyasi (kushi n.l. bo'yicha). o't yo'llari kistalari (todani t. bo'yicha) o't yo'llarning jarohatdan keyingi torayishi jarohat sathi bo'yicha yuqori past torayish darajasi bo'yicha to'liq noto'liq jarohatni tarqalishi bo'yicha qisman (1 sm gacha) tarqalgan (1-3 sm) subtotal (3 sm dan ko'proq) total klinik kechimi bo'yicha sariqlik bilan xolangit bilan tashqi o't oqmasi bilan jigar billiar tsirrozi bilan o't yo'llarini kam uchraydigan kasalliklari– sklerozlovchi xolangit, xolangiopatiyalar o't yo'llari tashqi kompressiyasi qon tomir kasalliklari buyrak arteriya, qorin aorta anevrizmalari, kovak venani kavernoz transformatsiyasi qorin bo'shliq a'zolarini nospetsefik yallig'lanishi pankreatit, oshqozon osti bezi kistalari, papillit, divertikulit, perixoledoxial limfadenit, 12 b.i. postbulbar yarasi, parapapillyar eki peripapillyar divertikulit gepatobiliar zona o'smalari oshkozon osti bezi boshchasi o'smasi, katta duodenal so'rg'ich …

3 / 62

atsiyadan oldingi bosqichda bemorni tekshirish paytida diagnostik va taktik xatolar; 2. jarroxlik amaliet bajarish jaraenida texnik va taktik xatolar; 3. o't pufagini olib tashlash bilan bog'liq funktsional buzilishlar; 4. xoletsistektomiya munosabati bilan ovqat hazm qilish organlarining adaptatsion o'zgarishlar tufayli yangi patologik xolatlarni paydo bo'lishi, jarrohlikdan oldin mavjud bo'lgan kasalliklarning kuchayishi. jarrohlik amaliyotida bartaraf etilmagan biliopankreatik sistema va katta duodenal so'rg'ich kasalliklari yoki patologik xolatlari (xoledoxolitiaz, stenozlovchi papillit, umumiy o't yo'li stenozi, o't yo'llari kistalari va b.) postxoletsistektomik sindrom tasnifi (maystrenko n.a. buyicha, 1999) jarrohlik amaliyotiga bevosita bog'liq bo'lgan biliopankreatik sistema va katta duodenal so'rg'ich kasalliklari yoki patologik xolatlari (o't yo'llari jarohatlari, o't yo'llari striktura va deformatsiyalari, o't qopi cho'ltog'i sindromi) o't tosh kasalligi bilan bog'liq bo'lgan biliopankreatik sistema va katta duodenal so'rg'ich kasalliklari yoki patologik xolatlari (surunkali pankreatit, gepatit, gastrit va b.). biliar sistema va xoletsistektomiya bilan bog'liq bo'lmagan boshqa a'zolar kasalliklari (me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligi, kolit, …

4 / 62

qovurg'a ostidagi og'riq; qorin bo'shlig'ida xosila paypaslash; kurvuaze sindromi. mexanik sariklikda laborator kursatgichlar giperbilirubinemiya ko'proq to'g'ri fraktsiya xisobiga; ishqorli fosfataza miqdorini oshishi; qonda o't kislotalarini miqdorini oshishi; giperxolesterinemiya; sterkobilinni axlatda bo'lmasligi, urobilino-genni siydikda; siydikda o't kislotalarini miqdorini oshishi. instrumental diagnostiki usullari 1. noinvaziv usullar: utt kompyuter tomografiya 2. invaziv usullar: erxpg tjoxg ultratovush tekshiruv kompyuter tomografiya biliopankreatoduodenal soxa qon tomirlarini kontrastlash bilan mskt o'tqazish mrt-xolangiografiya mrt-xolangiografiyaga ko'rsatma umumiy o't yo'li ultratovush tekshiruvida 8 mm dan kengroq bo'lishi; giperbilirubinemiya va giperfermentemiya; anamnezida mexanik sariqlikning klinik belgilari bilan birga kechgan safro kolikasining xurujlari; anamnezda o'tkir pankreatitning hurujlari; sariqlik sababini aniqlashning iloji bo'lmaganda. endoskopik retrograd pankreatoxolangiografiya ter va jigar orqali xolangiografiya kompensatsiya bosqichi jigar bioenergik jarayonlarni yaxshilash (glyukoza eritmasi insulin bilan, vitamin s va kokarboksilaza) kislotali - ishqoriy holatni korrektsiyasi (atsidozda gidrokarbonat natriy eritmasi, alkalozda xlorid kislotasi) elektrolit bo'zilishda parhez va mevali sharbatlar yordamida korrektsiya qilish ma'qul. jigarda tsitoliz boshlanganda gepatoprotektoralar tavsiya qilinadi …

5 / 62

iya qilish (prednizolon, gidrokortizon) proteolitik fermentlarni tavsiya etish (trasilol, kontrikal, gordoks) mexanik sariqlikda jigar va buyrak etishmovchiligi bilan kechadigan xolatlarda bir bosqichda biliar sistemani dekompressiya qilish tsitolizga olib kelishi mumkin va mavjud bo'lgan jigar va buyrak etishmovchiligini kuchaytirishi mumkin ikki bosqchili davolashni zarurligi i bosqich drenajlash miqdorli dekompressiya poliorgan etishmovchilikni bartaraf qilish 2 bosqichga (safroni 12 b.i. normal passajini tiklash) o'tishga ko'rsatmalar bilirubin miqdorini 40 mkmol/l pasayishi, transaminazalarni 1,5 mmol/l pasayishi, mochevina, kreatinin, elektrolitlar, koagulogrammani norma bo'lishi, umumiy oqsil miqdorini 50 g/l oshishi, biliar bosimni tiklanishi, mikrob kontaminatsiyani 103 kxe/ml pasayishi, bemorning umumiy axvolini yaxshilanishi va stabillashishi ii bosqich samarasizligi 12 b.i. o'tni normal passajini tiklash endoskopik retrograd muolajalar ter va jigar orqali endobiliar muolajalar ochik jarroxlik amalietlar o't toshlarini dormia savatchasi bilan chiqarib olish o't toshlarini fogarti zondi bilan chiqarib olish o't toshlarini egiluvchan qisqichlar bilan chiqarib olish xoledox strikturalarida dilatatsiya qilish o't toshlarini lateks ballon erdamida chiqarib olish …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 62 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "mexanik sariqlik, postxoletsistektomik sindrom"

powerpoint presentation lektor prof. xakimov m.sh. mexanik sariqlik, postxoletsistektomik sindrom jigardan tashqari o't yo'llari anatomiyasi oddi sfinkterini anatomik elementlari 1 –xoledox sfinkteri; 2 –pankreatik yo'li sfinkteri; 3 – katta duodenal surg'ich sfinkteri umumiy o't yo'llarini zararlanishini bismuth – corlett bo'yicha tasnifi bismuth i bismuth ii bismuth iii a bismuth iii b bismuth iv ut yullarini zararlanishini galperin e.i. tasnifi turi striktura darajasi + 2 o'rta va past – umumiy o't yo'li 2 smdan ko'proq + 1 yuqori – umumiy o't yo'li 1 -2 sm 0 bifurkatsion – umumiy o't yo'li 0-1 sm -1 transbifurkatsion – bo'laklarar o't yo'li qo'shilish joyi saqlangan -2 duktal – bo'laklarar o't yo'li ajralgan -3 segmentar – bo'laklarar o't yo'li zararalangan, segmentar o't yo'li saqlang...

Этот файл содержит 62 стр. в формате PPT (9,2 МБ). Чтобы скачать "mexanik sariqlik, postxoletsistektomik sindrom", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: mexanik sariqlik, postxoletsist… PPT 62 стр. Бесплатная загрузка Telegram