algoritm diagnostiki va okazaniya skoroy pomoshi pri ugrozhayushix zhizni infektsionnix zabolevaniyah

PPTX 70 стр. 2,6 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 70
ostrie infektsionnie zabolevaniya neotlojnaya pomosh na dogospitalnom etape algoritm diagnostiki i okazaniya skoroy pomoshi pri ugrojayushix jizni infektsionnix zabolevaniyax plan lektsii neotlojnie sostoyaniya pri infektsionnix zabolevaniyax: gipertermicheskiy sindrom, neyrotoksikoz, sindrom krupa pti oki eksikoz ooi diagnostika, taktika vracha sp aktualnost vizova skoroy i neotlojnoy meditsinskoy pomoshi po povodu ostrix infektsionnix zabolevaniy sostavlyayut bolee 50% ot obshego chisla k detyam u detey rannego vozrasta – okolo 90% vsex obrasheniy za sp klassi mkb-10 r50 lixoradka neyasnogo proisxojdeniya j38.6 stenoz gortani a02 drugie salmonelleznie infektsii vklyuchena: infektsiya (ili pishevoe otravlenie), vizvannaya salmonella lyubogo serotipa, otlichnoy ot s.typhi i s.paratyphi a03 shigellez a04 drugie bakterialnie kishechnie infektsii a00 xolera a20 chuma a21 tulyaremiya a22 sibirskaya yazva a98 drugie virusnie gemorragicheskie lixoradki, ne klassifitsirovannie v drugix rubrikax gipertermicheskiy sindrom lixoradka – zashitno-prisposobitelnaya reaktsiya organizma, voznikayushaya v otvet na vozdeystvie patogennix razdrajiteley i xarakterizuyushayasya perestroykoy protsessov termoregulyatsii, privodyashey k povisheniyu temperaturi tela, stimuliruyushey estestvennuyu reaktivnost …
2 / 70
naya») lixoradka – virajennie priznaki tsentralizatsii krovoobrasheniya, koja blednaya s mramornim risunkom, gubi i konchiki paltsev tsianotichni, konechnosti xolodnie, oznob, taxikardiya, odishka, sudorogi i bred. effekt ot jaroponijayushey terapii nedostatochen klinicheskaya klassifikatsiya nado li ponijat temperaturu? v sootvetstvii s rekomendatsiyami voz, jaroponijayushuyu terapiyu isxodno zdorovomu cheloveku provodyat pri temperature tela svishe 38,5°s odnako, pri nalichii v anamneze sudorog, esli nezavisimo ot stepeni virajennosti gipertermii otmechaetsya narushenie samochuvstviya, blednost kojnix pokrovov i dr. proyavleniya toksikoza, antipireticheskaya terapiya doljna bit nachata nezamedlitelno neotlojnaya pomosh pri «krasnoy» gipertermii fizicheskie metodi: raskrit, maksimalno obnajit b-go; puzir so ldom na golovu, oblast krupnix sosudov (sheynix, podmishechnix, paxovix); rastiranie koji tulovisha, konechnostey poluspirtovim rastvorom, slabim rastvorom uksusnoy kisloti obilnoe pite ximicheskie metodi vnutr ili rektalno paratsetamol (atsetaminofen, panadol, kalpol, taylinol, efferalgan upsa i dr.) 10-15 mg/kg vnutr ili 15-20 mg/kg rektalno esli v techenie 30-45 min temperatura ne snijaetsya, to vvesti antipireticheskuyu smes v/m: analgin (metamizol) …
3 / 70
toksikoz (infektsionniy toksikoz) - otvetnaya, bistro progressiruyushaya giperergicheskaya reaktsiya organizma na virusnuyu, mikrobnuyu infektsiyu, xarakterizuetsya ochen tyajelim sostoyaniem bolnogo, razvitiem nevrologicheskix rasstroystv razlichnoy stepeni virajennosti ot prekomi do terminalnoy komi, narusheniyami krovoobrasheniya, dixaniya, metabolizma i vodno-elektrolitnogo ravnovesiya neyrotoksikoz neyrotoksikoz chashe voznikaet pri grippe, adenovirusnoy infektsii naibolee tyajelo protekaet u detey do 3x let vedushie simptomi - nevrologicheskie rasstroystva na fone progressirovaniya uxudsheniya gemodinamiki v klinike: gipertermiya, narusheniya so storoni tsentralnoy nervnoy sistemi, serdechno-sosudistoy sistemi, dixatelnoy sistemi, funktsii pochek patogenez porajenie tsns pri neyrotoksikoze obuslovleno neposredstvennim vozdeystviem virusov i bakterialnix toksinov, sosudistimi narusheniyami i metabolicheskimi rasstroystvami, a takje reflektornimi vozdeystviyami s porajennix organov v rezultate voznikaet spazm perifericheskix sosudov, povishaetsya ix pronitsaemost izmenyayutsya reologicheskie svoystva krovi eti protsessi privodyat k oteku golovnogo mozga i vnutricherepnoy gipertenzii 3 stepeni tyajesti neyrotoksikoza: 1 stepen – soznanie soxraneno, adinamiya, bespokoyniy son, sudorojnaya gotovnost ili sudorogi, koja blednaya, akrotsianoz, meningealnie simptomi 2 stepen – ochen …
4 / 70
tsefalicheskuyu reaktsiyu pri neyrotoksikoze otlichit trudno bez issledovaniya spinnomozgovoy jidkosti pri lyumbalnoy punktsii u bolnix neyrotoksikozom opredelyaetsya povishennoe vnutricherepnoe davlenie do 250 mm za schet razdrajeniya sosudistix spleteniy s giperproduktsiey spinnomozgovoy jidkosti i narusheniem ee vsasivaniya neotlojnaya pomosh pri neyrotoksikoze likvidatsiya gipertermii, sudorog dezintoksikatsiya i uluchshenie perifericheskogo krovoobrasheniya – v/v kolloidnie rastvori (gemodez) i glyukoza 5% r-r, nacl 0,9% r-r v sootnoshenii 2:1. obshee kolichestvo vvodimoy jidkosti 20 -25 ml/kg glyukokortikosteroidi - pri toksikoze ii - iii st. – 1-2 mg/kg vesa v/v v 20 % rastvore glyukozi stabilizatsiya gemodinamiki: toksikoz i st. eufillin 2,4% - 10,0 (0,5-1,0 ml/god jizni) toksikoz ii st. droperidol 0,25% - 4,0 (0,1 ml/kg vesa) toksikoz iii st. dopamin 10 mkg/kg/min oksigenoterapiya, po pokazaniyam ivl gospitalizatsiya v statsionar krup ostroe vospalenie gortani i traxei razlichnoy etiologii, oslojnyaetsya zatrudneniem dixaniya razlichayut: istinniy, difteriyniy i lojniy, vizvanniy drugoy infektsiey krup (paragripp, gripp, kor, skarlatina) naibolee chasto razvivaetsya …
5 / 70
golosovoy sheli gustoy mokroti, korok, fibrinoznix ili nekroticheskix nalojeniy klinicheskie proyavleniya izmenenie tembra i osiplost golosa kashel grubiy, "layushiy« stenoticheskoe dixanie nachalo zabolevaniya ostroe, chasto vnezapnoe, preimushestvenno nochyu ili v vechernee vremya pri bespokoystve, fizicheskoy nagruzke otmechaetsya narastanie glubini i shumnosti dixaniya, poyavlyaetsya inspiratornaya odishka klinicheskie priznaki gipoksemii otsutstvuyut kompensatornimi usiliyami organizma gazoviy sostav krovi podderjivaetsya na udovletvoritelnom urovne stenoz 1-y stepeni (kompensirovanniy) stenoz 2-y stepeni (subkompensirovanniy) xarakternoe stenoticheskoe dixanie xorosho slishno na rasstoyanii, otmechaetsya v pokoe odishka inspiratornogo xaraktera postoyannaya vtyajenie ustupchivix mest grudnoy kletki v pokoe, usilivayusheesya pri napryajenii deti obichno vozbujdeni, bespokoyni, son narushen kojnie pokrovi blednie, poyavlyaetsya perioralniy tsianoz, usilivayushiysya vo vremya pristupa kashlya, taxikardiya ro2 umerenno snijaetsya stenoz 3-y stepeni (dekompensirovanniy) virajennoe bespokoystvo, smenyaetsya zatormojennostyu, sonlivostyu kashel, vnachale grubiy, gromkiy, po mere narastaniya stenoza stanovitsya tixim, poverxnostnim odishka postoyannaya, smeshannogo xaraktera dixanie shumnoe, chastoe, s rezkim vtyajeniem ustupchivix mest grudnoy kletki, smenyaetsya tixim, poverxnostnim. auskultativno …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 70 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "algoritm diagnostiki va okazaniya skoroy pomoshi pri ugrozhayushix zhizni infektsionnix zabolevaniyah"

ostrie infektsionnie zabolevaniya neotlojnaya pomosh na dogospitalnom etape algoritm diagnostiki i okazaniya skoroy pomoshi pri ugrojayushix jizni infektsionnix zabolevaniyax plan lektsii neotlojnie sostoyaniya pri infektsionnix zabolevaniyax: gipertermicheskiy sindrom, neyrotoksikoz, sindrom krupa pti oki eksikoz ooi diagnostika, taktika vracha sp aktualnost vizova skoroy i neotlojnoy meditsinskoy pomoshi po povodu ostrix infektsionnix zabolevaniy sostavlyayut bolee 50% ot obshego chisla k detyam u detey rannego vozrasta – okolo 90% vsex obrasheniy za sp klassi mkb-10 r50 lixoradka neyasnogo proisxojdeniya j38.6 stenoz gortani a02 drugie salmonelleznie infektsii vklyuchena: infektsiya (ili pishevoe otravlenie), vizvannaya salmonella lyubogo serotipa, otlichnoy ot s.typhi i s.paratyphi a03...

Этот файл содержит 70 стр. в формате PPTX (2,6 МБ). Чтобы скачать "algoritm diagnostiki va okazaniya skoroy pomoshi pri ugrozhayushix zhizni infektsionnix zabolevaniyah", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: algoritm diagnostiki va okazani… PPTX 70 стр. Бесплатная загрузка Telegram