siydik sindromi va patalogik siydik cho'kmasida qiyosiy tashxis

PPT 90 sahifa 5,6 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 90
siydik sindromi va patalogik siydik chukmasida diferentsial diagnostika. uash taktikasi. siydik sindromi va patalogik siydik cho'kmasida qiyosiy tashxis ma'ruzachi: katta o'qituvchi qodirov m.a. nefron tuzilishi 1. olib keluvchi arteriola 2. olib ketuvchi arteriola 3. koptokcha kapillyarlari 4. shumlyanskoiy kapsulasi 5. kapsula bshshlig'i 6. proksimal kanalcha 7. genle qovuzlog'ini tushuvchi qismi 8. genle qovuzlog'ini tushuvchi qismi boshlang'ich 9. distal kanal 10. yig'uvchi naycha normada sutkalik diurez 600-1600 ayollar 800-1800 erkaklar kattalar 800-1400 8-14 yosh 650-1000 5-8 yosh 600-700 3-5 yosh 500-600 1-3 yosh bolalar 400-500 2 oy– 1 yosh 250-450 10-60 kun 100-300 3-10 kun 1 yoshgacha 30-60 1-2 kun yangi tug'ilgan ml/ sutka siydik tahlili sutkalik siydik miqdori 800–1500 ml ertalabki portsiyadagi nisbiy zichligi 1,018–1,026 rangi somon sariq tiniqligi tiniq reaktsiya neytral, kuchsiz kislotali ,kuchsiz ishqoriy , 6,25 ± 0,36 (5,0–7,0) oqsil yo'q (25–75 mg/sut) glyukoza yo'q ( 0,02 %) keton tanachalari yo'q ( 50 mg/sut) urobilin tanachalari yo'q ( …
2 / 90
enstruatsiya vaqtida va undan keyingi 2-3 kunda peshob analiz olmaslik kerak. agar bemorga tsistoskopiya o'tkazilgan bo'lgan bo'lsa -5-7 kundan so'ng analiz olish kerak. oqsilni aniqlashga peshobni tsentrafugada minutiga 2000 tezlikda 10ml olib 10 minut davomida aylantirilib,cho'kma ustidagi peshobdan aniqlaniladi. tomchini qoplovchi oyna bilan qoplanadi. shunda bir xil razmerlar ( yuza va balandlikda) paydo qiliniladi. to'g'ri tayyorlangan preparatda havo pufakchalari ortiqcha suyuqlik bo'lmaydi. katta tomchi qalin va qavatlari ko'p bo'lib, mikroskopiyada qiyinchilikka sabab bo'ladi. mikroskopni kichik kattalikdagi okulyardan x10, ob'ektiv x10 umumiy ko'rish uchun o'tkaziladi. so'ngra har bir mayda qismini tekshirishga okulyar x10, ob'ektiv x40 dan foydaliniladi peshob mikroskopiyasi ob'ektiv peshob rangi siydik tosh kasalliklarida: - uraturiya – zangori qizil fosfaturiyada– oqimtir- sut rang; gematuriya - mikrogematuriyada – qizg'ish, makrogematuriyada gusht yuvilgan suv rangi piuriya (siydikda yiring) va rn ishqoriy bo'lganda xira jigar rang ; siydikda yiring va leykotsitlar ko'p bulsa – yashil- sarg'imtir; turli patologik xolatlarda peshob rangining o'zgarishi peshob …
3 / 90
tir, rangsiz zichligi yuqori bo'lgan siydik, dorilar ta'siri bilirubin, ovqat tarkibidagi buyoqlar bilirubin, biliverdin, urobilinogen, mioglobin, urat tuzlari dorilardan: nitrofuran, ftorxinolon gemoglobin, eritrotsit mioglobin, piuriya, lipiduriya, fosfat tuzlari poliuriyada tiniqligi normada toza ajralgan siydik tiniq bo'lishi kerak. tiniqlik darajasiga qarab: tiniq, xira, loyqa, sutsimon xira. siydik tiniqligining o'zgarishi bog'lik: tarkibidagi tuzlar miqdoriga, tarkibidagi leykotsitlar, eritrotsitlar, epitelial hujayrala, bakteriya, shilliq, yog' tomchilari miqdoriga peshobning solishtirma og'irligi n – 1,008-1,025 ↑ s/o baland ˃1,030: sababi: siydikda glyukoza, oqsil, shaklli elementlar chiqsa ↓ s/o past ˂ 1,015 : siydik mikdori oshganda, bu qandsiz diabetda, buyrak etishmovchiligining birinchi bosqichida. gipostenuriya siydik solishtirma og'irligi pasayishi (1002-1012), asosiy sabab buyrak kanalchalarida reabsorbtsiyaning buzilishi. odatda poliuriya bilan birga kuzatiladi giperstenuriya – siydik solishtirma og'irligining oshishi, odatda gipo eki oligouriyada kuzatiladi. lekin qandli diabetda poliuriya holatida xam kuzatilishi mumkin. s/o yuqori >1,035 solishtirma og'irligi past 7,0): sabzavotli dietada; metabolik va respirator alkalozda (,ko'p nordon qusgandan keyin, oshqozon shirasi …
4 / 90
og'lik buyrakka bog'liq bo'lmagan buyrak va siydik ajratish organlari kasalliklarida kuzatiladi mikroalbuminuriyadan, to yaqqol namoyon bo'lgan proteinguriyagacha 3 g/l dan ko'p. stress isitma nefrotoksik preparatlar piuriya gematuriya bakterial infektsiya fiziologik ko'lamda tranzitor proteinuriya kuzatiladi. peshobdagi oqsilni sifatiy aniqlash . 20% sulfosalitsil kislota bilan sinama. test-poloska yordamida oqsilni aniqlash. * pu-ning amaliyotida keng ishlatilib kelinayotgan tasnifi. 1. kasalliklarga bog'liqligiga ko'ra : funktsional. patologik. 2. manbai bo'yicha: prerenal (to'yingan). renal ( koptokchali va kanalchali). postrenal (buyrakdan tashkari, yolg'on ko'rinish). 3. tarkibi bo'yicha: selektiv noselektiv 4. miqdori bo'yicha: mikroalbuminuriya (1 kunda 300 mkg gacha) engil (oqsil izi yoki 1 kunda 1 gr gacha) o'rtacha (1 kunda 1-3 gr gacha) yuqori nefrotik (1 kunda 3 gr dan yukori) funktsional proteinuriya turlari : 1. sog'lom odamlarda sovuq vanna qabul qilganda, barmoqlarni sovuq suvga botirilganda, teriga kuchli insolyatsiya tasirida tez o'tib ketuvchi proteinuriya kuzatiladi. 2. o'tib ketuvchi proteinuriya kuzatilishi mumkin bo'lgan xolatlar oqsilga boy ozuka istemol …
5 / 90
l xarakterga ega deb bo'lmaydi. bunda qon aylanishning uzoq vaqt davomida sekinlashishi natijasida kelib chiqqan gipoksiya koptokchalar bazal membranasi va kanalchalar epiteliyasini shikastlaydi. bu o'z navbatida koptokchalardagi oqsil filtratsiyasini oshir-ib, kanalchalardagi reabsorbtsiyaning kamayishiga olib keladi (oqsil miqdori 1 litr siydikda 1-3 g.dan oshmaydi). * * patalogik proteinuriya prerenalproteinuriya- yoki tuyinish proteinuriyasi limfoplazmotsitar tizimning turli kasaliklarida kup miqdorda tuplanib, konda aylanib yurgan kichik moleklyar og'irlikka ega bo'lgan oqsillarni buyrak koptokchalarining zararlanmagan devoridan filtrlanish miqdorining kupligi sababli to'liq so'rilmasligi yoki reabsortsiyasi uchun zarur bulgan fermentning yo'qligi tufayli umuman so'ril-masligi natijasida yuzaga keladi. odatda siydik orqali bir kunda 0.1 g.dan 20 gr. gacha oqsil yo'qotilishi mumkin. to'yingan proteinuriya-mielom kasalligi, valderstrem makroglobuliniyasi, tomir ichi gemolizi, rabdomioliz, monotsitar leykoz va boshqa kasalliklardagi asosiy kasalliklardan biridir. mielom kasalligi (plazmotsitoma) kanalchalar obstruktsiyasini yuzaga keltiruvchi bir xil turkumdagi patalogik immunoglobulinlar ishlab chikari-lishi bilan kechadi. * koptokcha proteinuriyasi plazma oqsillari filtrlanadigan bazal membrananing zararlanishi tufayli yuzaga keladi. bunda bir …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 90 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"siydik sindromi va patalogik siydik cho'kmasida qiyosiy tashxis" haqida

siydik sindromi va patalogik siydik chukmasida diferentsial diagnostika. uash taktikasi. siydik sindromi va patalogik siydik cho'kmasida qiyosiy tashxis ma'ruzachi: katta o'qituvchi qodirov m.a. nefron tuzilishi 1. olib keluvchi arteriola 2. olib ketuvchi arteriola 3. koptokcha kapillyarlari 4. shumlyanskoiy kapsulasi 5. kapsula bshshlig'i 6. proksimal kanalcha 7. genle qovuzlog'ini tushuvchi qismi 8. genle qovuzlog'ini tushuvchi qismi boshlang'ich 9. distal kanal 10. yig'uvchi naycha normada sutkalik diurez 600-1600 ayollar 800-1800 erkaklar kattalar 800-1400 8-14 yosh 650-1000 5-8 yosh 600-700 3-5 yosh 500-600 1-3 yosh bolalar 400-500 2 oy– 1 yosh 250-450 10-60 kun 100-300 3-10 kun 1 yoshgacha 30-60 1-2 kun yangi tug'ilgan ml/ sutka siydik tahlili sutkalik siydik miqdori 800–1500 ml erta...

Bu fayl PPT formatida 90 sahifadan iborat (5,6 MB). "siydik sindromi va patalogik siydik cho'kmasida qiyosiy tashxis"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: siydik sindromi va patalogik si… PPT 90 sahifa Bepul yuklash Telegram