endokrinologik kasalliklar haqida maslahat

PDF 15 sahifa 207,6 KB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 15
vaziyatli masala osce javobi 1-40 vaziyatli masala № 1 bemor ozgin, terisi bugdoy rang, shikoyatlari umumiy holsizlik, tezda charchash. 3 yil muqaddam upka sili bilan kasallangan. obektiv ma`lumotlar: ab past, milklar, til, lablarda,chandiq, kaft chizigida pigmentattsiya va mushak kuchining pasayishi. qanday diagnoz quyiladi? • adisson kasalligi tekshiruv rejasi? • aktg, kortizol tekshirilsdi, mskt, uqt, elektrolitlar na, k; davolash? glyukokortikoidlar: gidrokortizon, prednizalon, deksamitazon bulani bemori ahvoliga qarab beramza vaziyatli masala №2 44 yoshli bemor doimiy bosh ogrigi, kurish xususiyatining pasayishi, chankash va kup peshob ajratishga shikoyat kildi.yakinlarining aytishicha, oxirgi bir necha yil davomida yuz soxasi kattalashib, tovushi yugonlashgan. bemorning uzi kul kafti va oyoklar barmoklarining kengayishini sezgan, lukmani chaynash buzilgan.ob'ektiv: turk egari kattalashgan, miya kutisi ichi gipertenziyasi, kuruv maydoni toraygan. arterial kon bosimi – 140/80 mm. sim. ust. teng. yurak tonlari bugiklashgan, aortada 2 ton aksenti, yuus – 1 minutda 90 zarbani tashkil etdi. oshkozon-ichak trakti buyicha – gepatomegaliya, splenomegaliya. 1. …
2 / 15
p utkazgandan keyin 2 oy davomida kasallik rivojlangan. kurikda: buyi 178 sm, vazni 58 kg. tana tuzilishi astenik. terisi quruq, orqasida yuzaki piodermiya. puls minutiga 86 ta, ritmik. qb 110/70 mm.sim.ust. yurakning solishtirma tumtoqlik chegarasi meyorda, tonlar jarangdor, vezikulyar nafas, milk qonashi aniqlandi. jigar qirrasi qavurga ravogidan 3 sm tushgan, palpatsiyada sezgir. taxmini tashxis quyin • qd 1-tip tekshiruv rejasi. • uqt • ust(yuqori zichklik, glyukozuriya, ketoatsidozda atseton) • glyukozaga tekshirish • glyukozaga tolerantlik testi davolash. • insulinoterapiya(insulinpompa) ultra qisqa(apidra, novorapid) qisqa(aktrapid r, gensulin r, juslin r) o`rta tasir etuvchi(gensulin h, juslin h) uzoq tasir etuvchi(lantus) ultra uzoq tasir etuvchi(deglyudek) vaziyatli masala №4 15-00 da tez yordam chaqirilgan. bemorning xotini aytishicha: bemor 35 yoshda 10 yildan buyon qandli diabet bilan ogriydi, kuniga ikki marta insulin aktrofan qabul qilgan- nonushtadan oldin 28 ed, kechki ovqatta 14 ed. odatda och qorinda glikemiya kursatkichi 5,8- 6,8 mmol/l. bugun nonushtadan keyin urtoginikiga mehmonga bormoqchi …
3 / 15
200-300 ml jonatiladi • 1-2 ml glyukogon har 2 soatda • kontroinsulyar davo uchun-glyukokartikoid(gidrokartizon 75 mg yoki prednizalon 30 mg sutkasiga 4 martda v/i) • 5-10 ml 25%li magniy sulfat vaziyatli masala №5 bemor 27 yosh, 15 yil davomida qandli diabet bilan ogriydi. 2 kun insulin qilmagan. ahvoli ogirlashgan: chanqoqlik kuchaygan, kungil aynishi paydo bulgan, qorinda ogriq, qusish, keyin uyquchanlik va shifoxonaga xushsiz holda olib kelingan.kurikda: teri, shilliq qavati va tili quruq, ogizda atseton hidi, nafas shovqinli, puls tezlashgan, kam, ad 70/40 mm.sim.ust, kuz olmasi va mushak tonusi pasaygan. bemorda qandli diabetning qanday tipi? • qd 1-tip qanday koma rivojlangan? • giperglikemik koma - insulin (aktropid r, v/i 6-10 ed. m/i 15 ed) - nacl 0,9% 1-soatda 1litrgacha;2- soatda 500ml, 3- 300ml, - kcl 2gr/soat - natriy bikorbanat(atsidozga qarshi) ph 7,1 dan past bolsa, - qonda glyukoza 14 mmol/l bogandan boshlan glyukoza 5%li qilinadi - keng spektrli antibiotiklar - a/d …
4 / 15
rayonni oldini olish uchun prednizalon sxema tarzida vaziyatli masala №7 bemor 41 yosh. shikoyati qalqonsimon bez kattalashishiga ,nafas qisishiga. 1 yilda buyon kasal. kurikda;ahvoli me'yorda teri qoplami namligi normada,puls 80 ta minutda,ritmik,qalqonsimon bez kattalashishi 2 bosqich,ogriqsiz. 1.tashxish • diffuz buqoq kattalashish darajasi-2, funksional holati-eutireoz 2.tashxisni tasdiqlash uchun qanday tekshiruv zarur? • tekshiruv rejasi: 1.ttg, t3,t4, 2.uzi, 3.ekg 4. davo rejasi. • yod bn monoterapiya vaziyatli masala №8 bemor5yosh,onasi qizini jismoniy va aqliy rivojlanish dan orqada qolayotganidan shikoyat qilmoqda. qizcha 6 oyligidan boshini tuta boshlagan,utirishni 1,5 yoshdanboshlagan. yurmaydi ,suz boyligi kam. aqliy rivojlanishi 1 yoshdek.kurikda; buyi 90 sm,vazn 14 kg. oqargan teri qoplami quruq,yuz shishgan. tili kattalashgan ,ovozi bogilgan,puls 80 marta minutiga. yurak tonlari bogiq. qorni dam. kindik churrasi. t3 va t4 tushgan,ttgqisman oshgan. umumiy qon tahlilida anemiya belgilari. 1. tashxis quyin • tugma gipoterioz(tovonidan qon olib, daun, tugma gipoterioz va fenilketonuriya uchun) 2. davolash • l-tiroksin-2mkg/kg/sutka(dif diagnostika-nanizm, shershevskiy-terner, oilaviy boyi …
5 / 15
terlash shikoyatlari bilan kelgan. kurikda; buyi 169 sm,vazni 54 kg,teri nam,mayin. upkada vezikulyar nafas,yurak tonlari ovozli,aritmik,puls 98 ta minutiga. qalqonsimon bez kattalashgan 2-daraja,yumshoq. tekshiruvda t3 12.1(3.8-7.7), t4-36(9-28), ttg-0.2 (0.5-5). tashxish • diffuz toksik buqoq 2 daraja, tireotoksikoz orta ogir kechishi. davolash. • tireostatiklar(merkazolil, propitsil) 20-30 mg/sutkasiga 1kun 3 mahal • b blokatorlar, bisoprolol • antidepressant( amitriptillin), vaziyatli masala №11 21yoshli erkak ogiz qurishi, ozib ketish shikoyatlari bilan keldi. anamnezidan 2hafta oldin utkir kasallanish boshlangan. nahordagi glikemiya 17 mmol/l sutkalik glyukozuriya 4% , atseton “+ “, siydikning zichligi – 1037. 1.tashxis quying: • qandli diabet 1 tip 2. kasalda qanday asoratlar rivojlangan: • nisbiy ketoatsidoz 3.bunday vaziyatda sizning davolash usulingiz: • qisqa tasir qiluvchi insulin, vaziyatli masala №12 20 yoshli student g ga tibbiy kurikdan keyin, endokrinologga yullanma berildi.obektiv kurikda qalqonsimon bez diffuz kattalashgan, buyin va ikki tarafida palpatts iyalanadi, ogriq yuq. bezni shakli yutganda kurinadi. qalqonsimon bezda yod 131 ning …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 15 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"endokrinologik kasalliklar haqida maslahat" haqida

vaziyatli masala osce javobi 1-40 vaziyatli masala № 1 bemor ozgin, terisi bugdoy rang, shikoyatlari umumiy holsizlik, tezda charchash. 3 yil muqaddam upka sili bilan kasallangan. obektiv ma`lumotlar: ab past, milklar, til, lablarda,chandiq, kaft chizigida pigmentattsiya va mushak kuchining pasayishi. qanday diagnoz quyiladi? • adisson kasalligi tekshiruv rejasi? • aktg, kortizol tekshirilsdi, mskt, uqt, elektrolitlar na, k; davolash? glyukokortikoidlar: gidrokortizon, prednizalon, deksamitazon bulani bemori ahvoliga qarab beramza vaziyatli masala №2 44 yoshli bemor doimiy bosh ogrigi, kurish xususiyatining pasayishi, chankash va kup peshob ajratishga shikoyat kildi.yakinlarining aytishicha, oxirgi bir necha yil davomida yuz soxasi kattalashib, tovushi yugonlashgan. bemorning uzi kul kafti...

Bu fayl PDF formatida 15 sahifadan iborat (207,6 KB). "endokrinologik kasalliklar haqida maslahat"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: endokrinologik kasalliklar haqi… PDF 15 sahifa Bepul yuklash Telegram