заболевания диафрагмы и средостения

PPT 56 стр. 6,0 МБ Бесплатная загрузка

56 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 6,0 МБ

Тип файла PPT

Страницы 56

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 56

слайд 1 заболевания диафрагмы и средостения кафедра хирургических болезней №1 ташкентской медицинской академии широкая выявляемость заболевания в странах европы и сша обусловливает высокую оперативную активность при заболеваниях диафрагмы. также, по республике узбекистан в год выполняется до 1000 операций, направленных на коррекцию пищеводного отверстия диафрагмы и кардии желудка при хиатальных грыжах и других заболеваниях диафрагмы (мз руз, 2010) распространенность заболеваний диафрагмы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (гпод) - наиболее часто встречающиеся среди грыж естественных отверстий диафрагмы (90%). гпод часто сочетаются с другими заболеваниями жкт (2-16%): жкб - 28%, язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки - 32%, дивертикулами пищеварительного тракта, раком эзофагокардиальной зоны, парастернальными липомами и т.д. гпод среди прочих гастроэнтерологических заболеваний занимают 3 место, конкурируя с язвенной болезнью и холециститом распространенность заболеваний диафрагмы первое сообщение о грыже пищеводного отверстия диафрагмы, найденной на аутопсии, было опубликовано g. morgagni (1768). долго это заболевание считалось чрезвычайно редким широкое освещение в литературе проблема грыж пищеводного …

2 / 56

е; - лечебная и реабилитационная работа в соответствии с квалификационной характеристикой; - проведение экспертизы временной нетрудоспособности; - организация медико-социальной и бытовой помощи совместно с органами социальной защиты и службами милосердия одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным; - ведение утвержденных форм учетной и отчетной документации. анатомия диафрагмы диафрагма – мышечно-сухожильное образование, разделяющее грудную и брюшную полости. мышечная часть диафрагмы начинается по окружности нижней апертуры грудной клетки от грудины, внутренней поверхности хрящей vii-xii ребер и поясничных позвонков (грудинный, реберный и поясничный отделы диафрагмы). анатомия диафрагмы анатомия диафрагмы топографическая анатомия диафрагмы диафрагма (вид со стороны грудной полости): 1 - грудинная часть; 2 - реберная часть; 3 - поясничная часть; 4 - аорта; 5 - грудной лимфатический проток; 6 - пищевод; 7 - блуждающие нервы; 8 - нижняя полая вена; 9 - чревные нервы, симпатические стволы; 10 - щель ларрея - морганьи; 11 - щель богдалека методы исследования диафрагмы рентгенологическое исследование электрокардиография компьютерная томография ядерно-магитное …

3 / 56

скопических методов ушивания дефекта диафрагмы являются перспективным методом операции, так как они малотравматичны. грыжи пищеводного отверстия диафрагмы грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это смещение абдоминальной части пищевода и части желудка (реже других органов) через отверстие в диафрагме, где располагается пищеводная трубка из брюшной полости в грудную. виды диафрагмальных грыж а - параэзофагеальная грыжа; б - аксиальная грыжа пищеводного отверстия; в – истинная диафрагмальная грыжа; г - ложная диафрагмальная грыжа грыжи пищеводного отверстия 1. скользящие (аксиальные) грыжи: кардиофундальная тотальная желудочная приобретенный короткий пищевод 2. параэзофагеальные грыжи фундальная антральная симптомы при диафрагмальных грыжах желудочно-кишечные легочно-сердечные общие жалобы при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы жгучие или тупые боли за грудиной на уровне мечевидного отростка, в подложечной области, в подреберьях, иррадиирующие в область сердца, лопатку, левое плечо боль усиливается в горизонтальном положении и при физической нагрузке. при наклонах туловища вперед боль сопровождается отрыжкой, срыгиванием, изжогой со временем появляется перемежающая дисфагия иногда появляются симптомы кровотечения. которое …

4 / 56

анов и сшивании краев пищеводного отверстия диафрагмы (крурорафия) позади пищевода. операция (фундопликация) ниссена метод заключается в оборачивании дна желудка вокруг пищевода для создания манжеты, препятствующей забросу содержимого желудка обратно в пищевод релаксация диафрагмы истончение диафрагмы и смещение ее вместе с прилежащими к ней органами брюшной полости в грудную. линия прикрепления диафраг-мы остается на обычном месте. лечение релаксации диафрагмы при наличии выраженных клинических симптомов показано хирургическое лечение. операция заключается в низведении перемещенных брюшных органов в нормальное положение и образовании дубликатуры истонченной диафрагмы или пластическом ее укреплении сеткой из поливинилалкоголя (айвалон), кожным, мышечным или мышечно-надкостнично - плевральным лоскутом (аутопластика). видеоторакоскопические методы создания дубликатуры диафрагмы являются малотравматичными видами операции. средостение – сложная анатомическая область между правой и левой медиастинальной плеврой. задней границей средостения является грудной отдел позвоночника и шейки ребер, передней – грудина, нижней – диафрагма. верхней границы средостение не имеет, т.к. выше рукоятки грудины оно переходит в клетчаточное пространство шеи. поэтому верхним …

5 / 56

внутренние кровоизлияния с формированием гематомы, которая может приводить к сдавлению жизненно важных органов (прежде всего тонкостенных вен средостения). при сдавлении возвратного нерва возникает сухой кашель, осиплость голоса; при сдавлении пограничного симпатического ствола - синдром горнера (птоз, миоз, эндофтальм) открытые травмы - обычно сочетаются с повреждением органов средостения, что сопровождается соответствующей симптоматикой, а также кровотечением, развитием медиастинальной эмфиземы лечение повреждений средостения закрытые травмы - нормализация функций жизненно важных органов (сердца, легких). проведение противошоковой терапии; при нарушении каркасной функции грудной клетки (вследствие невозможности активных дыхательных движений) применяют ивл. показания к хирургическому лечению: сдавление жизненно важных органов с резким нарушением их функции, разрывы пищевода, трахеи, главных бронхов, крупных кровеносных сосудов с продолжающимся кровотечением открытые травмы - показано хирургическое лечение. выбор метода операции зависит от характера повреждения, степени инфицирования раны, общего состояния больного острый медиастинит острое гнойное воспаление клетчатки средостения, протекающее в большинстве случаев в виде флегмоны и гораздо реже в виде ограниченного гнойника …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 56 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "заболевания диафрагмы и средостения"

слайд 1 заболевания диафрагмы и средостения кафедра хирургических болезней №1 ташкентской медицинской академии широкая выявляемость заболевания в странах европы и сша обусловливает высокую оперативную активность при заболеваниях диафрагмы. также, по республике узбекистан в год выполняется до 1000 операций, направленных на коррекцию пищеводного отверстия диафрагмы и кардии желудка при хиатальных грыжах и других заболеваниях диафрагмы (мз руз, 2010) распространенность заболеваний диафрагмы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (гпод) - наиболее часто встречающиеся среди грыж естественных отверстий диафрагмы (90%). гпод часто сочетаются с другими заболеваниями жкт (2-16%): жкб - 28%, язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки - 32%, дивертикулами пищеварительного тракта, раком эзофагока...

Этот файл содержит 56 стр. в формате PPT (6,0 МБ). Чтобы скачать "заболевания диафрагмы и средостения", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: заболевания диафрагмы и средост… PPT 56 стр. Бесплатная загрузка Telegram