yurak auskultatsiyasi. yurak-qon tomir patologiyasida yurak tovushlarining o'zgarishi

DOC 10 pages 111.0 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 10
1 1. 26-mavzu: “yurak auskultatsiyasi. yurak-qon tomir patologiyasida yurak tovushlarining o'zgarishi” - 2 soat 2. mashg'ulot maqsadi: amaliy mashg'ulot davlomida talaba yurakning auskultatsiya usulini o'rganish, yurak qafasiga yurak klapanlarining haqiqiy proektsiyasini bilish, hamda ularning eshitilishining eng ma'qul joylarini aniqlash kerak, hamda talaba yurakning normal tovushlarining tasvirini bilish va ularning auskultatsiya orqali aniqlash kerak. mashg'ulot natijasida talaba tovushlarning har hil o'zgarishlarini xatosiz aniqlash (bo'shashini, aktsentini, ikkilanishini va qismlarga ajratishini) va ularning o'zgarishlariga qanday mexanizmlar olib kelishini bilish kerak kalit so'zlar: yurak auskultatsiyasi, yurak tovushlarining o'zgarishi, tovushlarning ikkilanishi va qismlarga ajratilishi, bedana ritmi, galop ritm, tebrangich ritmi. reja: 8.00-8.05 talabalarning mashg'ulotlarga tayyor bo'lganini tekshirish; 8.05-8.45 suhbat va ineteraktiv usullari orqali talabalarni tema bo'yicha nazar qilish; 8.50-9.30 yurak-qon tomir patologiyali bemorlarni o'qituvchi nozoratida palatada ko'rish va auskultatsiya usulini o'tkazish; 9.30-9.35 mashg'ulotning yakunini izohlab, talabalar bajargan ishlarini ballar orqali baholash. 3. mashg'ulot vazifalar: · yurak auskultatsiya usulining qoidalarini va bosqichlarini aniqlash; · patologiyada yurak …
2 / 10
· yurak klapanlarining eng yaxshi eshitiladigan joylarini bilish kerak · tovushlarning o'zgarishlariga olib keladigan mexanizmlarini tushinish; · yurak tovushlarining patologik o'zgarishlarini ajratishni bilishi kerak. 5. mashg'ulot mundarijasi 5.1. tovushlar o'zgarishining yurakdan tashqari bo'lgan sabablar tovushlar o'zgarganining sabablari yurakdan tashqari bo'lish mumkin. 1. ko'krak qafasining devori qancha qalin bo'lsa, yurak tovushlari shuncha kuchsiz bo'ladi, nozik ko'krak qafasli odamlarda esa yurak tovushlari jarang bo'ladi. 2. yurak qopchasida suyuqlik yeg'ilgan xolda va upka emfizemasida yurak tovushlari past bo'ladi; 3. yurak ko'krak devoriga yaqinlangan xolda yurak tovushlari yaxshirok eshitiladi, ichkariga surilganida –pastroq; 4. kamqonlik xolda yurak tovushlari jarang eshitiladi. 5.2. yurakning ikkala tovushlarining o'zgarishi yurak tovushlarning o'zgarishlari bitta yoki ikkita klapan tovushlarining kuchayishidan yoki pasayishidan, ularning tembr va davomligi o'zgarganidan va asosiy tovushlarning ikkilanishidan yoki qismlanishidan, qo'shimcha tovishlar paydo bo'lishidan aniqlash mumkindir. ikkala tovushlarning pasayishi miokardit, miokarda distrofiya, kardioskleroz bemorlarida yoki kollaps va perikard bo'shligida suyuqlik yig'ilgan xolda yurak muskulining qisqarish qobiliyati torlangani sababida …
3 / 10
darajada pasayadi. uchchinoqli klapanning va o'pka stvolidagi klapanning etishmovchiligi natijasida birinchi tovushning pasayishi qilichsimon o'simtaning negizida aniqlanadi. bunga sabab- o'ng qorinchadagi muskul va klapan komponentlarining kuchsizlanishidir. shoh tomirning boshi torlanishi sababida yurakning tepa qismidagi birinchi tovush kuchsizlanadi, chunki chap qorinchaning qondan bo'shayishi qiyin ravishda o'tganligi va qorinchada qon ko'payib ketganligi sabablarida miokardning sistolik kuchlanishi asta-sekin kuchayadi va tovushlar tebranishining amplitudasi pasayadi. buni yurakning diffuziyali o'zgarishlarida (distrofiya, krdioskleroz, miokardit) kuzatish mumkin. yurakning tepa qismidagi birinchi tovushnig kuchayishi diastola davomida chapdagi qorinchaga qon kelishi pasaygani tufayli kuzatiladi. birinchi tovush kuchayganining sababi- chap atriovetrikulyar yoriqligining torlanishi hisoblanadi. buning natijasida yurak bo'lmasidan qorinchaga diastola davomida qon normaga nisbatan kamroq keladi. o'ng atrioventrikulyar yorig'ining stenozida birinchi tovush qilichsimon o'simta negizida aniqlanadi. birinchi tovushning kuchayishi ekstrasistoliyada ham kuzatiladi diastola davridagi qorinchalarning to'lmagani sababida yurakning bevaqt qisqarishi tufayli sodir bo'ladi. 5.4. ikkinchi tovushning o'zgarishi shoh tomirdagi klapanning etishmovchiligi sababida aorta tepasida ikkinchi tovushning kuchsizlanishi kuzatiladi. bu masalada …
4 / 10
teriyaning ustida paydo bo'ladigan ikkinchi tovushning aktsenti kichik qonalmashish doirasida bosim ko'rsatkichi ko'tarilgani, kichik doiraning tomirlarida qon miqdori ko'tarilgani (masalan, yurakning mitral etishmovchiliklarida), o'pkadagi qonalmashishi qiyin ravishda o'tganligi, o'pka arteriyasining boshlang'ich qismlari torlangani sababida sodir bo'ladi (o'pkaning emfizemasida, pnevmoskleozda). 5.5. tovushlarning ikkilangani va qismlarga bo'linagi ba'zi vaqtlarida auskultatsiyada tovushlarning ikkilanishini aniqlash mumkin. bunda bitta tovush o'rniga ikkita qisqa ketma-ket tovushlar eshitadi. agar ushbu ikkita tovushlarning orasidagi vaqt juda kichik bo'lsa va natijada paydo bo'lgan ikkita tovushlar mustaqil bo'lib ajratilmasa, tovushning qismlarga bo'linishi ta'riflanadi. birinchi tovushning ikkilanishi qorinchalarning bittasidagi sistola ushlanishi natijasida sodir bo'ladigan va qorinchalardagi o'tkazish qobiliyati buzilgani tufayli kuzatiladi. ikkinchi tovushning ikkilanishi birinchi tovushning qismlarga bo'linishi patologiyalariga nisbatan ko'proq uchraydi. chap va o'ng qorinchalarining qisqarish davomligi har hil bo'lgani uchun va natijada shoh tomirning va o'pka stvolining klapanlari bir vaqtda yopilmagani sababida ikkinchi tovushning patologiyalari paydo bo'ladi. uni shoh tomir sklerozida va arterial bosimi ko'tarilgani sababida kuzatish mumkin: bu …
5 / 10
ushbu ritm bedana ritmi deb ataladi, chnki bedananing qichqirganiga o'xshaydi. ushbu uch a'zoli ritmni tashkil etadigan ritmlarning bittasi kuchaygani tufayli chopadigan otning tovushiga o'xshaydigan “galop” ritmi paydo bo'ladi. “galop” ritmi miokard bo'shaganing muhim belgisi va ushbu belgi diagnostikada keng ravishda qullanadi. bunday belgi miokard infarkti, gipertonik kasalligi, surunkali nefrit, dekompreslangan yurak etishmovchiligida uchraydi. “galop” ritmi yurakning tepa qismida yoki iii-iv chi qovurg'alararosida bemorning chap tomonida yotgan xolatda eshitiladi va hech qaerga o'tkazilmaydi. ucha'zoli ritmni sabablaydigan qo'shimcha iii - chi tovush diastola fazasida paydo bo'ladi, shuning uchun “galop” ritmning protodiastolik, mezodiastolik va presistolik turlarini ajratishga taqdim etildi. “galopning” protodiastolik ritmini sabablaydigan patologik iii chi tovush qorinchalarning tez ravishda to'lgani natijasida paydo bo'ladi. bunda qorinchalarning muskullari tonusni yo'qotgani sababida normaga nisbatan tezroq to'g'irlanadi. “galopning” presistolik ritmi patologik iv - chi tovush bilan sabablanadi. iv-chi patologik tovush gipertrofirlangan chap yurak bo'limining qisqarishi va qorinchalarda sodir bo'lgan yallig'lanish-degeneratsiya jarayonlari tufayli ularning tonus yo'qotgani sababida …

Want to read more?

Download all 10 pages for free via Telegram.

Download full file

About "yurak auskultatsiyasi. yurak-qon tomir patologiyasida yurak tovushlarining o'zgarishi"

1 1. 26-mavzu: “yurak auskultatsiyasi. yurak-qon tomir patologiyasida yurak tovushlarining o'zgarishi” - 2 soat 2. mashg'ulot maqsadi: amaliy mashg'ulot davlomida talaba yurakning auskultatsiya usulini o'rganish, yurak qafasiga yurak klapanlarining haqiqiy proektsiyasini bilish, hamda ularning eshitilishining eng ma'qul joylarini aniqlash kerak, hamda talaba yurakning normal tovushlarining tasvirini bilish va ularning auskultatsiya orqali aniqlash kerak. mashg'ulot natijasida talaba tovushlarning har hil o'zgarishlarini xatosiz aniqlash (bo'shashini, aktsentini, ikkilanishini va qismlarga ajratishini) va ularning o'zgarishlariga qanday mexanizmlar olib kelishini bilish kerak kalit so'zlar: yurak auskultatsiyasi, yurak tovushlarining o'zgarishi, tovushlarning ikkilanishi va qismlarga ajrati...

This file contains 10 pages in DOC format (111.0 KB). To download "yurak auskultatsiyasi. yurak-qon tomir patologiyasida yurak tovushlarining o'zgarishi", click the Telegram button on the left.

Tags: yurak auskultatsiyasi. yurak-qo… DOC 10 pages Free download Telegram