отоген менингит

PPTX 10 стр. 104,3 КБ Бесплатная загрузка

10 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 104,3 КБ

Тип файла PPTX

Страницы 10

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 10

отоген менингит отоген менингит тошкент педиатрия тиббиёт институти бажарди: шукуржонова дурдона 405-1 пед отоген менингит ёки лептоменингит (meningitis otogenia) - бош мия қаттиқ пардасининг тарқоқ йирингли яллиғланиши бўлиб, йирингли яллиғланиш жараёни ўрта қулоқ бўшлиқларидан тарқалиши натижасида ривожланади. менингит кўпинча сурункали йирин-гли ўрта отитнинг, баъзан - ўткир йирингли ўрта отитнинг асорати сифатида юзага келади. қулоқ касалликларидан cўнг ривожланганда у бирламчи менингит, бошқа калла ичи асоратидан сўнг ривожланганда - иккиламчи менингит деб баҳоланади. этиологияси.. касалликнинг ривожланишига сурункали ёки ўткир йирингли ўрта отитни ривожланишига олиб келган бактериал флора: пневмококклар, стафилококк ва стрептококклар (pseudomonas, s. aureus, proteus, esherichia coli, klebsiella, s.pneumoniae) сабаб бўлади. 50% ҳолларда стафилококклар антибиотикларга чидамли бўлиб, протей ва бошқа грамм-манфий бактериялар билан аралаш флорани ташкил қилади. охирги йилларда ушбу касаллик билан оғриган беморларнинг 70-90% да bacteroides, fusobacterium, peptococcus, lactobacillus аэроб микроблари аниқланган. патологоанатомик манзараси бош мия юмшоқ пардаларининг ва қон томирлар деворларининг қизариши ва шиши, йирингли экссудатнинг тўпланиши билан намоён бўлади. …

2 / 10

ди, томир уриши тезлашади. қарияларда, қандли диабет билан оғриган беморларда ва ҳомиладор аёлларда тана ҳарорати субфебрил ёки меъёрда бўлиши ҳам мумкин. беморда микроб токсинларининг салбий таъсири натижасида организмнинг кескин заҳарланиш белгилари - тахикардия, юрак тонлари бўғиқлиги, нафас олишни тезлашиши; тери қопламларининг рангпарлиги, тилни қуриқлиги ва караш билан қопланганлиги кузатилади. менингиал (парда) белгиларга қаттиқ бош оғриғи, энса мушакларининг тортилиши, юқори ва пастки брудзинский, керниг, бехтерев белгилари, умумий гиперестезия белги-лари киради. улар калла ичи босимининг ошиши, орқа мия асаб толалари орқа илдизларини таъсирланиши ва қондаги токсинлар таъсирида юзага келади. касалликнинг асосий белгиси - бу калла ичи босимининг ошиши, бош мия қаттиқ пардасини қизариши ва шиши, уч шохли асаб толасини таъсирланиши сабабли юзага келган қаттиқ бош оғриғи. бош оғриғи ташқи таъсирлар (товуш, ёруғлик, тактил таъсир) натижасида кучаяди. баъзан оғриқ бўйин ва умуртқа поғонасига тарқалади. 90% беморларда бош оғриги кўнгил айниши, 30% ҳолларда – овқат билан боғлиқ бўлмаган қусиш билан кечади. энса мушакларининг тортилиши …

3 / 10

беморнинг оёғи тизза бўғимида ёзилмайди. "юқори" брудзинский белгиси мусбат бўлган ҳолларда чалқанчасига ётган беморнинг боши олдинга пассив эгилганда унинг оёқлари ҳам чаноқ-сон ва тизза бўғимларида ўз-ўзидан букилади; беморнинг қўллари тирсак бўғимида букилганда эса унинг елкалари юқорига кўтарилади (ўриндан туриш белгиси) . "пастки" брудзинский белгиси - беморнинг бир оёғи тизза ва чаноқ-сон бўғимларида букилганда, унинг бошқа оёғи ҳам ўз ўзидан букилади. бехтерев белгиси - текширувчи ёноқ суяги ёйининг соҳасига болғача билан урганда беморда бош оғриғининг кескин кучайиши ва блефароспазм кузатилади. одатда энса мушакларининг тортилиши ва керниг белгилари касалликнинг оғир кечи-мига ва орқа мия суюқлигининг патологик ўзгаришларига мос бўлади. беморда бабинский, россолимо, жуковский, гордон, оппенгейм белгиларни аниқланиши yнда энцефалит ривожланганлигини билдиради. биринчи навбатда кўзларни ҳаракатлантирувчи бош мия асаб толалари, кўпинча узоқлаштирувчи (yi), кам ҳолларда кўзни ҳаракатлантирувчи (iii) ва ундан ҳам кам ҳолларда (iy) ғалтак асаб толаси зарарланади. менингит билан оғриган беморларнинг 1/3 қисмида кўз туби ўзгаришлари аниқланади: кўриш асаб толаси дискларининг қизариши, …

4 / 10

влар натижалари асосида қўйилади. менингит касаллигини аниқлашда орқа мия суюклигини (ликворни) таҳлили муҳим аҳамият касб этади. орка мия каналини тешиб кўриш жарроҳлик амали бемор олдинга эгилиб, оёқларини қорнига тортиб ётган ҳолатида бажа-рилади. махсус игна икки ёнбош суяк қирраларидан ўтказилган шартли кўндаланг чизиқ устида жойлашган iii ва iy бел умуртқалари орасига санчилади. игна орқа мия бўшлиғига тўғри санчилганда ундан орқа мия суюқлиги томчилаб оқа бошлайди. йирингли менингитда орқа мия суюқлиги хира ва босим билан оқади (меъёрда унинг тезлиги 1 дақиқада 60 томчи, босими 150-200 мм сув уст. тенг бўлади). клиник текширувда плеоцитоз, яъни орқа мия суюқлигида ҳужайралар сони 1 мкл да 200 - 800, 1000 (меъёрда 3-6 хужайра) ва ундан ортиқ бўлса, унда йирингли менингит ташхиси тасдиқлайди; нейтрофиллар 80 - 90 % етади. бундан ташқари, орқа мия суюқлигида оқсил миқдорининг бироз кўпайиши, панди ва нонне апельт глобулин реакциялар мусбатлиги, қанд ва хлорид тузларини камайиши кузатилади (меъёрда глюкоза - 2,5-4,2 ммоль/л, хлоридлар …

5 / 10

еради эпидемик церебрал менингит одатда йирингли бўлиб, касаллик тўсатдан назофарин-гитнинг клиник белгилари (тумов, томоқни оғриши, ютинишни қийинлашиши ва ҳ.к.) билан бошланади; беморнинг терисида петехиал тошма пайдо бўлади, орқа мия суюқлиги хира ва босимбилан оқади, микробиологик текширувда унда менингококк бактериялари аниқланади. ташхисда эпидемик текширув натижалари эътиборга олинади. гриппда ривожланган серозли вирусли менингит ташхиси ҳам эпидемик текширув натижалари ва орқа мия суюқлигининг таҳлили асосида қўйилади. орқа мия суюқлиги таркибида лимфоцитли плеоцитоз аниқланади, ҳужайраларнинг сони 1 мкл 200-300 дан ошмайди, глюкозанинг миқдори меъёрлигича қолади. жарроҳлик амали пайтида ўрта кулок бўшлиқларида йирингли ажралма бўлмайди, отоскопияда ноғора пардада ва ноғора бўшлиғида ўзгаришлар аниқланмайди; акуметрия ва аудиометрия текширувлари эшитиш фаолияти бузилмаганлигини кўрсатади. орқа мия суюқлигининг бактериологик ва вирусологик тек-ширувлари аниқ ташхис қўйишга ёрдам беради. даволаш. отоген менингитда умумий мужассамлашган даволаш усули қўлланилади. беморнинг аҳволи ва қулоғидаги ўзгаришлар қай даражада ривожланганлигидан қатъий назар биринчи навбатда яллиғланиш ўчоғини бартараф этиш мақсадида яллиғланган қулоқда жарроҳлик амали бажарилиши лозим. беморнинг …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 10 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "отоген менингит"

отоген менингит отоген менингит тошкент педиатрия тиббиёт институти бажарди: шукуржонова дурдона 405-1 пед отоген менингит ёки лептоменингит (meningitis otogenia) - бош мия қаттиқ пардасининг тарқоқ йирингли яллиғланиши бўлиб, йирингли яллиғланиш жараёни ўрта қулоқ бўшлиқларидан тарқалиши натижасида ривожланади. менингит кўпинча сурункали йирин-гли ўрта отитнинг, баъзан - ўткир йирингли ўрта отитнинг асорати сифатида юзага келади. қулоқ касалликларидан cўнг ривожланганда у бирламчи менингит, бошқа калла ичи асоратидан сўнг ривожланганда - иккиламчи менингит деб баҳоланади. этиологияси.. касалликнинг ривожланишига сурункали ёки ўткир йирингли ўрта отитни ривожланишига олиб келган бактериал флора: пневмококклар, стафилококк ва стрептококклар (pseudomonas, s. aureus, proteus, esherichia coli,...

Этот файл содержит 10 стр. в формате PPTX (104,3 КБ). Чтобы скачать "отоген менингит", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: отоген менингит PPTX 10 стр. Бесплатная загрузка Telegram