fizioterapiya kursi

PPT 54 pages 7.1 MB Free download

54 pages

FaylHub.uz

Download via Telegram

Size 7.1 MB

File type PPT

Pages 54

Updated Dec 2025

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1 / 54

no slide title тема лекции: “физиология сердца. физиологические основы гемодинамики” строение сердца анатомия сердца сердце – это мышечный полый орган, состоит из 4-х камер (2 предсердия и 2 желудочка). правая и левая половина сердца разделены сплошной перегородкой. имеются 4 клапана: 2 створчатых -между предсердиями и желудочками и 2 полулунных – клапан аорты и легочной артерии. стенка сердца состоит из трех слоев: эндокарда, миокарда и эпикарда. миокард образуется из отдельных мышечных волокон, которые состоят из последовательно соединенных клеток - кардиомиоцитов, имеющих общую мембрану. места тесного контакта клеток называют нексусами. морфо-функциональная организация сердца сердечная мышца построена из двух типов мышечных волокон: типических и атипических. основную массу миокарда составляют типические (сократительные) волокна, функция которых – обеспечение насосной функции сердца. из атипических волокон построена проводящая система сердца (псс), функция которой генерация возбуждения (пд) и проведение его к волокнам сократительного миокарда. морфо-функциональная организация сердца физиологические свойства сердца возбудимость проводимость сократимость рефрактерность автоматия пп и пд …

2 / 54

, при открытии к+-каналов). 4 – фаза абсолютной рефрактерности. она отличается большой продолжительностью (в кардиомиоцитах желудочков - 270 мсек). 5 - относительная рефрактерность (30 мсек); 7 – фаза супернормальной возбудимости (или экзальтации). соотношение между фазами пд и возбудимостью миокарда особенности свойств миокарда клетки сердечной мышцы соединяются друг с другом с помощью вставочных дисков. в них имеются участки тесного контакта – нексусы, которые обеспечивают передачу возбуждения от одной клетки к другой. благодаря нексусам миокард, хотя и состоит из отдельных клеток, но функционирует как единое целое – функциональный синцитий. возбуждение в сердечной мышце распространяется диффузно – во всех направлениях (в отличии от скелетной мышцы). в кардиомиоцитах длительность периода рефрактерности в 100 раз больше, чем у миоцитов скелетной мышцы. это предотвращает круговое распространение возбуждения по миокарду. особенности свойств миокарда сердечная мышца, в отличие от скелетной, подчиняется закону “всё или ничего” (это связано с тем, что благодаря нексусам возбуждение охватывает все мышечные волокна одновременно); …

3 / 54

шенной проницаемостью мембран для натрия и кальция). проводящая система сердца (псс) водителем ритма сердца – пейсмекером – в котором возникают импульсы является синусно-предсердный (синоатриальный) узел, расположенный в месте впадения верхней полой вены в правое предсердие. клетки этого узла определяют частоту сокращения сердца (60-80 в 1 мин.). в случае повреждения главного узла автоматии функции водителя ритма сердца выполняет атриовентрикулярный узел (в нем возникает 40-50 имп. в 1 мин.). от атриовентрикулярного узла отходит пучок гиса, который по межжелудочковой перегородке делится на две ножки – правую и левую (30-40 имп. в 1 мин.). заканчивается псс волокнами пуркинье (20 в 1 мин.), которые передают возбуждение на волокна рабочего миокарда. таким образом, степень автоматии структур псс уменьшается от синоатриального узла к волокнам пуркинье (градиент автоматии). 1 - синусно-предсердный узел; 2 - межпредсердный пучок бахмана; 3 - межузловые проводящие тракты (бахмана, венкебаха, тореля); 4 –предсердно-желудочковый узел; 5 - пучок гиса; 6 - правая ножка пучка гиса; …

4 / 54

системы называется усвоением ритма. проведение возбуждения в сердце лп пп перегородка а-в узел с-а узел межпредсердный пучок бахмана левая ножка пучка гиса правая ножка пучка гиса задняя ветвь ножки пучка гиса передняя ветвь левой ножки пучка гиса пучки бахмана, вакенбаха, тореля пучок гиса распространение возбуждения в предсердиях и а-в узле возбуждение , возникшее в синоатриальном узле проводится по миокарду предсердий со скоростью 0,8-1,0 м/с. возбуждение охватывает правое предсердие чуть раньше(так как там расположен синоатриальный узел), чем левое. при передаче возбуждения с предсердий на желудочки наблюдается его задержка в атриовентрикулярном узле. скорость проведения пд здесь - 0,02 м/с. это связано с особенностями соединения клеток ав узла. атриовентрикулярная задержка обеспечивает последовательность сокращений камер сердца - сердечный цикл. то есть сначала сокращаются предсердия, а затем желудочки. фазы сердечного цикла сердечный цикл или кардиоцикл – это определенная последовательность сокращений (систол) и расслаблений (диастол) разных отделов сердца. в цикле сердечной деятельности можно выделить три фазы: …

5 / 54

чков. в него входят: 1) фаза быстрого изгнания крови (0,12 с) и 2) фаза медленного изгнания крови (0,13 с). фаза быстрого изгнания начинается с момента открытия полулунных клапанов. в эту фазу из сердца выбрасывается большая часть крови. фаза медленного изгнания начинается в момент, когда отток крови к периферии начинает превышать ее поступление из сердца и градиент давления между желудочками и сосудами уменьшается. систола желудочков период изгнания (0,25 с) диастола желудочков (0,37 с) состоит из 2 периодов: 1) периода расслабления желудочков (0,12 с) 2) периода наполнения желудочков кровью (0,25 с). период расслабления включает: - протодиастолу (0,04 с) и - фазу изометрического расслабления (0,08с). протодиастола – это время от начала расслабления желудочков до закрытия полулунных клапанов. фаза изометрического расслабления проходит при закрытых атриовентрикулярных и полулунных клапанах. диастола желудочков период наполнения желудочков кровью (0,25 с) состоит из: фазы быстрого наполнения (0,08 с) и фазы медленного наполнения (0,17 с). фаза быстрого наполнения начинается одновременно …

Want to read more?

Download all 54 pages for free via Telegram.

Download full file

About "fizioterapiya kursi"

no slide title тема лекции: “физиология сердца. физиологические основы гемодинамики” строение сердца анатомия сердца сердце – это мышечный полый орган, состоит из 4-х камер (2 предсердия и 2 желудочка). правая и левая половина сердца разделены сплошной перегородкой. имеются 4 клапана: 2 створчатых -между предсердиями и желудочками и 2 полулунных – клапан аорты и легочной артерии. стенка сердца состоит из трех слоев: эндокарда, миокарда и эпикарда. миокард образуется из отдельных мышечных волокон, которые состоят из последовательно соединенных клеток - кардиомиоцитов, имеющих общую мембрану. места тесного контакта клеток называют нексусами. морфо-функциональная организация сердца сердечная мышца построена из двух типов мышечных волокон: типических и атипических. основную массу миокарда сост...

This file contains 54 pages in PPT format (7.1 MB). To download "fizioterapiya kursi", click the Telegram button on the left.

Tags: fizioterapiya kursi PPT 54 pages Free download Telegram