бронхиал астма

PPT 69 pages 3.1 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 69
узбекистон республикаси согликни саклаш вазирлиги самарканд давлат тиббиёт интститути 1-сон госпитал педиатрия кафедраси курс иши бронхиал астма таърифи бронхиал астма – бу гетероген касаллик бўлиб, нафас йўлларининг сурункали яллиғланиши ва клиник жиҳатдан қуйидаги респиратор симптомлардан ташкил топган: ҳуштаксимон нафас, ҳансираш, кўкрак қафасида қисилиш ёки йўтал, давомийлиги ва интенсивлиги ҳар хил бўлган, нафас йўлларининг қайтар обструкцияси билан характерланади. уй чанги; ҳайвонлар юнгининг чанги; сувараклар; моғор замбуруғлари. ўсимликлар чанги; қўзиқоринлар; аспирин ва унинг гуруҳидаги дорилар респиратор инфекциялар; болалик даври; аллергенга бой таомлар; ҳаводаги полютантлар: ички ва ташқи; тамаки чекиш: актив ва пассив. аллергенлар; респиратор инфекциялар; жисмоний зўриқиш ва гипервентиляция; иқлим шароитлари; олтингугурт оксиди; дорилар, таомларга ишлатилган бўёқлар ва дориворлар. этиологияси экзоген ва эндоген i. экзоаллерганлар 1) ноинфекцион маиший (уй ва кўчадаги чанглар) эпидермал (хайвонларнинг қазғоғи) дори воситалари (ацетилсалицилат кислота,сульфаниламид) захарли химик моддалар 2) инфекцион бактериал вирусли замбуруғли ii. эндоаллергенлар 1. генетик фон 2. атопия 3. бронх гиперреактивлиги касалликнинг ривожланишига сабаб бўлувчи омиллар: …
2 / 69
тонин, брадикинин) ҳосил қилувчи ва ажратувчи фермент системалар активлиги ошиб кетади. патофизиологик босқичда аллергик реакциялар медиаторлари ва тўлиқ протеолиз бўлмаган маҳсулотлар, шунингдек, антиген+антитело иммун комплексининг нишон хужайраларига тўғридан-тўғри таъсири бронхлар мускулатурасининг спазми, шиллиқ қаватининг шишишига, қуюқ ва қийин ажраладиган балғамнинг гиперсекрециясига олиб келади. бунда нафас буғилиш ва хуружли йўтал кўринишидаги клиника юзага келади. иммунологик факторларни хисобга олган холда болаларда астма патогенезининг хужайра шикастланишлари характерига қараб, аллергик реакцияларни 4та гуруҳга бўлади. 1. анафилаксик ёки атоник 2. цитотоксик ёки цитолитик 3.конгломератларнинг ҳосил бўлиш фазаси 4. специфик антигенлар билан т-лимфоцитлар тўқнаш келади, 1. анафилаксик ёки атоник – бу аллергенларнинг таъсирида юзага келадиган гуморал антитело – реагенлар, яъни ig е ўпка, тери, ингичка ичакларнинг базофил ва семиз ҳужайраларига фиксацияланиб олади. аллергенларнинг икки малекула ig е билан бирикиши антителоларнинг аллостерик модификацияси, мембрана билан боғлиқ ферментларнинг активланиши юзага чиқиб, уларнинг структуравий функционал хусусиятларини ўзгартиради ва кейинчалик хужайраларнинг медиаторларининг ажралишига олиб келади. аллергик реакциянинг реагенга боғлиқ бу …
3 / 69
иш фазаси – бунда қон-томир ўзанида антиген ва антитело, ig g синфига мансуб иммуноглобулинларнинг ҳосил бўлган иммун комплекслар кичик калибирли қон томирларнинг хужайра мембранасига ўтириб қолади. бу жараён лейкоцит ва тромбоцитлардан иборат бўлган, кейинчалик тромбозларга ва хужайравий шикастланишларга олиб келувчи конгломерантлар ҳосил бўлишига сабаб бўлади. бронхиал астманинг инфекцион-аллергик формасида касаллик ривожланишида секин юзага чиқадиган юқори сезгирлик мухим ахамиятга эга. 4. специфик антигенлар билан т-лимфоцитлар тўқнаш келади, булар т-эффектор лимфоцитлар гуруҳига киради. улар ўз юзаларига турли синфларга мансуб иммуноглобулинлардан иборат рецепторларга эга. бу рецепторлар орқали лимфоцитлар этиологик аҳамиятга эга бўлган аллергенлар билан ўзаро таъсирлашадилар. антинатал ва интранатал даврларда ўтказилган гипоксия болаларда бронхиал астманинг жуда эрта юзага чиқиши ва оғирроқ кечишига олиб келади. болаларда бронхиал астманинг инфекцион-аллергик ва аралаш формаларида ўтказилган пневмония ва обструктив бронхит билан тез-тез касалланиб туриши бронхиал астманинг ривожланишига сабаб бўлади. бронхиал астмада яллигланиш жараёнининг схематик тасвири таснифи i. форма экзоген (атопик) эндоген (инфекцион) ii. босқичлари интермицив фаза сақлаб …
4 / 69
лари қуруқ йўтал) - дерматит кузатилиши мумкин. объектив текширганда - томоғининг қизариши, - муртакларнинг шишгани, - бурнидан шилимшиқ модда ажралиши, - лаблари қуриши - овозининг бўғиқлашуви хуруж даври - мажбурий ҳолатни эгаллайди (ярим ўтирган ҳолатда, кўзлари чақчайган. ўлим ваҳимаси ҳолатида), масофадан эшитиладиган шовқинли хуштаксимон нафас билан кузатиладиган экспиратор ҳансираш намоён бўлади. объектив текширганда - цианоз, акрацианоз, - барабан таёқчасимон бармоқлар, - соат ойнасимон тирноқлар, - кўкрак қафаси кўзда бочкасимон, - пальпацияда овоз дириллаши кучайган, - ўпка перкуссиясида қутичасимон товуш, - ўпканинг чегаралари кенгайган, - ўпка эмфиземаси, - нафас олиш актида харакатнинг чегараланганлиги. - аускультатцияда сусайган нафас фонида кўп сонли ҳуштаксимон қуруқ хириллашлар эшитилади. - хуруж авжида тахикардия, - ўпка шишганлиги туфайли юракнинг нисбий чегараларини аниқлашнинг иложи бўлмайди. - хуружнинг охирида буғилиб қаттиқ йўтал ва ёпишқоқ, шишасимон балғам чиқиши. шундан сўнг касал енгиллашади. уриноспастика – спазмдан сўнг пешобнинг чиқиши ва касал ухлаб қолади. даражаси; - енгил, - ўрта оғир - оғирга …
5 / 69
жой тополмайди, кўзлари чақчиган, ўлим вахимасида бўлади. масофадан экспиратор хансирашни эшитиш мумкин. - кўкрак қафаси кўздан кечирганда бочкасимон кўкрак қафаси, - нафас актида ёрдамчи мушакларнинг қатнашиши, - кўзлари ва юзлари шишган холатда - бемор ярим ўтирган холатни эгаллайди. - ўпка сохасида қутичасимон перкутор товуш, - аускультацияда дағал нафас фонида қуруқ ва майда пуфакли нам хириллашлар, - нафас етишмовчилиги 3-даражаси. хуруждан кейинги давр – экспиратор хансираш унча кучли бўлмасада, - 2-4 кун давомида ўпкада аускультатив ўрта пуфакли тарқалган қуруқ ва нам хириллашлар, - йўтал, оч рангли ва шиллиқли балғам ажралиши, - упкаларда хириллашларнинг хуруж йўқолгандан сўнг хам узоқ вақт сақланиб қолиши, иккиламчи бронх-ўпка инфекциясининг қўшилишидан далолат беради. хуруж оралиғидаги давр – бронхоспазмни аниқловчи физикал ўзгаришлар кузатилмайди, лекин хали бронхиал ўтказувчанлик тўлиғича тикланган бўлмайди. бронхиал астманинг клиник ремиссияда хам латент бронхоспазм кузатилади. болаларда бронхиал астманинг хуружлар оралиғидаги даврида турли орган ва системаларнинг функцианал ўзгаришлари алохида ўрин тутади. боланинг жисмоний зўриқишларга толерантлиги пастлигича …

Want to read more?

Download all 69 pages for free via Telegram.

Download full file

About "бронхиал астма"

узбекистон республикаси согликни саклаш вазирлиги самарканд давлат тиббиёт интститути 1-сон госпитал педиатрия кафедраси курс иши бронхиал астма таърифи бронхиал астма – бу гетероген касаллик бўлиб, нафас йўлларининг сурункали яллиғланиши ва клиник жиҳатдан қуйидаги респиратор симптомлардан ташкил топган: ҳуштаксимон нафас, ҳансираш, кўкрак қафасида қисилиш ёки йўтал, давомийлиги ва интенсивлиги ҳар хил бўлган, нафас йўлларининг қайтар обструкцияси билан характерланади. уй чанги; ҳайвонлар юнгининг чанги; сувараклар; моғор замбуруғлари. ўсимликлар чанги; қўзиқоринлар; аспирин ва унинг гуруҳидаги дорилар респиратор инфекциялар; болалик даври; аллергенга бой таомлар; ҳаводаги полютантлар: ички ва ташқи; тамаки чекиш: актив ва пассив. аллергенлар; респиратор инфекциялар; жисмоний зўриқиш ва г...

This file contains 69 pages in PPT format (3.1 MB). To download "бронхиал астма", click the Telegram button on the left.

Tags: бронхиал астма PPT 69 pages Free download Telegram