bolalarda limfaproliferativ kasalliklar

PPT 40 pages 2.0 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 40
слайд 1 маъруза режаси тушунча. эпидемиология. клиника. таснифи. диагностика. дифференциал диагностика даволаш. болаларда лимфапролифератив касалликлар хужайралар келиб чикиши нохожкин лимфомалари 90 % холатларда в-хужайрадан; 10 % холатларда т-хужайрадан келиб чикади. хожкин касаллигида хужайралар келиб чикиши маълум эмас. хавфли лимфомаларга хожкин касаллиги (лимфогранулематоз) ва нохожкин лимфомалари номи билан бирлашган катта турли-туман касалликлар гурухи киради. лимфа тугунлари гурухлари 1- буйин ва умров усти 2- умров ости 3- култик 4- упка илдизи 5- жигар дарвозаси 6- куёш чигали 7- ёнбош 8- чов 9- вальдейер халкаси 10- медиастинал 11- талок дарвозаси ва талок 12- мезентериал ва парааортал ходжкин касаллиги (лимфогранулематоз) лимфогранулематоз билан касалланиш курсаткичи болаларда 100000 болага 0,7-0,8 холатни ташкил килиб, катталардагига нисбатан камрок булади. угил болалар кизларга нисбатан купрок касалланадилар. айниска, 10 ёшгача булганлар гурухида угил болалар салмоги купрок. лимфогранулематоз лимфогранулематоз (ходжкин касаллиги, ходжкин лимфомаси) – лимфа тукимаси бирламчи усма касаллиги. лимфоид система аъзоларидан бирида локал пайдо булади, кейин лимфа тугунларига лимфоген ва …
2 / 40
– жигар, уркалар, плевра ва х.к. хар бир боскич 2 гурухчага булинади: а – биологик фаоллик симптомлари йук. б – биологик фаоллик белгилари бор – иситма, тери кичишиши, тунги терлашлар, озиш, лейкоцитоз, уткир фазали реакциялар узгариши. клиникаси интоксикация лимфопролифератив иситма асосий синдромлар тери кичишиши босилиш синдроми лимфопролифератив синдром лгм клиникасида асосий булиб хисобланади. беморларнинг тахминан 2/3 кисмида касалликнинг бошлангич белгилари булиб, периферик, купрок буйин ва умров усти лимфа тугунларининг регионар катталашиши кузатилади. катталашиш кузга куринарли булиши мумкин, тугунлар зич, узаро бириккан, тери билан бирикмаган, огриксиз, бошида харакатчан, сунгра усиш давомида уларнинг харакатчанлиги камая боради. рентгенологик кукс оралиги лимфа тугунларининг катталашиши кукс оралиги аъзоларининг босилиш симптомлари билан аникланади. иситма нотугри ёки тулкинсимон типдаги. тери кичишиши лгм билан огриган беморларда куп учрамайди, лекин у катта диагностик ахаиятга эга булиб, тери куринишларисиз кечади. интоксикация белгилари: бемор умумий ахволининг ёмонлашиши, тунги терлашлар. диагностика гемограммада эчт тезлашиши, лейкоцитоз, лимфоцитопения, камрок эозинофилия. протеинограммада a –глобулинлар купайиши, …
3 / 40
орни текширишнинг мухим боскичи булиб, жараён боскичини аниклаш, яъни усманинг таркалиш даражасини анклаш хисобланади. лгм замонавий таснифини ишлаб чикишда хожкин касаллигида диагностик текширувларни унификацияси хам ётади. диагностик муолажаларнинг 4 даражаси ажратилган: 1) барча холатларда катъий; 2) катъий текширувлар натижаларига асосан; 3) катъий эмас, бирок кушимча тестлар сифатида фойдали; 4) маълум клиник холатларда керакли. i – категория упка ва кукс оралиги рентгенотомографияси; тугри контраст пастки лимфография; ii - категория зарарланиш клиник белгилари бор аъзолар рентгенологик ва радионуклид текширувлари; диагностик ва даво лапаротомия спленэктомиея билан. зарарланишни ва лгм iii боскичини аниклаш максадида диафрагма ости (мезентериал) лимфа тугунларининг биопсияси. давогача текширув: упка ва кукс оралиги рентгенологик текшируви; упка ва кукс оралиги компьютер томографияси. даволашниг асосий максади i - iii боскичли беморларда: радикал терапия ва тузатиш, iv боскичда: ушлаб турувчи, узок муддатли ремиссияни ушлаб туриш. даволаш iа боскичда : радикал нур терапияси. iб, ii и iii боскичларда: комбинирлашган даво – полихимиотерапия ва нур терапияси. …
4 / 40
пия олган беморлар юкори хавф гурухига кирадилар. * клиник куринишлари 2/3 беморларда огриксиз периферик лимфаденопатия кузатилади. зарарланган лимфа тугуни биопсияси диагностика учун зарур. «в-систем симптомлари» (иситма, куп терлаш, танга огирлигининг йукотилиши) хожкин касаллигига кура камрок типик. медиастинал аденопатияни тахминан 20% беморларда аниклаш мумкин, у юкори ковак вена босилиш синдромига олиб келиши мумкин. * клиник куринишлари одатда ретроперитонеал, мезентериал ва кичик тос лимфа тугунлари зарарланади, меъда – ичак тракти хам зарарланиши мумкин. пмнс бирламчи зарарланиши оитс билан огриган беморларда аникланади. * диагностика диагностик биопсия. касаллик боскичини аниклаш тегишли терапия касаллик окибатини аниклашга ёрдам беради. умумий кон тахлили, комплекс биохимик текширувлар, кон зардоби оксиллари электрофорези. ларингоскопия, меъда-ичак трактини текшириш. кукрак кафаси ва кичик тос, абдоминал соха ктси. суяк кумигини текшириш (икки томонлама). касаллик жараёнини хирургик аниклаш (лапаротомия) одатда шарт эмас. * дифференциал диагностика инфекциялар: мононуклеоз, вирусли синдромлар, токсоплазмоз, гистоплазмоз, бирламчи сил. бошка завфли усмалар, айникса, бош ва буйин сохаси саратонлари. саркоидоз — …
5 / 40
алакали врачлар тегишли асбоб-ускунали марказларда олиб борадилар. даволаш ва касаллик окибати жараён боскичи ва хужайралар типига боглик. i ва ii боскичли беморлар нур терапияси ёрдамида, iii ва iv боскичларда химиотерапия ёрдамида даволанадилар. бирок даволаш схемалари турлича ва радио-нур терапияси биргаликда кулланилиши мумкин. * касаллик окибати жараён гистологик типи ва боскичига боглик; 80%дан ортик холатларда комбинирлашган химиотерапия кулллаш натижасида паст ва уртача дифференциядаги лимфомаларда тулик ремиссияга эришиш мумкин. * лимфомалар асоратлари инфекциялар — одатда шартли-патоген микрофлора. юкори ковак вена, нафас йуллари, кизилунгач, пешоб ажратиш йуллари ва меъда – ичак тракти обструкцияси. мнс, упка, тери ва бошка аъзолар инфильтрацияси. анемия, лейкопения, лейкоцитоз, тромбоцитопения ёки тромбоцитоз. метаболик бузилишлар: гиперкальциемия, гиперурикемия. радиацион токсикликнинг унга сезгир аъзоларга таъсири. иккиламчи малигнизация. *

Want to read more?

Download all 40 pages for free via Telegram.

Download full file

About "bolalarda limfaproliferativ kasalliklar"

слайд 1 маъруза режаси тушунча. эпидемиология. клиника. таснифи. диагностика. дифференциал диагностика даволаш. болаларда лимфапролифератив касалликлар хужайралар келиб чикиши нохожкин лимфомалари 90 % холатларда в-хужайрадан; 10 % холатларда т-хужайрадан келиб чикади. хожкин касаллигида хужайралар келиб чикиши маълум эмас. хавфли лимфомаларга хожкин касаллиги (лимфогранулематоз) ва нохожкин лимфомалари номи билан бирлашган катта турли-туман касалликлар гурухи киради. лимфа тугунлари гурухлари 1- буйин ва умров усти 2- умров ости 3- култик 4- упка илдизи 5- жигар дарвозаси 6- куёш чигали 7- ёнбош 8- чов 9- вальдейер халкаси 10- медиастинал 11- талок дарвозаси ва талок 12- мезентериал ва парааортал ходжкин касаллиги (лимфогранулематоз) лимфогранулематоз билан касалланиш курсаткичи болаларда...

This file contains 40 pages in PPT format (2.0 MB). To download "bolalarda limfaproliferativ kasalliklar", click the Telegram button on the left.

Tags: bolalarda limfaproliferativ kas… PPT 40 pages Free download Telegram