болаларда юрак туғма нуқсонлари

PPT 102 pages 27.9 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 102
презентация powerpoint болаларда юрак туғма нуқсонлари т.ф.д., доцент нурматова наргиза фатхуллаевна * маъруза режаси: ютн тўғрисида умумий тушунча: хавф омиллари, классификацияси; ютн кечиш фазалари ва асосий клиник кўринишлари; кичик қон айланиш доирасининг зўриқиш ва кучсизланиши билан кечувчи ютн катта қон айланиш доирасининг кучсизланиши билан кечувчи ютн ютн асоратлари ютн профилактикаси хулоса * ютн – бу эмбрион ва ҳомилага турли хил зарарли омиллар таъсирида туғма ўзгаришлар: клапан аппарат тузилишидаги, юрак тўсиғи ва деворидаги, ундан ўтувчи магистрал қон томирлар юрак ичи гемодинамикаси бузилиши кўпинча юрак етишмовчилигига олиб келувчи патологик холат хисобланади. юрак туғма нуқсони этиология бирламчи генетик омиллар хромосома аномалиялари (5%) ген мутациялари (2-3,5%) 2. ташқи мухит тератоген омиллари (3-5%) хомила ичи инфекцияси (қизилча, цмв, грипп вируси, коксаки вируси ва б.) хомиладорликда дори препаратини қабул қилиниши (акрихин, амфетамин, литий препаратлари, орал контрацептив ва б. ) алкоголь ва бошқа токсик моддалар (кислота, спирт, тузлар, циклик бирикмалар, огир металлар ва б.) экологик омиллар (ионли …
2 / 102
ирида учрайди * юрак туғма нуқсонлари ютн ва магистрал қон томирлар ривожланиш аномалиялари ўлим структурасидан 91 % - бу 1 ёшгача бўлган болаларни ташкил қилади. хамма ютн да табиий ўлим кўрсаткичи 40% ни ташкил қилади. 35 % летал оқибат – эрта неонатал даврга тўғри келади (6 кунга). 70 % болалар 1 ойгача нобуд бўлади (н.н. руденко, 2004). * ютн ни жинс билан боғлиқлиги врождённый порок ўғил/қиз открытый артериальный проток 1 : 2.72 дефект предсердной перегородки вторичного типа 1 : 1.84 дмжп и открытый артериальный проток 1 : 1.51 триада фалло 1 : 1.45 комплекс эйзенменгера 1 : 1.40 дефект предсердной перегородки первичного типа 1 : 1.20 дефект межжелудочковой перегородки 1 : 1.02 аномалия эбштейна 1.02 : 1 стеноз лёгочной артерии 1.04 : 1 атрезия трёхстворчатого клапана 1.16 : 1 тетрада фалло 1.35 : 1 коарктация аорты и открытый артериальный проток 1.37 : 1 тотальная аномалия соединения лёгочных вен 1.39 : …
3 / 102
нларда дистрофик ҳамда дегенератив ўзгаришлар вужудга келиб, кардиосклероз ва яққол юрак етишмовчилик, аъзо ва тўқималарда склеротик ўзгаришлар кузатилади. бу эса салбий – летал оқибатга олиб келади. ўпка гипертензияси ривожланиш фазаси гиперволемик – артериовеноз қоннинг ўнгдан чанга яққол шунти натижасида ўпка томирларида гиперволемия кузатилади, лекин томирлар спазми ва қаршилик унчалик бўлмайди аралаш – гиперволемияга жавобан химоя рефлекси – ўпка томирлар спазми, босим ортиши ва ўпка ичи қаршилиги ортади. қоннинг чапдан ўнгга оқими камаяди. склеротик – ўпка томирларида орқага қайтмас деструктив ўзгаришлар, турғун ўпка гипертензияси, ютн асоратли кечиши - цианоз кузатилади. цианоз цианоз кўпинча қоннинг веноз-артериал оқими (ўнгдан чапга шунт) ёки веноз қоннинг умумий артериал оқимга аралашуви оқибатида намоён бўлади. “кўк” типидаги ютнда гипоксемия ва гипоксия кузатилади. компенсатор полицитемия, гематокрит ортиши, метаболик ацидоз кузатилади. бу холат тромбоз, тромбоэмболия ривожланишига, микроциркуляция бузилишига олиб келади. локал гемодинамика бузилиши ривожланиши мумкин. юрак туғма нуқсони классификацияси (мардер, 1953 г) гемодинамик ўзгаришлар цианозсиз “оқ нуксонлар” цианозли “кўк …
4 / 102
ралар ёки томирлари орасидаги босимлар фарқига қараб қон оқимини чапдан ўнгга ёки тескарисини таъминлайди атрезия тўлиқ обструкция. гипоплазия боланинг туғилгунигача кузатиладиган юрак камераларининг массаси ва хажмининг камайиши атрофия боланинг туғилганидан сўнг кузатиладиган юрак камераларининг массаси ва хажмининг камайиши юрак туғма нуқсонлари 3 та катта категориялар қоннинг чапдан ўнгга шунтини ривожланиши билан кечадиган нуқсонлар (оқ – ноцианотик нуқсонлар) қоннинг ўнгдан чанга шунтини ривожланиши билан кечадиган нуқсонлар (кўк - цианотик нуқсонлар) обструкция ривожланиши билан кечадиган нуқсонлар (стенозлар, атрезиялар) энг кўп учрайдиган юрак туғма нуқсонлари қоринчалараро тўсиқ нуқсони (27-42%); тетрада фалло (4-14%) очиқ артериал йулак (10-30%) аорта коарктацияси (4-6%); магистрал томирлар транспозицияси (2%); * prevalence cyanotic: 22% acyanotic: 68% vsd 25% asd 6% pda 6% tof 5% ceylon med j 2001 sep; 46 (3): 96-8; indian j pediatr. 2001 aug;68 (8):757-7 nelson’s textbook of pediatrics; 20 ed. ютн асосий клиник белгилари тери қопламларининг рангпарлиги ёки цианози; тана вазнининг етарлича қўшилмаслиги; хансираш; юракдаги патологик …
5 / 102
ii — iv қовурға орасида тўшдан чапда систолик титраш аниқланади. аускультация: давомли систолик шовқин юракнинг хамма сохасида эшитилади. баъзан чўққида чап қоринчанинг кучсиз диастолик тўлишиш шовқини эшитилади. ўпка артериясида – протодиастолик шовқин (грехема-стилл шовқини). упка артериясида ii тон акценти. перкутор юрак чегералари иккала томонга силжиган, купроқ чапга. қоринчалараро тўсиқ нуқсони * экг – чап қоринча гипертрофияси: юқори r v5-6, чуқур s v1-2 р i тиши кенгайиши, ii v5-6; реполяризация бузилиши рентгенография – ўпка расми кучайиши, юрак белининг силлиқланиши, ўпка артерияси равоғи шиши, ампутация симптоми. қоринчалараро тўсиқ нуқсони билан оғриган бемор бола рентгенограмаси кечиши ва оқибатлари кичик ўлчамдаги нуқсон 25 – 60 % холатда ўзи ёпилиши мумкин 1 – 4 ёшгача. ўрта ўлчамдаги нуқсон 10 % холатда ёпилиши мумкин кичик ўлчамдаги нуқсон (толочинова – роже) хаёт сифати ва давомийлигига таъсир қилмайди. катта ўлчамли нуқсонлар хаётнинг 1 йилигача – 50 % холларда нобуд булади (максимал 6 ойгача) эйзенменгер синдроми эйзенменгер синдроми – …

Want to read more?

Download all 102 pages for free via Telegram.

Download full file

About "болаларда юрак туғма нуқсонлари"

презентация powerpoint болаларда юрак туғма нуқсонлари т.ф.д., доцент нурматова наргиза фатхуллаевна * маъруза режаси: ютн тўғрисида умумий тушунча: хавф омиллари, классификацияси; ютн кечиш фазалари ва асосий клиник кўринишлари; кичик қон айланиш доирасининг зўриқиш ва кучсизланиши билан кечувчи ютн катта қон айланиш доирасининг кучсизланиши билан кечувчи ютн ютн асоратлари ютн профилактикаси хулоса * ютн – бу эмбрион ва ҳомилага турли хил зарарли омиллар таъсирида туғма ўзгаришлар: клапан аппарат тузилишидаги, юрак тўсиғи ва деворидаги, ундан ўтувчи магистрал қон томирлар юрак ичи гемодинамикаси бузилиши кўпинча юрак етишмовчилигига олиб келувчи патологик холат хисобланади. юрак туғма нуқсони этиология бирламчи генетик омиллар хромосома аномалиялари (5%) ген мутациялари (2-3,5%) 2. ташқи...

This file contains 102 pages in PPT format (27.9 MB). To download "болаларда юрак туғма нуқсонлари", click the Telegram button on the left.

Tags: болаларда юрак туғма нуқсонлари PPT 102 pages Free download Telegram