клиник вазият

PDF 58 pages 1.4 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 58
1-клиник вазият бемор 55 ёшда, шикоятлари: юрак нотўғри, тез-тез уриб кетиши ва ҳансираш. талабалар учун топшириқ: 1. қандай қўшимча саволлар сизга эҳтимолий ташхисни тасдиқлашга ёрдам беради; 2. ушбу беморни объектив кўрикдан ўтказишнинг муҳим босқичларини санаб беринг; 3. олинган маълумотлар асосида дастлаб қандай холатлар ва касалликларни инкор қилиш зарур; 4. учинчи саволдан келиб чиқиб юқорида инкор қилиниши лозим бўлган камида учта касалликларнинг объектив кўригида кузатиладиган ўзгаришларни санаб беринг; 5. қвп ва оп шароитида қандай лаборатор-асбобий текширувларини тайинлаш лозим, шунингдек яна қандай қўшимча текширувлар ўтказиш учун йўлланма берасиз ва уларда кузатиладиган ўзгаришларни санаб беринг; 6. ритм бузилишининг турини курсатинг ва сизнинг ташҳисингиз; 7. уав тактикасини аниқланг (категорияга кўра); 8. қвп ва оп шароитида беморни олиб бориш тамойиллари; 9. ушбу беморни дорилар ва дориларсиз даволаш тамойиллари бўйича тавсиялар ҳамда танлов дори гуруҳларини санаб беринг; 10. соғлиқни сақлаш бирламчи тизимида ушбу касалликнинг профилактикаси (бирламчи, иккиламчи, учламчи). қўшимча маълумотлар (муаммони ҳал қилиш давомида берилади). 5 …
2 / 58
зкой, беспокойством, волнением? 0,3 - какими ощущениями сопровождаются перебои или сердцебиение в сердце? 0,3 - одышка возникает в покое или после физической нагрузки? 0,3 - отмечается ли боль в груди? если да, то ее локализация, характер, продолжительность, иррадиация? 0,3 - отмечается ли кашель, если да, то с мокротой? характер мокроты? 0,3 - как давно повышается ад? 0,4 - нет ли похудание, потливости, тремора рук? 0,4 - отмечается ли кашель? 0,4 - не появляется ли боль при наклонах, в положении лежа? не беспокоит ли боль ночью? 0,4 - какие лекарства до этого принимали? 0,4 - имеются ли вредные привычки? 0,4 2 - оценить кожные покровы (бледность, цианоз, влажность, наличие ксантелазм) 0,5 8 балл - оценить пульс лучевых артерий на обеих рук (определил частоту, ритмичность, наполнения и напряжения, рассчитат дефицит пульса) 0,5 - провести пальпацию и перкуссия сердца, с целью обнаружение признаков гипертрофии отделов сердца 0,5 - провести аускультацию сердца с целью …
3 / 58
онечностей), изменение глазного дна, ретинопатия 2 митральный стеноз – при перкуссии сердце сглаженность талии сердца, аускултативно – усиленный 1 тон и диастолический шум на верхушке 2 5 9 балл в условиях свп или сп : оак, оам, сахар крови, экг 3 допольнительные исследования: холестерин, коагулаграмма 3 ожидаемые результаты: ↑холестерина, ↑ свертываемости крови, признаки ишемии на экг 3 6 20 балл мерцательная аритмия 7 ибс. стабильная стенокардия. нарушение ритма –мерцательная аритмия. пикс. 5 фон: гб 3 стадия, аг 2 степени, риск 4 4 соп. ожирение 1 степени 4 7 5 балл ведения и лечение в условиях свп или сп 4 диспансерное наблюдение 1 8 14 балл осуществление профилактических и лечебных мероприятий 1 консультация по ведению здорового образа жизни 1 поддержание целевого уровня ад (не выше 140/90) 1 обучение больного принципам самоконтроля (измерению ад) 1 мониторинг уровня глюкозы плазмы крови 1 мониторинг уровня липидов крови 1 мониторинг экг 1 мониторинг индекса массы/тела …
4 / 58
ни 0,5 - отказ от вредных привычек 0,5 - рациональное питание 0,5 - соблюдение режима отдыха 0,5 - профилактика гиподинамии 0,5 - избегать стрессовых ситуаций 0,5 - предупреждение ожирения и его лечение 0,5 - коррекция дислипедемии 0,5 4,5 балл вторичная профилактика: - ежегодный профилактический осмотр и ранняя диагностика ибс 0,5 - борьба с выявленными факторами риска ибс среди здорового населения; 0,5 - скрининг уровня сахара крови, особенно после 40 лет. 0,5 - взятие на «д» учет вновь выявленных больных; 0,5 - лечение пациентов ибс препаратами доказанной эффективности, с индивидуальным подбором группы и дозы (β-блокаторы, нитраты, антогонисты кальция, антиагреганты, статины), при этом соблюдая непрерывность и длительность приема гипотензивных препаратов. 1 - мониторинг экг 1 - поддержание качества жизни. 0,5 4,5 балл третичная профилактика: - индивидуальный подход к каждому пациенту с определением дозы и времени приёма препарата (β-блокаторы, нитраты, антогонисты кальция, антиагреганты, статины) для предупреждения осложнений (инфаркта миокарда) 1 - предупреждение осложнений …
5 / 58
р ўтказиш учун йўлланма берасиз ва уларда кузатиладиган ўзгаришларни санаб беринг; 6. сизнинг ташҳисингиз; 7. уав тактикасини аниқланг (категорияга кўра); 8. қвп ва оп шароитида беморни олиб бориш тамойиллари; 9. ушбу беморни дорилар ва дориларсиз даволаш тамойиллари бўйича тавсиялар ҳамда танлов дори гуруҳларини санаб беринг; 10. соғлиқни сақлаш бирламчи тизимида ушбу касалликнинг профилактикаси (бирламчи, иккиламчи, учламчи). қўшимча маълумотлар (муаммони ҳал қилиш давомида берилади). бемор сўзига кўра касаллик 5 кун олдин ўрви ўтказганидан сўнг ҳансираш билан бошланган. кейинчалик юрак соҳасида оғриқ бошланган, кечаги кундан бошлаб юрак нотўғи уриши безовта қила бошлаган. кўрик вақтида пульс бир дақиқада 93 та, а/б 110\75 мм.симоб устуни., нос- бир дақиқада 24 та, юрак тонлари бўғиқлашган, юрак чўққисида систолик шовқин, юрак ўнг ҳамда чап чегаралари кенгайган. оёқларда шиш, гепатомегалия аниқланади. экг да: ритм синусли, навбатдан ташқари келувчи қоринчалар комплекси, бу комплекс олдида р тишча йўқ. навбатдан ташқари келувчи qrs комплекси кенгайган ва деформацияланган. р-q- 0,28 сек. нb- …

Want to read more?

Download all 58 pages for free via Telegram.

Download full file

About "клиник вазият"

1-клиник вазият бемор 55 ёшда, шикоятлари: юрак нотўғри, тез-тез уриб кетиши ва ҳансираш. талабалар учун топшириқ: 1. қандай қўшимча саволлар сизга эҳтимолий ташхисни тасдиқлашга ёрдам беради; 2. ушбу беморни объектив кўрикдан ўтказишнинг муҳим босқичларини санаб беринг; 3. олинган маълумотлар асосида дастлаб қандай холатлар ва касалликларни инкор қилиш зарур; 4. учинчи саволдан келиб чиқиб юқорида инкор қилиниши лозим бўлган камида учта касалликларнинг объектив кўригида кузатиладиган ўзгаришларни санаб беринг; 5. қвп ва оп шароитида қандай лаборатор-асбобий текширувларини тайинлаш лозим, шунингдек яна қандай қўшимча текширувлар ўтказиш учун йўлланма берасиз ва уларда кузатиладиган ўзгаришларни санаб беринг; 6. ритм бузилишининг турини курсатинг ва сизнинг ташҳисингиз; 7. уав тактикасини а...

This file contains 58 pages in PDF format (1.4 MB). To download "клиник вазият", click the Telegram button on the left.

Tags: клиник вазият PDF 58 pages Free download Telegram