тромбоэмболия легочной артерии (тэла)

PPTX 103 sahifa 5,5 MB Bepul yuklash

103 sahifa тромбоэмболия легочной артерии (тэла) — PPTX

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 5,5 MB

Fayl turi PPTX

Sahifalar 103

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 103

тема: тромбоэмболия легочной артерии приготовил: студент 605 б группы рахмонов феруз тромбоэмболия легочной артерии (тэла) – это: острая окклюзия ствола или ветвей легочной артерии тромбом или эмболом, сформировавшимися в венах большого круга кровообращения или полостях правого сердца частота тэла продолжает повсеместно и прогрессивно увеличиваться! в настоящее время является третьей по частоте причиной внезапной смерти после ишемической болезни сердца и инсульта. ежегодно является причиной гибели 0,1% населения в экономически развитых странах. летальность в стационарах различного профиля достигает 20%. тэла - важная медицинская проблема в связи с высокой заболеваемостью и смертностью число случаев в год суммарная заболеваемость летальность более половины из расчетных 600.000 случаев в год не диагностируются около 2/3 случаев протекают бессимптомно, не диагностируются или не лечатся ежегодно от числа всех смертей в стационаре не диагностируются бессимптомные формы тэла: 5-10% тромбоз глубоких вен (тгв) и тромбоэмболия легочной артерии (тэла) – серьезные и часто не диагностируемые в сша заболевания. хотя многие врачи …

2 / 103

ия кровотока и нарушение целостности сосудистой стенки, – вот главные факторы патогенеза тэб. в плане конкретных факторов риска триада вирхова включает: венозный стаз: возраст старше 40 лет, ожирение, застойная сердечная недостаточность, острый им, общая анестезия, варикозная болезнь, иммобилизация повреждение сосуда: травма, операция, постоянный катетер, тэб в анамнезе, искусственный водитель ритма, инфекция, химиотерапия, артериальная гипотония повышенная свертываемость крови: злокачественные новообразования, дефицит фактора v лейдена, антифосфолипидный синдром, прием больших доз эстрогенов, дефицит белков с/s, беременность, дефицит антитромбина (ат) iii, дефицит кофактора гепарина ii, истинная полицитемия, гипергомоцистеинемия, нефротический синдром, мутация протромбина 20210 риск развития тэб возрастает прямо пропорционально числу факторов риска. патогенез тэла а - первоначальная эмболия одной из ветвей легочной артерии б - образование вторичного местного тромба, увеличивающего размеры обструкции ветвей легочной артерии рекомендации американского колледжа торакальных врачей (accp) и европейской ассоциации кардиологов (esc) при подозрении на тэла в первую очередь необходимо определить степень риска тромбоэмболических осложнений диагностический индекс риска «geneva» (le …

3 / 103

варикозные вены промежуточные факторы риска (ор 2-9) артроскопическая операция на бедре центральный венозный катетер химиотерапия хроническая сердечная недостаточность заместительная гормонотерапия онкологические заболевания оральные контрацептивы инсульт с параличами беременность/послеродовый период тэла в прошлом тромбофилия сильные факторы риска (ор > 10) перелом (бедро или голень) замена тазобедренного или коленного суставов большая операция большая травма повреждения спинного мозга частота клинических событий в зависимости от степени риска torbicki a. et al. esc diagnosis and management of acute pulmonary embolism // european heart journal. - 2008. - vol. 29. - № 18. - p. 2276-2315. события степень риска низкая умеренная высокая самая высокая тромбоз вен голени, % 2,0 10 - 20 20 - 40 40 - 80 тромбоз проксимальных отделов вен нижних конечностей, % 0,4 2 - 4 4 - 8 10 - 20 клинически явная тэла, % 0,2 1 - 2 2 - 4 4 - 10 фатальная тэла, % 0,002 0,1 - 0,4 …

4 / 103

иническая картина тэла ☝ з а п о м н и т е для тэла ни одного патогномоничного симптома нет ! диагностика тэла постановка диагноза тэла и основаны на умении врача использовать данные анамнеза, объективные признаки, оценку риска, данные инструментальных исследований и настороженности в отношении тэла! наиболее характерные клинические признаки тэла внезапная одышка одышка в сочетании с болью в грудной клетке тахикардия цианоз отсутствие этих симптомов ставит под сомнение диагноз тэла! симптомы и признаки тэла жалобы присутствуют нарушения дыхания 80% боль (плевральная) 52% боль (загрудинная) 12% кашель 20% синкопальное состояние 19% кровохарканье 11% симптомы присутствуют тахипноэ ≥ 20/мин 70% тахикардия > 100/мин 26% призаки тромбоза глубоких вен 15% цианоз 11% лихорадка (> 38,5°с) 7% частота симптомов тэла по данным регистра icoper, % одышка 82 тахикардия (>100) 40 боль за грудиной 49 кашель 20 обморок 14 кровохарканье 7* отек легких 3* goldhaber s.z. et al. acute pulmonary embolism: clinical outcomes in …

5 / 103

ия органов грудной клетки эхокардиография ультразвуковое исследование магистральных вен нижних конечностей вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких спиральная компьютерная томография катетеризация правых отделов сердца и селективная ангиопульмонография электрокардиографические признаки тэла внезапное углубление зубцов qiii и si (признак qiiisi); подъем сегмента st в отведениях iii, avf, v1 и v2 и дискордантное снижение сегмента st в отведениях i, avl, v5 и v6; появление отрицательных зубцов т в отведениях iii, avf, v1 и v2; полная или неполная блокада правой ножки пучка гиса. vi – выбухание конуса легочной артерии по левому контуру сердечной тени i-высокое и малоподвижное стояние купола диафрагмы на стороне поражения рентгенологические признаки тэла ii-обеднение легочного рисунка (симптом вестермарка) iii-дисковидные ателектазы iv-инфильтраты легочной ткани v-расширение тени верхней полой вены вследствие повышения давления в правом желудочке рентгенограмма при инфаркте легкого ультразвуковое исследование при тэла эхокардиография у больных с тэла позволяет выявить признаки дисфункции правого желудочка сердца и повышение давления в легочной артерии оценить гемодинамические нарушения исключить …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 103 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"тромбоэмболия легочной артерии (тэла)" haqida

тема: тромбоэмболия легочной артерии приготовил: студент 605 б группы рахмонов феруз тромбоэмболия легочной артерии (тэла) – это: острая окклюзия ствола или ветвей легочной артерии тромбом или эмболом, сформировавшимися в венах большого круга кровообращения или полостях правого сердца частота тэла продолжает повсеместно и прогрессивно увеличиваться! в настоящее время является третьей по частоте причиной внезапной смерти после ишемической болезни сердца и инсульта. ежегодно является причиной гибели 0,1% населения в экономически развитых странах. летальность в стационарах различного профиля достигает 20%. тэла - важная медицинская проблема в связи с высокой заболеваемостью и смертностью число случаев в год суммарная заболеваемость летальность более половины из расчетных 600.000 случаев в год...

Bu fayl PPTX formatida 103 sahifadan iborat (5,5 MB). "тромбоэмболия легочной артерии (тэла)"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: тромбоэмболия легочной артерии … PPTX 103 sahifa Bepul yuklash Telegram