пупочные грыжи. герниопластика без натяжения

PPTX 19 стр. 5,4 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 19
операции при пупочных грыжах пупочные грыжи. герниопластика без натяжения пупочная грыжа – разновидность абдоминальной грыжи, характеризующаяся выпячиванием внутренних органов через пупочной кольцо. проявлениями пупочной грыжи служат шаровидная выпуклость в околопупочной области, возникающая при кашле или плаче, боль в животе, тошнота. пупочная грыжа – наиболее частая хирургическая патология в педиатрии, которая диагностируется у 20% доношенных и 30% недоношенных детей. среди взрослых пупочная грыжа чаще встречается у женщин старше 40 лет, составляя в структуре грыж передней брюшной стенки 5-12%. симптомы пупочной грыжи появление в области пупочного кольца небольшого шаровидного выпячивания, имееющего размеры от 1 до 5 см в диаметре, наиболее заметное при плаче, кашле, натуживании ребенка. абдоминальными болями, тошнотой, хроническими запорами, появлением крови в кале, задержкой отхождения газов и дефекации. выраженность симптомов пупочной грыжи зависит от ее размеров, величины грыжевых ворот, наличия спаек и т. д. ❶беременность, ❷ повышенное внутрибрюшное давление (хронические запоры, подъем тяжестей), ❸ослабление мышц брюшной стенки после родов (последствия …
2 / 19
ассификация пупочных грыж врожденные (эмбриональные пупочные грыжи, зародышевые пуповинные грыжи (грыжи пупочного канатика)) приобретенные (пупочные грыжи детского возраста и пупочные грыжи взрослых) прямые (связаны с истончением поперечной фасции, прилегающей к пупочному кольцу. в этом случае грыжевой мешок выходит в подкожную клетчатку непосредственно через пупочное кольцо) косые (грыжевое выпячивание образуется над или под пупочным кольцом, проходит через щель между белой линией живота и поперечной фасцией (пупочный канал), затем выходит в подкожную клетчатку через пупочное кольцо. вправимые невправимые (ущемленная пупочная грыжа) почему надо лечить пупочную грыжу? пупочную грыжу обязательно надо лечить. она не может самостоятельно «затянуться», и со временем будет только прогрессировать. без эффективного лечения даже небольшая грыжа значительно затрудняет нормальную жизнедеятельность органов. отсутствие лечения в конечном итоге приведет к серьезным осложнениям: копростазу – застою каловых масс в толстом кишечнике, воспалению грыжи – воспалению органов, находящихся в грыжевом мешке, ущемлению пупочной грыжи — внезапному сдавлению грыжевого содержимого в грыжевых воротах, приводящему к …
3 / 19
узок и большая вероятность рецидива пупочной грыжи. лечение пупочной грыжи ❶нарушение свертываемости крови; ❷перитонит; ❸воспалительные и инфекционные заболевания брюшной области; ❹онкологические заболевания малого таза; ❺почечная недостаточность; ❻беременность противопоказания: виды герниопластики 1. герниопластика с натяжением (хирург вправляет грыжевое впячивание в брюшную полость, ушивает дефект брюшной ткани. послеоперационный период занимает 1-2 месяцев, не исключено появление рецидива, в этом случае пластику придется сделать повторно; 2. герниопластика без натяжения выполняется с использованием специальной сетки из синтетического материала. технология заключается в том, что сетка закрывает дефект брюшной области, тем самым предотвращая повторное развитие грыжи; оперативный доступ выделение и вскрытие мешка с содержимым грыжи устранение сращений органов в грыжевом мешке, их вправление в брюшную полость удаление грыжевого мешка закрытие грыжевых ворот наложение и закрепление сетчатого имплантата индивидуальной формы формирование косметического внутрикожного шва этапы герниопластики без натяжения герниопластика с установкой сетчатого протеза результаты во многом зависят от физических свойств материала (или комбинаций различных полимеров) из которого изготовлена …
4 / 19
а, заходить на 1-2 см за края грыжевых ворот, не образовывать складок, плотно прилегать к окружающим тканям, а накладываемые швы должны быть прочными, равномерными, не очень частыми (нарушается питание тканей к которым она крепится), не слишком редкими (может возникнуть рецидив грыжи). правильное и надежное подшивание протеза к окружающим мышцам, связкам сухожилиям, которые обычно бывают истончены, разволокнены, атрофированы или разрушены ранее выполненной операцией (это позволяет равномерно распределить нагрузку, избежать чрезмерного натяжения шва и сшиваемых тканей, выдерживать большую нагрузку на разрыв); герниопластика с установкой сетчатого протеза синтетический протез не теряет своих физических свойств, структуры и формы, находясь в тканях больного длительное время на скорость и качество врастания окружающих тканей в сетку влияют размеры эндопротеза, форма пор, толщина и удельный вес сетки, поверхностная плотность и структура полотна, физич.характеристика; разновидности сеток 1. в зависимости от веса: сверхтяжелые (100 г/м и более). тяжелые (70 — 100 г/м). средние (50-70 г/м) легкие (25 — 50 г/м): …
5 / 19
з-за воз-можности развития сердечно-легочных осложнений, связанных с уменьшением объема брюшной полости; внутрибрюшная фиксация протеза. в этом случае протез фикси-руется без отграничения от внутренних органов. основным усло-вием данного вида пластики является использование неадгезив-ных многослойных сетчатых протезов (покрытых слоем противо-спаечного компонента – окисленной регенерированной целлю-лозы). в зависимости от расположения сетки относительно слоев передней брюшной стенки выделяют четыре группы: особенности современных сеток современные сетки обладают ограниченной растяжимостью во всех направлениях и не вызывают нарушения кровообращения в окружающих тканях. обладают определенной мягкостью, прозрачностью и поэтому хорошо моделируются, устойчивы к осыпанию и распусканию краев. биосовместимость и биорезистентность (их устойчивость к инфекции позволяет применять эндопротез у больных с ущемленными грыжами в условиях инфицированной раны); полипропиленовый сетчатый эндопротез состоит из монофиламентных не крученых и наплетенных нитей. (полипропилен прочный материал не проницаемый для воды, устойчивый к действию многих физико-химических воздействий, размягчающийся лишь при температуре, превышающей 260 градусов); неразволокняемость, гибкость сетчатого протеза(сетки не мешают при сокращении мышц брюшного пресса …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 19 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "пупочные грыжи. герниопластика без натяжения"

операции при пупочных грыжах пупочные грыжи. герниопластика без натяжения пупочная грыжа – разновидность абдоминальной грыжи, характеризующаяся выпячиванием внутренних органов через пупочной кольцо. проявлениями пупочной грыжи служат шаровидная выпуклость в околопупочной области, возникающая при кашле или плаче, боль в животе, тошнота. пупочная грыжа – наиболее частая хирургическая патология в педиатрии, которая диагностируется у 20% доношенных и 30% недоношенных детей. среди взрослых пупочная грыжа чаще встречается у женщин старше 40 лет, составляя в структуре грыж передней брюшной стенки 5-12%. симптомы пупочной грыжи появление в области пупочного кольца небольшого шаровидного выпячивания, имееющего размеры от 1 до 5 см в диаметре, наиболее заметное при плаче, кашле, натуживании ребенка....

Этот файл содержит 19 стр. в формате PPTX (5,4 МБ). Чтобы скачать "пупочные грыжи. герниопластика без натяжения", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: пупочные грыжи. герниопластика … PPTX 19 стр. Бесплатная загрузка Telegram