somatik kasalliklar va homiladorlik. uash taktikasi. profilaktika va reabilitatsiya

PPTX 53 sahifa 7,2 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 53
соматик касалликлар ва ҳомиладорлик. уаш тактикаси. профилактика ва реабилитация somatik kasalliklar va homiladorlik. uash taktikasi. profilaktika va reabilitatsiya professor najmutdinova d.k. homiladorlik anemiya yurak nuqsonlari nafas tizimi yallig`lanish kasalliklari qandli diabet siydik chiqarish yo`li infeksiyasi anemiya gemoglobin konsentratsiyasining me’yordan pasayishi; qon birlik xajmida eritrotsit va gematokritni pasayishidan iborat klinik-gematologik sindrom. tasnifi o‘tkir qon ketishi natijasidagi kamqonlik; eritrotsitlar ishlab chiqarilishi yetishmovchiligi natijasidagi kamqonlik: temir tanqis, aplastik, megaloblastik, sideroblastik, surunkali kasalliklar natijasida; eritrotsitlar parchalanishining kuchayishi natijasidagi kamqonlik: gemolitik kamqonlikning ikki guruhi farqlanadi: - homiladorlik davrida aniqlangan; - homiladorlikkacha mavjud bo‘lgan. homiladorlar kamqonligi: orttirilgan (temir, oqsil, foliy kislotasi tanqisligi); tug‘ma (o‘roqsimon-hujayrali). og`irlik darajalari yengil – gemoglobin 110-91g/l, eritrotsitlar 3,6-3,2x1012/l, gematokrit 37-31% o‘rtacha og‘ir – gemoglobin 90-71g/l, eritrotsitlar 3,3-3,0x1012/l, gematokrit 30-24% og‘ir – gemoglobin 70-51g/l, eritrotsitlar 3,0-1,8x1012/l, gematokrit 23-13% anemiya tufayli homiladorlik va tug`ruq asoratlari gipertenziv buzilishlar (40-50%); homila tushish xavfi, muddatidan oldingi tug‘ruqlar (11-45%); tug‘ruq faoliyatini cho‘zilishi (10-15%); tug‘ruqdan keyingi qon ketish (10%); …
2 / 53
vulva qichishishi va achishishi diagnostik tekshirishlar nomi va soni: umumiy qon tahlili (eritrotsitlar miqdori, rang ko‘rsatkichi, gematokrit); qon bioximiyasi (umumiy oqsil); koagulogramma (fibrinogen) kuzatuvlar soni: i va ii trimestrlarda bir oyda bir marta; iii trimestrda bir oyda 2 marta boshqa mutaxassislar ko‘rigi: terapevt, gematolog maslahati fiziologik homiladorlikda qon tizimi holatlari tomir oqimi sig‘imining kengayishi fonida aylanib yuruvchi plazma xajmining ortishi yurakning ishlashini ortishi periferik qarshilikni pasayishi bilan birgalikda keladi. chunki plazma xajmi 1000 mlga ortadi, eritrotsitlar xajmi esa 300 mlga oshadi, natijada – fiziologik gemodilyutsiya yuzaga keladi natijada, homiladorlikning 2-3-trimestrida anemiya rivojlanib, u normoxromik normotsitar bo‘lib, gemoglobin darajasi 100-110 g/l bo‘lib, temir almashinuvining ko‘rsatkichi me’yorda bshladi. bunda anemiyada eritrotsitlarda o‘zgarishlar kuzatilmaydi, simptomsiz kechadi, davolashga ko‘rsatma bo‘lmaydi. fe-танқислиги анемиясининг классик клиник белгилари: 10 anemiya bilan bog‘liq belgilar (anemik sindrom): teri va shilliq qavatning rangparligi, quloq shang‘illashi, tez charchash, kayfiyatning o‘zgaruvchanligi, ishchanlikni qobiliyatini pasayishi, ortostatik kollaps, anemik koma. fe-tutuvchi fermentlar va mioglobin …
3 / 53
20-haftasigacha hb = 100g/ldan kam va klinik belgilari kuzatilganda parhezga o‘zgartirishlar kiritish tavsiya etiladi. samara bermaganda 2 haftadan so‘ng laborator tekshirish o‘tkaziladi (eritrotsitlar, rang ko‘rsatkich, gematokrit). tashxis tasdiqlangandan so‘ng och qoringa muddati uzaytirilgan temir vositalari tayinlanadi. 26-34 haftada hb = 100g/ldan kam va klinik belgilar kuzatilmasa, ovqatlanish to‘g‘rilanadi, temir vositalarini tayinlash shart emas (fiziologik gemodilyutsiya, «homiladorlarning fiziologik kamqonligi»). agar gemoglobin miqdori 70g/ldan kam bo‘lsa, gematolog va terapevt maslahati tayinlanadi. 26-34 haftada hb = 100g/ldan kam va klinik belgilar kuzatilsa, ovqatlanish to‘g‘rilanadi, og‘iz orqali temir vositalari tayinlanadi. tug‘ruqdan oldin yengil va o‘rta kamqonlikda temir vositalarini tayinlamaslik maqsadga muvofiq. kamqonlikning klinik belgilari kuzatilganda homiladorlar qonida gemoglobin miqdorini qo‘shimcha tekshiriladi (huv bo‘yicha, maqsadli tashrif). temir saqlovchi preparatlar: ionli fe preparatlari: ikki valentli fe birikmalari fe(ii) (sorbifer durules, ferrogradumet, tardiferon, gemofer, ferropleks, aktiferrin, ferretab) ionsiz fe birikmalari: tarkibida uch valentli fe fe(iii): ichish uchun: (ferrum-lek, maltofer, ferlatum, ferlatum fol) paranteral: (ferrum-lek, venofer, likferr, ferinjekt) …
4 / 53
iqdori 50-60mg temir, chuqur kamqonlikni davolash uchun – 100-120mg temir. kamqonlik tashxisi qo‘yilgan holatda davolash tadbirlari quyidagi ketma ketlikda o‘tkaziladi: ratsional oziqlanish tamoyillariga asosan parhezni korreksiya qilish: ovqatlanish vaqtida choy, kofe va suyuqlik iste’mol qilmaslik kerak; parazit gijjalarga tekshirish; temir vositalari va foli kislotasini tayinlash. gospitalizatsiyaga ko‘rsatma: kamqonlikning og‘ir darajasida; davolash samara bermasdan ahvoli og‘irlashganda. kamqonlikning quyidagi turlarida homiladorlik man etiladi: aplastik, megaloblastik, sideroblastik. profilaktika ayollarning anp xizmatlariga har bir tashrifida ularga to‘g‘ri ovqatlanish asoslari, ovqatlanish vaqtid choy, kofe va suyuqliklarni iste’mol qilishni chegaralash haqida; gijjalar bilan zararlanishning olidini olish tadbirlari haqida, ayniqsa endemik o‘choq hisoblangan hududlarda bunga ko‘proq e’tiborni qaratgan holda ma’lumotlar berib borishlari lozim. gijjalar aniqlanganda tasdiqlash va davolash uchun mutaxassislarga yo‘llanadi. (parazitologlar, infeksionistlar va b.). temir tanqis kamqonlikning oldini olish quyidagi homiladorlar va tuqqan ayollarda o‘tkaziladi: temir tanqisligi aholining umumiy muammosi hisoblangan hududda yashovchilarda; homiladorlikdan oldin uzoq va ko‘p miqdorda hayz ko‘rganlarda; intergenetik interval 3 yildan kam …
5 / 53
di. yurak nuqsonlari bilan homiladorlikni olib boorish: asoratlar: o‘z-o‘zidan abort, muddatidan oldin tug‘ruq, erta toksikozlar, preeklampsiya, hellp-sindrom, tug‘ruq faoliyatining sustligi, tug‘ruqdan keyingi qon ketish, muddatidan oldin suv ketish. homilani rivojlanishdan orqada qolish sindromi, homila gipoksiyasi, tromboemboliya, miokard infarkti, endokardit. perinatal o‘lim – 19-29‰. aksariyat holatda yurak tug‘ma nuqsonli chaqaloqlarni tug‘ilishi. yurakning tug`ma nuqsonlari bo‘lmachalraro to‘siq nuqsoni (btn) yurakning orttirilgan nuqsonlari aorta bo‘g‘zi stenozi ochiq arterial oqim batalov yo‘lining bitmay qolishi – bitmagan. mitral klapan prolapsi (mkp) aorta koartatsiyasi o‘pka arteriyasi stenozi mitral klapan yetishmovchiligi o‘pka arteriyasi klapani yetishmovchiligi o‘pka arteriyasi klapani stenozi uch tabaqali klapan yetishmovchiligi aortal klapan yetishmovchiligi trikuspidal stenoz yurakning tug‘ma nuqsonlari (yutn) – yurak klapanlari tuzilishi, yurak kameralari orasidagi teshik yoki to‘siqlari va undan chiquvchi yirik qon tomirlarning tug‘ma nuqsonlari bunday klapanlar teshikni to‘liq berkitmaydi, ya’ni klapanlar yetishmovchiligi kuzatiladi agar yallig‘lanish natijasida klapan tabaqalari yopishib ketsa, ular berkitib turadigan teshik torayib qoladi. bu holat teshiklar stenozi deyiladi. …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 53 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"somatik kasalliklar va homiladorlik. uash taktikasi. profilaktika va reabilitatsiya" haqida

соматик касалликлар ва ҳомиладорлик. уаш тактикаси. профилактика ва реабилитация somatik kasalliklar va homiladorlik. uash taktikasi. profilaktika va reabilitatsiya professor najmutdinova d.k. homiladorlik anemiya yurak nuqsonlari nafas tizimi yallig`lanish kasalliklari qandli diabet siydik chiqarish yo`li infeksiyasi anemiya gemoglobin konsentratsiyasining me’yordan pasayishi; qon birlik xajmida eritrotsit va gematokritni pasayishidan iborat klinik-gematologik sindrom. tasnifi o‘tkir qon ketishi natijasidagi kamqonlik; eritrotsitlar ishlab chiqarilishi yetishmovchiligi natijasidagi kamqonlik: temir tanqis, aplastik, megaloblastik, sideroblastik, surunkali kasalliklar natijasida; eritrotsitlar parchalanishining kuchayishi natijasidagi kamqonlik: gemolitik kamqonlikning ikki guruhi farqlana...

Bu fayl PPTX formatida 53 sahifadan iborat (7,2 MB). "somatik kasalliklar va homiladorlik. uash taktikasi. profilaktika va reabilitatsiya"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: somatik kasalliklar va homilado… PPTX 53 sahifa Bepul yuklash Telegram