bolalar yoshida umumiy og‘riqsizlantirish. umumiy og‘riqsizlantirishga ko‘rsatmalar.

PPTX 23 pages 1.3 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 23
бухоро давлат тиббиёт институти стоматология факултети. бухоро давлат тиббиёт институти стоматология факултети. болалар стоматологияси кафедраси ражабов амиржон ахтамович болалар хирургик стоматологиясининг долзарб муаммолари фани мавзу: болалар ёшида умумий оғриқсизлантириш. умумий оғриқсизлантиришга кўрсатмалар. стоматологик поликлиника ва стационар шароитида умумий оғриқсизлантириш ҳусусиятлари умумий оғриқсизлантириш ёки наркоз деганда, суъний равишда мнс фаолиятини ўзгартириб (қайта тикланувчи) “онгни вақтинча ўчириш”, ҳар хил шаклдаги сезувчанлик ва рефлектор активликни бартараф қилиш тушунилади. наркоз сўзининг луғавий маъноси, онг хиралашиши, мурдадек қотиб қолиш демакдир. шифокорлар томонидан “маҳаллий наркоз” ёки “умумий наркоз” ибораларининг ишлатилиши ножоиз. наркоз термини остида фақат умумий оғриқсизлантириш назарда тутилади. оғриқсизлантириш анестетик моддани тўқимага киритиш усули билан амалга оширилса, маҳаллий анестезия деб юритилади. умумий оғриқсизлантиришга оид тарихий маълумотлар эфир xvi асрда спиртнинг ҳосиласи сифатида кашф этилиб “ширин кўпорос” номини олган эди. эфирнинг оғриқсизлантирувчи ва ухлатувчи ҳусусиятларини биринчи бўлиб лонг 1842 йилда джорджия штатида тиш олиш ва шу йилнинг март ойида эса, ўсмани олиб ташлаш учун ишлатган. 1846 …
2 / 23
шундан сўнг, hewitt биринчи наркоз аппаратини ихтиро қилди. бугунги кунда поликлиника ва стационар шароити эҳтиёжларидан келиб чиққан ҳолда наркоз қўллаш имкониятлари кенг. наркознинг қайси (ингаляцион, ноингаляцион) услубидан фойдаланишдан қатъий назар, дастлаб премедикация қилинади. премедикация деганда, медикаментлар ёрдамида беморни тинчлантириб, асосий оғриқсизлантирувчи препарат таъсирини кучайтириш, суюқликлар (сўлак ва шиллиқ) ажралишини камайтириш, вагус (n. vagus) рефлексларини сусайтириб, наркоз ва операциянинг бехатар ўтишини таъминлаш тушунилади. айниқса, ноингаляцион наркоз остида оғиз бўшлиғида ўтказиладиган операцияларда премедикация таркибига атропинни қўшиш катта аҳамиятга эга. чунки атропин сўлак ажралишини камайтириб, аспирациясининг олдини олади. наркоз аппарати ва маскалар ингаляцион наркоз ўтказилганда умумий таъсир этувчи анестетик модда буғ ёки газ ҳолатида нафас йўлларига киритилади ва диффузия йўли билан альвеола деворларидаги капиляр томирлар орқали қонга ўтади. наркоз чуқурлиги ва наркотик уйқудан (уйғониш) чиқиш бемор нафас олаётган наркотик модданинг концентрацияси ҳамда, қон ва тўқималарда эрувчанлигига боғлиқ. ингаляцион наркоз ноингаляцион наркоздан фарқли ўлароқ осон бошқарилади. ингаляцион анестетикларга: диэтил эфир, фторотан, энтран, наркотан, азот …
3 / 23
иритилса, наркотик модданинг салбий таъсири камайиб, наркоз чуқурлаштирилади. ҳозирги вақтда ультрақисқа таъсир этувчи онгни “ўчирувчи” (мидазолам, пропафол каби) препаратлар қўлланилмоқда. улар, айниқса, амбўлатор шароитда наркоз ўтказиш учун, маҳаллий анестезия билан комбинацияда (қўшиб) ишлатилганда, бошқа дориларга нисбатан афзалликларга эга. замонавий комбинацияланган умумий оғриқсизлантириш организмга уч йўналишда таъсир этишни тақозо этади - оғриқсизлантириш, онгни “учириш” ва мушаклар (тонуси)ни бўшаштириш. умумий оғриқсизлантиришни самарали ўтказиш, дориларнинг салбий таъсирини камайтириш ва наркозни кучайтиришга препаратларни комбинацияда ишлатиш йўли билан эришилади. шундай усуллардан бири нейролептаналгезия (нла), умумий оғриқсизлантиришнинг комбинацияланган тури. бу услубда ишлатиладиган препаратлар нейролепсия ва аналгезия ҳолатларини таъминлайди ва болалар жарроҳлик амалиётида кенг қўлланилади. болалар жарроҳлигида нла нинг уч тури ишлатилади: 1) ўпканинг суъний вентиляцияси остида фентанил, дроперидол, азот оксиди, кислород билан миорелаксантлар аралашмаси юбориш; 2) нла ингаляцион наркозга қўшимча сифатида; 3) нафас олиш сақланиб қолган ҳолда, нла маҳаллий оғриқсизлантириш усуллари билан комбинацияда. комбинацияланган электроанестезия нисбатан яқинда қўлланилаётган усул бўлиб – бунда генераторнинг импулсли, синусидал токидан …
4 / 23
ифокорлар савиясининг ошиб бориши, стоматологияда наркозга бўлган эхтиёжни камайтиради. маҳаллий оғриқсизлантириш усулари самарадорлиги ортиши билан бир қаторда, техник ҳамда дори воситаларининг такомиллашиши билан амбўлатор шароитда наркоз ўтказиш ҳам ривож топади. наркозни стоматологик поликлиникада анестезиолог ўтказади. наркоз ўтказиладиган боланинг саломатлигига анестезиолог, педиатр ва стоматолог баробар маъсулдирлар. шу сабабдан стоматолог, педиатр, анестезиолог ва бошқа мутаҳассислар биргаликда наркозга кўрсатмани чуқур таҳлил ва муҳокама қилишлари лозим. шунингдек бажариладиган муолажа ҳақиқатан амбўлатор шароитда умумий оғриқсизлантириш остида ўтказилиши асосли эканлиги, ёки стационарда ўтказиш афзаллиги ҳақида мулоҳаза юритиб, якуний, тўғри фикрга келишлари мақсадга мувофиқдир. наркоз остида стоматологик муолажалар бажариш қулай ва тез амалга оширилади, ундан ташқари бола шифокорга ҳалақит бермайди, сўлак оқиши билан боғлиқ муаммо мустасно этилади.поликлиникада ўтказилган наркоз ва муолажадан сўнг, бола ўз уйига кетишини назарда тутиш лозим. наркоз 4 та босқичга бўлинади. 1-босқич - аналгезия - пўстлоқ қўзғалиши тормозланади. 2-босқич - пўстлоқ - қўзғалиш. 3-босқич - хирургик наркози: а-юза б-наркотик уйқу в-чуқур наркоз. 4-босқич - …
5 / 23
вбатда мия пўстлогига та’сир қилади. поликлиника шароитида қуйидаги вазиятларда стоматологик ёрдам наркоз остида ўтказилиши мумкин: 1) шошилинч ёрдамга муҳтож ҳолатлар – ўткир одонтоген ва ноодонтоген яллиғланиш ўчоқлари (периостит, абцесс, чипқон)ни очиш, кичик (эзилиб йиртилган, кесилган) жарроҳатларда бирламчи жарроҳлик ишлови ўтказиш, бир нечта тишларни олиш ва шу кабилар. 2) режа асосида (пульпит ва периодонтит билан зарарланган тишларни) даволаш ва (радикуляр ва фолликуляр кистларни олиб ташлаш, тил ва лаб юганчасини узайтириш) операциялари ўтказиш. бу муолажаларни наркоз остида бажариш учун кўрсатмалар: муолажани маҳаллий оғриқсизлантириш ёрдамида бажариш имконияти йўқлиги; болада ривожланишнинг туғма нуқсонлари, мнт касалликлари ва руҳий ҳолатининг ўзига хос ҳусусиятлари мавжудлиги; юракнинг туғма ва орттирилган нуқсонлари борлиги; невротик ва маҳаллий анестетикларга нисбатан аллергик реакциялар ўрин тутиши. амбўлатор шароитда болаларда наркоз ўтказишга қарши кўрсатмалар: 1. юқори нафас йўлларининг ўткир ва ўткирлашган сурункали яллиғланиш касалликлари; 2. инфекцион касалликларнинг ўткир даври; 3. буйрак, сийдик йўллари, жигар, ҳамда ўпкада ўткир яллиғланиш касалликлари ҳамда, диатез мавжудлиги. анестезиолог ва …

Want to read more?

Download all 23 pages for free via Telegram.

Download full file

About "bolalar yoshida umumiy og‘riqsizlantirish. umumiy og‘riqsizlantirishga ko‘rsatmalar."

бухоро давлат тиббиёт институти стоматология факултети. бухоро давлат тиббиёт институти стоматология факултети. болалар стоматологияси кафедраси ражабов амиржон ахтамович болалар хирургик стоматологиясининг долзарб муаммолари фани мавзу: болалар ёшида умумий оғриқсизлантириш. умумий оғриқсизлантиришга кўрсатмалар. стоматологик поликлиника ва стационар шароитида умумий оғриқсизлантириш ҳусусиятлари умумий оғриқсизлантириш ёки наркоз деганда, суъний равишда мнс фаолиятини ўзгартириб (қайта тикланувчи) “онгни вақтинча ўчириш”, ҳар хил шаклдаги сезувчанлик ва рефлектор активликни бартараф қилиш тушунилади. наркоз сўзининг луғавий маъноси, онг хиралашиши, мурдадек қотиб қолиш демакдир. шифокорлар томонидан “маҳаллий наркоз” ёки “умумий наркоз” ибораларининг ишлатилиши ножоиз. наркоз термини ост...

This file contains 23 pages in PPTX format (1.3 MB). To download "bolalar yoshida umumiy og‘riqsizlantirish. umumiy og‘riqsizlantirishga ko‘rsatmalar.", click the Telegram button on the left.

Tags: bolalar yoshida umumiy og‘riqsi… PPTX 23 pages Free download Telegram