оценка метаболизма костной ткани зубочелюстной системы у больных заболеванием тубулоинтерстициальной системы почек

PDF 8 стр. 715,8 КБ Бесплатная загрузка

8 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 715,8 КБ

Тип файла PDF

Страницы 8

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 8

298 оценка метаболизма костной ткани зубочелюстной системы у больных заболеванием тубулоинтерстициальной системы почек усманова шоира равшанбековна доктор медицинских наук, доцент ташкентский государственный стоматологический институт мухамедова нурхон халимовна доктор медицинских наук, профессор ташкентский медицинский академии мухсинжонов самандар студент 2 курс леч фак аннотация: в этих задачах ставится задача повышения уровня современных медицинских услуг по диагностике и лечению стоматологических заболеваний на новый уровень и совершенствования применения современных технологий в оказании качественных медицинских услуг, что позволяет снизить уровень заболеваемости за счет этиопатогенетического лечения хронического генерализованного пародонтита. ключевые слова: хронического генерализованного пародонтита, хроническая почечная недостаточность, тубулоинтерстициального поражения почек. введение к наиболее частым причинам хпн относят наследственные и врожденные нефропатии, первичные нефропатии, нефропатии при системных заболеваниях, нефропатии при обменных заболеваниях, поражение почек при сосудистых заболеваниях, урологические болезни с обструкцией мочевых путей, лекарственные поражения почек, токсические нефропатии [1,3]. структура основных причин хпн на протяжении последних десятилетий претерпела существенные изменения, что обусловлено общим увеличением роста больных с …

2 / 8

ьтрацией повышенное внутриклубочковое давление и усиленный кровоток приводят к склерозу клубочков. замыкается «порочный круг», для его ликвидации необходимо устранить гиперфильтрацию. при хпн часто отмечают гипотермию. сниженная активность энергетических процессов в тканях, возможно, связана с угнетением уремическими токсинами работы к+, na+-насоса. изменения в работе к+,na+-насоса приводят к внутриклеточному накоплению ионов натрия и дефициту ионов калия. избыток внутриклеточного натрия сопровождается осмотически индуцированным накоплением воды в клетке. концентрация ионов натрия в крови остается постоянной вне зависимости от степени снижения скф: чем она ниже, тем интенсивнее экскретирует ионы натрия каждый из оставшихся функционирующих нефронов. гипернатриемии при хпн практически не бывает. в регуляции экскреции ионов натрия играют роль разнонаправленные эффекты альдостерона (задержка ионов натрия) и предсердного натрийуретического фактора (выведение ионов натрия). по мере развития хпн также происходит усиление экскреции воды каждым из оставшихся функционирующих нефронов. поэтому даже при скф, составляющей 5 мл/мин., почки обычно способны поддерживать диурез, но за счет снижения концентрационной способности. при скф …

3 / 8

сумма этих противодействующих факторов. выражается в нормальном или слегка повышенном уровне калия в крови у больных хпн (за исключением терминальной фазы, для которой характерна выраженная гиперкалиемия как одно из самых опасных проявлений хпн). при высокой концентрации калия (более 7 ммоль/л) мышечные и нервные клетки теряют способность к возбудимости, что ведет к параличам, поражению цнс, ав-блокаде вплоть до остановки сердца. обзор литератур и методология по данным многих исследователей уровень птг в крови начинает повышаться при снижении скф менее 60 мл/мин/1,73м ( brossard, j. h,2000; riminucci, m. 2003; martinez, i.1997). кроме того, гиперфосфатемия является мощным фактором увеличения продукции птг, который компенсаторно усиливает экскрецию фосфатов, одновременно стимулируя выход кальция из костей и увеличение синтеза витамина d. в последнее десятилетие активно исследуется фактор роста фибробластов-23 (fibroblast growth factor-23, fgf- 23) — белок, состоящий из 251 аминокислоты (молекулярная масса 32 kda), который секретируется из остеоцитов, главным образом из остеобластов [ riminucci, m,2003]. в настоящее время …

4 / 8

al., 2016]. поэтому представляется важным исследовать в сравнительном аспекте особенности маркеров защитной системы слюны, крови и мочи у больных тубулоинтерстициальным поражением почек. возникает необходимость изучения особенностей метаболизма костной ткани у стоматологических больных сочетанной хронической болезенью почек и систематизации этих изменений с целью оптимизации ведения больных. в ходе клинического исследования были выявлены особенности клинического течения и частота встречаемости заболеваний зубов у больных, страдающих хронической болезнью почек. методом визуального контроля проводили оценку состояния твердых и мягких тканей полости рта, зубных рядов. для оценки состояния тканей полости рта были использованы следующие индексы: гигиены по green - vermillion (1964) (игр-у), папиллярно-маргинально-альвеолярный (pma) в модификации parma (1960), кровоточивости (sbi) по mühlermann h.r. (1971) и кпу - сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов. оценивали степень подвижности зубов и глубину пародонтальных карманов. для объективной оценки субъективных 302 ощущений пациентов проводилось анкетирование по разработанным нами анкетам. пародонтальный статус людей, страдающих хронической болезенью почек отличались от такового у лиц, …

5 / 8

на протяжении более трѐх лет хронической болезней почек, позволило установить особенности пародонтологического статуса, а также течения патологии пародонта. такие больные часто страдали воспалительными и дистрофическими заболеваниями тканей пародонта, а также заболеваниями слизистой оболочки полости рта, губ, где осложнения были более выражены относительно показателей группы сравнения. частота встречаемости кариеса и некариозных поражений зубов у лиц, страдающих хбп составила, соответственно, 81,7% и 90,5%. результаты обсуждение необходимо отметить, что у больных хбп мы наблюдали достоверное снижение общего кальция в сыворотке крови и повышение уровня паратгормона, по сравнению с группой здоровых лиц. в ответ на снижение внеклеточной концентрации кальция, повышается уровень птг, активирующего остеокласты, усиливаются процессы резорбции, что приводит к поступлению кальция и фосфора в кровь. не исключено, что снижение уровня кальция в крови могут быть обусловлены связыванием 303 кальция с оксалатами в кишечнике и снижением его кишечной абсорбции. как известно, повышенный уровень птг оказывает ингибирующее действие на активность остеобластов, продуцирующих остеокальцин, и может …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 8 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "оценка метаболизма костной ткани зубочелюстной системы у больных заболеванием тубулоинтерстициальной системы почек"

298 оценка метаболизма костной ткани зубочелюстной системы у больных заболеванием тубулоинтерстициальной системы почек усманова шоира равшанбековна доктор медицинских наук, доцент ташкентский государственный стоматологический институт мухамедова нурхон халимовна доктор медицинских наук, профессор ташкентский медицинский академии мухсинжонов самандар студент 2 курс леч фак аннотация: в этих задачах ставится задача повышения уровня современных медицинских услуг по диагностике и лечению стоматологических заболеваний на новый уровень и совершенствования применения современных технологий в оказании качественных медицинских услуг, что позволяет снизить уровень заболеваемости за счет этиопатогенетического лечения хронического генерализованного пародонтита. ключевые слова: хронического генерализов...

Этот файл содержит 8 стр. в формате PDF (715,8 КБ). Чтобы скачать "оценка метаболизма костной ткани зубочелюстной системы у больных заболеванием тубулоинтерстициальной системы почек", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: оценка метаболизма костной ткан… PDF 8 стр. Бесплатная загрузка Telegram