ведение беременности при пдрпо и дрпо

DOCX 9 стр. 39,0 КБ Бесплатная загрузка

9 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 39,0 КБ

Тип файла DOCX

Страницы 9

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 9

национальный стандарт национальный стандарт ведение беременности при пдрпо и дрпо диагноз мкб диагностика обследование тактика ведения преждевременный дородовый разрыв плодных оболочек (пдрпо) – происходит в сроке 22-37 недель беременности; · жалобы на наличие подтекания жидких выделений из влагалища - околоплодные воды; · при осмотре в зеркалах - жидкость, вытекающая из цервикального канала или находящаяся в заднем своде, подтверждает диагноз; · мазок на наличие околоплодных вод; · узи – маловодие в сочетании с указанием на истечение жидкости из влагалища подтверждает диагноз дородового излития вод. если срок беременности 22- 34 недель: оценка состояния матери: · гемодинамические показатели · измерение to- тела каждые 4 часа · кровь на лейкоцитоз 1 раз в сутки · общий анализ крови; · общий анализ мочи; · коагулограмма; · группа крови и rh- принадлежность · анализ выделений · узи · аускультация сердцебиений плода · допплерометрия · кардиотокография · если нет родовой деятельности или показаний к родовозбуждению – не …

2 / 9

казана: при отсутствии противопоказаний к пролонгированию беременности (кровотечения, впр плода, антенатальная гибель плода, признаки хорионамнионита, неубидительное состояние плода) · не смотреть вагинально! · при наличии родовой деятельности токолиз в соотвествии с принятым в учреждении алгоритмом токолитики в течение 48 часов (блокаторы кальциевых каналов, коринфар) для обеспечения возможности профилактики рдс плода или перевода на более высокий уровень оказания помощи · профилактика рдс плода: дексаметазон 6 мг в/м каждые 12 часов 4 раза (всего 24 мг за 48 часов) или бетаметазон 12 мг в/м 2 раза в сутки · антибиотикопрофилактика: · при отсутствии родовой деятельности - макролиды: эритромицин 500 мг х 3 раза в сутки – per.os. до 10 дней. если нет эритромицина, то ампициллин в/в однократно, затем амоксициллин per.os). или ампициллин/сульбактам в/в, затем амоксициллин/клавуланат per.os. · активная тактика показана при появлении признаков инфекции. · если срок гестации 22-34нед предпочтительно родоразрешение через естественные родовые пути. · оперативное родоразрешение проводится по акушерским показаниям …

3 / 9

едложить пациентке чистую прокладку и оценить характер и количество выделений через 1 час; · лейкоцитоз 1 раз в сутки · оценить состояние матери и плода для решения вопроса о тактике ведения после информированного выбора женщины. выжидательная тактика : · не смотреть вагинально! · завести гемодинамический лист: пульс матери, чсс плода и следить за выделениями из половых путей. · антибиотикопрофилактика – пенициллины или бета-лактомазные цефалоспорины, макролиды (см. выше). продолжительность выжидательной тактики: до появления признаков инфекции или выжидательная тактика в течение 24-48 часов; · активная тактика показана при появлении признаков инфекции. если срок гестации 34-37нед. -предпочтительно родоразрешение через естественные родовые пути. · при ухудшении состояния плода – родоразрешение дородовый разрыв плодных оболочек (дрпо): происходит в сроке 37 или более недель беременности - 042 · жалобы на наличие подтекания жидких выделений из влагалища - околоплодные воды; · при осмотре в зеркалах - жидкость, вытекающая из цервикального канала или находящаяся в заднем своде, подтверждает …

4 / 9

быть оценены при обращении женщины и далее каждые 24 часа. · женщину следует немедленно информировать медицинских работников о любом уменьшении количества движений плода. гестационный срок 37 недель и более: возможны 2 тактики ведения: активная и выжидательная. · беременная женщина и ее семья должны получить максимальную информацию о состоянии матери и плода, а также о рисках и преимуществах активной и выжидательной тактики · необходимо получить информированное письменное согласие. · оценить состояние матери и плода для решения вопроса о тактике. · если есть противопоказания со стороны матери или плода к выжидательной тактике –показано активное ведение · если нет противопоказаний для выжидательной тактики – выжидательная тактика при информированном выборе женщины. · выжидательная тактика в течении 24-48часа госпитализации подлежат: все женщины с жалобами на подтекание опв в родильный зал; · завести гемодинамический лист: пульс матери, чсс плода и следить за выделениями из половых путей. · каждые 4 часа измерять температуру тела · не проводить …

5 / 9

ляются поздними признаками инфекции). повышенное количество лейкоцитов в крови обладает низкой прогностической ценностью для подтверждения наличия инфекции. · измерение лейкоцитоза 1 раз в сутки. хорионамнионит жалобы: могут быть на лихорадку, жар, частое сердцебиение - остальное – клинические симптомы хорошо описаны в признаках инфекции разделом выше с конкретными параметрами – предлагаю повторить · повышенная температура тела · тахикардия · болезненность матки влагалищные выделения с неприятным запахом · тахикардия у плода лейкоцитоз обследование на наличие клинических симптомов хориоамнионита каждые 12 часов: признаки инфекции: · лихорадка матери (>38 c); · тахикардия плода (>160 уд/мин); · тахикардия матери (>100 уд/мин) – все три симптома не являются патогномоничными; · выделения из влагалища с гнилостным запахом; · повышение тонуса матки (оба последних симптома являются поздними признаками инфекции). · оценка и контроль гемодинамических показателей (ад, ps, t тела) · цвета и характера выделений · чсс плода (каждые 4 часа) · развёрнутый анализ крови матери. · биохимия крови …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 9 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "ведение беременности при пдрпо и дрпо"

национальный стандарт национальный стандарт ведение беременности при пдрпо и дрпо диагноз мкб диагностика обследование тактика ведения преждевременный дородовый разрыв плодных оболочек (пдрпо) – происходит в сроке 22-37 недель беременности; · жалобы на наличие подтекания жидких выделений из влагалища - околоплодные воды; · при осмотре в зеркалах - жидкость, вытекающая из цервикального канала или находящаяся в заднем своде, подтверждает диагноз; · мазок на наличие околоплодных вод; · узи – маловодие в сочетании с указанием на истечение жидкости из влагалища подтверждает диагноз дородового излития вод. если срок беременности 22- 34 недель: оценка состояния матери: · гемодинамические показатели · измерение to- тела каждые 4 часа · кровь на лейкоцитоз 1 раз в сутки · общий анализ крови; · общи...

Этот файл содержит 9 стр. в формате DOCX (39,0 КБ). Чтобы скачать "ведение беременности при пдрпо и дрпо", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: ведение беременности при пдрпо … DOCX 9 стр. Бесплатная загрузка Telegram