metilksantinlar

DOCX 11 стр. 60,4 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 11
laringotraxeit, bronxit (bronxiolit), zotiljam, bronxial astma kasalliklarida qo‘llaniladigan dori vositalarni tanlash metilksantinlar. farmakodinamikasi. eufillin quyidagi ta’sirlarga ega: · adenozinga sezgir retseptorlarni to‘sib qo‘yib, purinergik tormozlash tizimiga ta’sir qiladi (semiz hujayralardan gistamin ajralib chiqishini kamaytiradi); · buyrak usti bezi po‘stlog‘idan glyukokortikoidlar hosil bo‘lishi va ularning qonga ajralib chiqishini kuchaytiradi; · charchagan diafragma muskuli qisqarishini kuchaytiradi; · kuchli bronx qisuvchi e2 prostaglandin ta’sirini to‘xtatadi, lekin eufillinning asosiy ta’sirlari fosfodiesteraza fermenti faolligini kamaytirishga bog‘liq, bu esa o‘z navbatida simpatik tolalar oxirida samf miqdori ko‘payishiga olib keladi va sa++ kanalini to‘sib qo‘yadi, natijada bronx silliq muskullarining tonusi susayadi. eufillin mikrotsiliar tashilishiga ta’sir qilishi natijasida bronx shilliq pardasi shishiga sabab bo‘lishi mumkin. bundan tashqari, o‘pka, yurak ish faoliyatini kuchaytiradi, buyrakda qon aylanishi ortadi. mns faoliyatini qo‘zg‘atadi va oshqozon-ichak shilliq pardasini ta’sirlantiradi. farmakokinetikasi. eufillinning biologik o‘zlashtirilishi 90 %ni tashkil qiladi. shunday bo‘lishiga qaramay, uning so‘rilishi ovkat vaqtida va o‘rnidan turolmaydigan bemorlarda kamayadi. yuborilgan eufilllinning 10 % …
2 / 11
rak, yurak etishmovchiligida, gipoksiyada, tana harorati yuqori bo‘lganda parchalanish keskin sekinlashadi. bir oylikka qadar bo‘lgan bolalarda dorining 30% faol holda, 2 oydan boshlab esa dorining 10% faol, 90% nofaol metabolit holida chiqib ketadi. yuqorida aytilganidek, eufillinni bolalarda farmakokinetikasi o‘ziga xosligini xisobga olib, uni bir yoshli (ayniqsa bir oylik) bolalapda extiyotlik bilan ishlatish zarur. o‘zaro ta’siri. furosemid, beta-adrenoblokatorlar, antibiotiklar (makrolidlar, eritromitsin), homiladorlikka qarshi ishlatiladigan steroid kontratseptik dorilar eufillinning jigarda parchalanishini susaytiradi. bu vaziyatda eufillin samarasini saqlab turuvchi miqdorning yoki sutkadagi qabul qilishlar sonini kamaytirish va uning qondagi miqdorini tekshirib turish tavsiya etiladi. barbituratlar, izoniazid, karbamazepin, eufillinning jigarda parchalanishini tezlashtiradi. shu sababli yuqorida nomi keltirilgan dorilarni olayotgan bemorga eufillin yuborish zarur bo‘lsa, buni hisobga olish lozim. salbiy ta’siri. eufillin ichilganda dispeptik o‘zgarishlar, mushak tonusining oshib ketishi (tremor), qayt qilish, shaytonlashni keltirib chiqarishi mumkin. taxikardiya, ekstrasistoliya, yurak etishmovchiligi, o‘pka shishi kuzatilishi va kichik qon aylanish doirasida qon dimlanib qolishi mumkin. eufillin homilasiz bachadon …
3 / 11
adi. organizmni eufillin bilan tez to‘yintirish tartibi kasal ning yoshi, yil xisobida sutkalik miqdori birinchi marta yuboriladigan miqdori kuvvatlab turadigan miqdori kuvvatlab turadigan miqdorini yuborish tezligi mkg/kg 2,4% li eritmasi, ml mkg/kg 2,4% li eritmasi, ml mkg/kg 2,4% li eritmasi, ml mkg/kg 2,4% li erit-masi, ml 3-8 30 1,25 9 0,37 21 0,88 0,9 0,037 9-12 25 1,05 7 0,30 18 0,75 0,76 0,036 12-15 22 0,9 6 0,25 26 0,65 0,68 0,027 tabletka berilganda qonda davolovchi miqdori 1-2 soatdan keyin ta’sir qiladi va 6-8 soat davom etadi. qonda o‘rtacha davo miqdori 10-12 mkg/kg, chekuvchilar uchun - 18 mkg/kg, eng kam zaharlovchi miqdori – 18-20 mkg/kg. eufillinning 1 yoshgacha bo‘lgan bolalarda eng yuqori sutkalik miqdorini quyidagi formula (1,25 x-0,3 x xaftalar soni + 8) bilan hisoblab topish mumkin. kattalar uchun esa tana og‘irligi x 3 mgx 85 (teofillinning dori tarkibidagi % miqdori). 3 yoshli bolaga 30 mg/kg bo‘lib, bu miqdor …
4 / 11
etishmovchiligi bilan kechayotgan bronxial obstruksiyasi bor bemorlar uchun, 5-6 mg/kg 3 mg/kg 0,9 mg/kg soat 0,6 mg/kg soat 0,25 mg/kg soat astma xurujida bronxni qisib qolish bilan kechayottan o‘tkir respirator virus infeksiyasida eufillinning sutkalik miqdori 3-4 qabulga bo‘lib berilsa kifoya qiladi. bronxning qisilib qolishining oldini olishda asosiy vazifa har bir bemorga aloxida dorining profilaktik miqdorini (10-20 mg/kg) aniqlashdan iborat bo‘lib, bu miqdor sutkasiga 6 qabulga teng bo‘linadi, har 3-4 kunda bu miqdor 25 %gacha kasalda klinik hamda funksional o‘zgarishlar me’yoriga kelguncha ko‘paytirib boriladi. eufillinning qon zardobidagi miqdoriga qarab miqdorlash tartibi miqdori, mkg/ml ko‘rsatmalar 10-20 davolashni davom ettirish. bir oydan keyin qondagi eufillin miqdorini aniqlash 20-25 miqdorni 10% kamaytirish 25-30 so‘nggi miqdor kiritilmaydi va keyingi kiritilayotgan miqdori 25% ga kamaytiriladi 30 dan yuqori bo‘lganda so‘ngi 2 miqdori kiritilmaydi, keyingi miqdor 50% ga kamaytiriladi va eufillinning qondagi miqdorini aniqlash takrorlanadi 6-7-10 kiritiladigan miqdor 25% ga ko‘paytiriladi 5-7 dan kam bo‘lganda kiritiladigan miqdor …
5 / 11
a shishi kamayadi. glyukokortikoidlar keng doirada ta’sir qilishi tufayli ularni bronxial astmaning har xil ko‘rinishlari va bosqichlarida qo‘llash mumkin. glyukokortikoidlarning ta’sir mexanizmi quyidagilardan iborat: 1. prostaglandin va boshqa yallig‘lanish mediatorlari hosil bo‘lishi va ajralib chiqishini falajlaydi. 2. samf miqdorini va faolligini oshirishi tufayli katexolaminlarning bronxga ta’sirini kuchaytiradi. 3. sgmf miqdorini kamaytirib, bronxlarga xolinergik innervatsiyani susaytiradi. 4. silliq muskullarga to‘g‘ridan-to‘g‘ri ta’sir etadi va ularni bo‘shashtiradi. glyukokoptikoidlap qonda bog‘langan (transkortin bilan) va bog‘lanmagan holda bo‘ladi. boglanmagani faol, bog‘langani esa "depo" (zaxira) holida bo‘ladi. bog‘lanmagan glyukokortikoidlar jigarda glyukuronidlar va sulfatlar hosil qilib siydik orqali chiqib ketadi. glyukokortikoidlarning ta’sir kuchi, vaqti va salbiy ta’sirlarini, kelib chiqishi, yuborilgan miqdori, yuborish tartibiga bog‘liq bo‘ladi. glyukokortikoidlarni ichish, teri, shilliq pardalarga surtish, muskulga va venaga yuborish mumkin. glyukokortikoidlar me’da-ichakda yaxshi so‘riladi, barcha glyukokortikoidlarning tabletkadagi miqdori bir-biriga teng. nafas yo‘llari orqali yuborilganda deksazon va beklametazon alveolalar yuzidan so‘rilib, umumiy ta’siri yuzaga keladi. shuning uchun uni ichishga buyurgan ma’qul. glyukokortikoidlarni …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 11 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "metilksantinlar"

laringotraxeit, bronxit (bronxiolit), zotiljam, bronxial astma kasalliklarida qo‘llaniladigan dori vositalarni tanlash metilksantinlar. farmakodinamikasi. eufillin quyidagi ta’sirlarga ega: · adenozinga sezgir retseptorlarni to‘sib qo‘yib, purinergik tormozlash tizimiga ta’sir qiladi (semiz hujayralardan gistamin ajralib chiqishini kamaytiradi); · buyrak usti bezi po‘stlog‘idan glyukokortikoidlar hosil bo‘lishi va ularning qonga ajralib chiqishini kuchaytiradi; · charchagan diafragma muskuli qisqarishini kuchaytiradi; · kuchli bronx qisuvchi e2 prostaglandin ta’sirini to‘xtatadi, lekin eufillinning asosiy ta’sirlari fosfodiesteraza fermenti faolligini kamaytirishga bog‘liq, bu esa o‘z navbatida simpatik tolalar oxirida samf miqdori ko‘payishiga olib keladi va sa++ kanalini to‘sib qo‘yadi, ...

Этот файл содержит 11 стр. в формате DOCX (60,4 КБ). Чтобы скачать "metilksantinlar", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: metilksantinlar DOCX 11 стр. Бесплатная загрузка Telegram