внутриглазное давление

PPTX 22 pages 3.2 MB Free download

22 pages

FaylHub.uz

Download via Telegram

Size 3.2 MB

File type PPTX

Pages 22

Updated Dec 2025

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1 / 22

слайд 1 глава 17. изменения внутриглазного давления общие сведения о внутриглазном давлении сферическую форму глазного яблока и правильное расположение его внутренних структур обеспечивает определенный уровень внутриглазного давления. величина внутриглазного давления зависит от упругости оболочек глазного яблока и объема его содержимого. ригидность оболочек глаза - величина постоянная, поэтому изменение внутриглазного давления обусловлено только динамикой объема содержимого глаза, в основном внутриглазной жидкостью. уровень внутриглазного давления каждого человека относительно стабилен. имеют место его колебания в течение суток, амплитуда которых в норме не превышает 4-5 мм рт.ст. как правило, давление максимально в ранние утренние часы, к вечеру оно снижается и достигает минимальных значений ночью. истинное внутриглазное давление составляет у разных людей от 9 до 21 ммрт.ст. тонометрическое давление больше за счет того, что оно учитывает упругость оболочек глаза. нормальное давление, определяемое с помощью тонометра маклакова, находится в пределах от 17 до 26 ммрт.ст. значительные изменения уровня внутриглазного давления возникают при нарушении циркуляции водянистой влаги. …

2 / 22

патии, которая характеризуется экскавацией диска зрительного нерва на глазном дне и прогрессирующим нарушением зрительных функций. первоначально возникают характерные дефекты поля зрения (сужение поля зрения вплоть до трубочного и появление парацентральных скотом), а снижение остроты зрения происходит на более поздних стадиях заболевания. классификация выделяют следующие разновидности глаукомы: по происхождению различают первичную и вторичную глаукому (первичная глаукома - самостоятельное заболевание, а вторичная - осложнение другихзаболеваний). по возрасту пациента выделяют врожденную и глаукомувзрослых; по механизму развития различают открытоугольную, закрытоугольную и глаукому с дисгенезом угла переднейкамеры; по уровню внутриглазного давления глаукому подразделяют на гипертензивную и нормотензивную; по степени поражения зрительного нерва выделяют начальную, развитую, далекозашедшую и терминальную стадииглаукомы; по течению болезни различают стабилизированную и нестабилизированнуюглаукому. стадии глаукомы. при определении стадии глаукомы принимают во внимание состояние носовой границы поля зрения (в норме - 60?) и диска зрительного нерва (рис. 17.2). 4 стадия 1(начальная). сужение поля зрения с носовой стороны не превышает 10?, а экскавация диска …

3 / 22

повышенное давление (27-31 ммрт.ст.); «с» - высокое давление (больше 31 ммрт.ст.). . офтальмоскопическая картина диска зрительного нерва при глаукоме врожденнаяглаукома первичная врожденная глаукома развивается в течение первых 3 лет жизни ребенка и в большинстве случаев носит двусторонний характер. мальчики заболевают чаще девочек. во время нормального внутриутробного развития мезодермальная ткань в углу передней камеры рассасывается. нарушение этого процесса (дисгенез угла передней камеры) приводит к замедлению оттока водя- нистой влаги и, как следствие, повышению внутриглазного давления. эластичная наружная оболочка глаза под влиянием повышенного внутриглазного давления постепенно растягивается, что приводит рис. 17.3 . односторонний гидрофтальм к увеличению размеров глазного яблока и роговицы, диаметр которой достигает 1 2 мм и более. в результате увеличения кривиз- ны роговицы развивается миопическая рефракция, а при одностороннем поражении возможно также развитие косоглазия и амблиопии. растяжение роговицы сопровождается отеком ее стромы и разрывами десцеметовойоболочки, что служит причиной появления у ребенка роговичного синдрома. постепенно увеличение глазного яблока становится видимым, возникает …

4 / 22

ой расы), системные заболевания (сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипотензия и т.д.) и ранняя пресбиопия. развитие открытоугольной глаукомы связано с нарушением оттока водянистой влаги из передней камеры глаза в шлеммов канал. под влиянием повышенного внутриглазного давления происходит прогиб трабекулярной диафрагмы в просвет склерального синуса, в результате чего возникает функциональный блок шлеммова канала. изменение гидродинамики глаза приводит к повышению внутриглазного давления выше толерантного уровня и поражению зрительного нерва. заболевание развивается у лиц старше 35-40 лет. длительно заболевание протекает бессимптомно, что сопровождается прогрессирующим снижением зрительных функций. при глаукоме нормального давления уровень офтальмотонуса может повышаться только при стрессовых ситуациях, повышенной физической нагрузке или употреблении большого количества жидкости.. тонометрически можно выявить повышенное внутриглазное давление утром, обнаружить разницу давления в двух глазах или суточные колебания давления в одном глазу более 5 мм рт.ст. тонография позволяет обнаружить снижение коэффициента легкости оттока ниже 0,15 мм3/мин-мм рт.ст. при офтальмоскопии отмечают симптомы глаукомной оптической нейропатии - побледнение диска зрительного нерва, …

5 / 22

глазного давления. сначала назначают медикаментозную терапию, а при ее неэффективности прибегают к лазерному или хирургическому воздействию. медикаментозная гипотензивная терапия вначале назначают один из препаратов первого выбора, при неэффективности его заменяют другим препаратом первого выбора или назначают комбинированную терапию. в случае непереносимости или наличия противопоказаний к терапии препаратами первого выбора лечение начинают с использования препаратов второго выбора. при проведении медикаментозной терапии следует проводить замену препаратов 2-3 раза в год. препараты первого выбора: β-адреноблокаторы (тимолол и бетаксолол), аналоги простагландинов f2a(латанопрост и травопрост) и холиномиметики(пилокарпин). препараты второго выбора: симпатомиметики (клонидин), комбинированные препараты (тимолол и пилокарпин), ингибиторы карбоангидразы (дорзоламид и бринзоламид) и комбинированные препараты (тимолол +пилокарлин). лазерная хирургия лазерная трабекулопластика - основной метод лазерного лечения открытоугольной глаукомы. она заключается в нанесении серии коагулятов на внутреннюю поверхность трабекулярной диафрагмы (рис. 17.5). рубцевание приводит к натяжению трабекулярной диафрагмы и расширению ее отверстий, что улучшает отток водянистойвлаги. хирургическое лечение цель фистулизирующих операций - создание нового пути оттока …

Want to read more?

Download all 22 pages for free via Telegram.

Download full file

About "внутриглазное давление"

слайд 1 глава 17. изменения внутриглазного давления общие сведения о внутриглазном давлении сферическую форму глазного яблока и правильное расположение его внутренних структур обеспечивает определенный уровень внутриглазного давления. величина внутриглазного давления зависит от упругости оболочек глазного яблока и объема его содержимого. ригидность оболочек глаза - величина постоянная, поэтому изменение внутриглазного давления обусловлено только динамикой объема содержимого глаза, в основном внутриглазной жидкостью. уровень внутриглазного давления каждого человека относительно стабилен. имеют место его колебания в течение суток, амплитуда которых в норме не превышает 4-5 мм рт.ст. как правило, давление максимально в ранние утренние часы, к вечеру оно снижается и достигает минимальных значе...

This file contains 22 pages in PPTX format (3.2 MB). To download "внутриглазное давление", click the Telegram button on the left.

Tags: внутриглазное давление PPTX 22 pages Free download Telegram