жигар, биляр тизим ва ошқозон ости бези жарроҳлик анatомияси

PPTX 81 sahifa 28,3 MB Bepul yuklash

81 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 28,3 MB

Fayl turi PPTX

Sahifalar 81

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 81

powerpoint presentation маъруза № 11 жигар, билиар тизим ва ошқозон ости бези жарроҳлик анатомияси. жигар, ўт йўлларида ва ошқозон ости бези патологияларида қўлланиладиган операциялар. маърузачи: гульманов и.д. жигар - организмдаги асосий лаборатория, гемодинамиканинг муҳим бошқарувчиси ҳисобланади ва антитоксик фильтр вазифасини ўтайди. жигарнинг гемодинамика ва модда алмашинувида ролини шундан билиш мумкинки, у ўзи орқали 1 дақиқада 1500 мл қонни, яъни аортага чиқувчи дақиқалик қон ҳажмининг 1/3 ини ўтказади. чақалоқларда жигар қорин бўшлиғининг ½ ини, яъни тана вазнининг 1/16 ини ташкил қилади (катталарда 1/40). жигарнинг катта қисми ўнг диафрагма ости бўшлиғида, кичикроқ қисми чапга ўтиб, ошқозон ва диафрагма гумбази орасида жойлашади. жигар синтопияси ва унинг қоринпардага алоқаси. жигар мезоперитонеал жойлашиб, унинг орқа диафрагма юзаси қоринпарда билан қопланмаган. скелетотопияси долихоморф жуссада жигар қовурға равоғидан 4-5 см юқорироқда ретрокостал ҳолатда жойлашади. брахиморфда – қовурға равоғидан 2-3 см пастроқда пайпасланади. тож бойлам қоринпарданинг жигардан диафрагмага фронтал текислик бўйлаб ўтиши натижасида ҳосил бўлади, сагиттал текислик бўйлаб …

2 / 81

торал ва сегментар шохларга ажралади. дарвоза венаси, жигар артерияси ва ўт йўлларининг (глиссон учлиги) аъзо ичида шохланиши ўзига хос қонуният асосида боради. бу триада инглиз анатоми глиссон (glisson) томонидан 1654 й. да таърифланган. жигарда 5 секторда жойлашган 8 та сегмент фарқланади, уларнинг ўлчами жигарнинг шаклига қараб ўзгариб туради. сегмент оёқчаларини боғлаш операцияларда қон йўқотилишини анча пасайтиради. бўлак сектор сегмент чап чап дорсал i (сi) чап латерал ii (сii) чап парамедиан ш (сii) iv (civ) ўнг ўнг парамедиан v(cv), viii (cviii) ўнг латерал vi (cvi), vii (cvii) қон билан таъминланиши ва иннервацияси умумий жигар артерияси – хусусий жигар артерияси – ўнг ва чап жигар артериялари. ўт пуфаги артерияси (ўнг жигар артерияси тармоғи). кало учбурчаги. адашган нервлар, қуёш чигали, жигар чигали. жигар ва жигар билиар тизими: ўт қопи ва ўт йўллари. портал қон айланиши моҳияти шундаки, ундаги қон босими аста-секин пасайиб бораверади. бу қон оқимининг секинлашиши ва қоннинг жигарда катта миқдорда деполанишига …

3 / 81

токавал анастомоз. мезентерикокавал шунтлаш. спленоренал анастомоз. оператив очиб кириш йўллари қийшиқ кесим (кохер, фёдоров); бурчакли кесим (с.п. федоров); бурчакли кесим (рио-бранко); тўлқинсимон кесим (кер); тўлқинсимон кесим (бивен); юқори ўрта кесим; трансректал кесим; параректал кесим; торакоабдоминал кесим (райфершайд); торакоабдоминал кесим (ф.г. углов); торакоабдоминал кесим (кюнео); лахтакли кесим (бруншвиг); бурчакли кесим (черни); торакоабдоминал кесим (райфершайд); торакоабдоминал кесим (киршнер). жигар ва ўт йўлларидаги операцияларнинг асосий тамойиллари жигар паренхимасининг ўзига хослиги ва фиброз капсуласининг мустаҳкам эмаслиги операциялар пайтида қонни кўп миқдорда йўқотишга сабабчи бўлиб, уни тикишни қийинлаштиради. жигар чоки кузнецов-пенский чоки (1894 й); джиордано чоки. в.а. оппель чоки; чоклар ситилишининг олдини олиш учун тагига мато тўшалган чок; н.а. рубанова чоки. жигар чоки қўйилгач, геморрагия ва қорин бўшлиғига инфицирланган ўт суюқлиги тушишини бартараф этиш учун жароҳатни қўшимча герметизациялаш лозим. а) жароҳатни ўроқсимон бойлам билан ёпиш; б) жигар жароҳатини чарви билан тампонлаш; в) жароҳатни в.с. шапкин усулида бекитиш; г) жигар жароҳатини глиссон капсула билан бекитиш. жигар …

4 / 81

ли зоналар а) жигар ўнг бурчаги понасимон резекциясида ўнг латерал шохнинг yi и yii сегмент шохларига бўлиниш жойи шикастланиши мумкин; б) ўт қопи чуқурчаси соҳаси резекциясида ўнг парамедиан сегментнинг томир-секретор оёқчаси шикастланиш хавфи; в) юмалоқ бойлам эгати соҳасидаги понасимон резекцияда чап парамедиан ва латерал бўлаклар томир-секретор тутами шикастланиши мумкин. а - резекция бажаришнинг тўғри вариантлари; б ва в – жигарни кесишнинг нотўғри вариантлари. анатомик (типик) резекция чап томонлама гемигепатэктомия. чап томонлама парамедиан резекция. ўнг томонлама гемигепатэктомия. ўнг томонлама парамедиан резекция. сегментэктомия. жигар абсцесси фолькман-израэл усули (плевра орқали) қорин бўшлиғи орқали очиш ўт йўлларидаги операцияларни 2 гуруҳга ажратиш мумкин: 1. ўт тошларини олиб ташлаш ҳамда яллиғланиш манбаини бартараф этиш: холецистотомия, холецистостомия, холецистэктомия (тубидан, бўйинчасидан), холедохотомия ва холедохостомия. 2. ўт йўллари обтурациясида ўт суюқлигини ҳазм трактига айланма йўл билан чиқариш (билиодигестив анастомоз): гепатикоеюностомия, холецистогастростомия, холецистодуоденостомия, холецистоеюностомия, холедохогастростомия, холедохоеюностомия, холедоходуоденал анастомоз (супрадуоденал, ретродуоденал). ошқозон ости бези касалликларини даволаш услубларининг етарлича самарали бўлмаслигининг сабаблари …

5 / 81

ислашни қийинлаштиради. ошқозон ости бези синтопиясининг мураккаблиги (йирик қон томирларнинг яқин жойлашиши) ва аъзонинг қорин парда орти бўшлиғида чуқур жойлашиши кўп вақтгача жарроҳлик даволаш услубларини қўллашга қийинчилик туғдирди, натижада, фақат охирги йиллардагина аъзо ўсма касалликларида ва панкреатитларида радикал оператив услублар кенг қўлланила бошланди. ошқозон ости безининг функционал ва топографик анатомик хусусиятлари унда кечаётган патологик жараёнларга, уларни консерватив ва оператив даволаш натижаларига ўз таъсирини кўрсатади. гепатопанкреатодуоденал комплексига тааллуқли аъзолар орасидаги анатомик ва функционал боғлиқлик касаллик белгиларининг генерализациясига яхшигина шароит яратади. кўпчилик ҳолларда, умумий ўт йўли сиқилиши натижасида жигарнинг экскретор функцияси фаолияти бузилади. ривожланаётган шиш ва ўткир панкреатитда аутолизнинг токсик маҳсулотлари пайдо бўлиши, ошқозон ости безининг юқори, пастки четлари, орқа юзасига яқин жойлашган йирик қон томирлар (дарвоза венаси, қорин пояси, аорта, юқори тутқич артерияси) бўйлаб ўрнашган симпатик нерв тизими чигалларининг сиқилиши ва зарарланишига олиб келади. ошқозон ости бези шишиши натижасида симпатик нервларнинг сиқилишини ва интоксикациясини ўткир панкреатитда юзага келадиган шокнинг сабабчиси сифатида …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 81 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"жигар, биляр тизим ва ошқозон ости бези жарроҳлик анatомияси" haqida

powerpoint presentation маъруза № 11 жигар, билиар тизим ва ошқозон ости бези жарроҳлик анатомияси. жигар, ўт йўлларида ва ошқозон ости бези патологияларида қўлланиладиган операциялар. маърузачи: гульманов и.д. жигар - организмдаги асосий лаборатория, гемодинамиканинг муҳим бошқарувчиси ҳисобланади ва антитоксик фильтр вазифасини ўтайди. жигарнинг гемодинамика ва модда алмашинувида ролини шундан билиш мумкинки, у ўзи орқали 1 дақиқада 1500 мл қонни, яъни аортага чиқувчи дақиқалик қон ҳажмининг 1/3 ини ўтказади. чақалоқларда жигар қорин бўшлиғининг ½ ини, яъни тана вазнининг 1/16 ини ташкил қилади (катталарда 1/40). жигарнинг катта қисми ўнг диафрагма ости бўшлиғида, кичикроқ қисми чапга ўтиб, ошқозон ва диафрагма гумбази орасида жойлашади. жигар синтопияси ва унинг қоринпардага алоқаси. жи...

Bu fayl PPTX formatida 81 sahifadan iborat (28,3 MB). "жигар, биляр тизим ва ошқозон ости бези жарроҳлик анatомияси"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: жигар, биляр тизим ва ошқозон о… PPTX 81 sahifa Bepul yuklash Telegram

жигар, биляр тизим ва ошқозон ости бези жарроҳлик анatомияси

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

"жигар, биляр тизим ва ошқозон ости бези жарроҳлик анatомияси" haqida

O'xshash fayllar