komatozniye sostoyaniya

PPT 35 стр. 267,0 КБ Бесплатная загрузка

35 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 267,0 КБ

Тип файла PPT

Страницы 35

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 35

коматозные состояния коматозные состояния 6 курс * метаболические комы 1. кетоацидотическая кома 2. гиперосмолярная кома 3. гипогликемическая кома 4. уремическая кома 5. гипохлоремическая кома 6. печеночная кома 7. лактатацидемическая кома комы при эндокринных заболеваниях 1. кома при аддисоновой болезни 2. кома при тиреотоксикозе 3. кома при микседеме * комы при эндокринных заболеваниях 1. кома при аддисоновой болезни 2. кома при тиреотоксикозе 3. кома при микседеме 4. кома при гипопитуитаризме * коматозные состояния при церебральных процессах 1. апоплексическая кома 2. травматическая церебральная кома 3. эпилептическая кома коматозные состояния при экзогенных интоксикациях и воздействиях физических факторов 1. алкогольная кома 2. отравление барбитуратами 3. отравление окисью углерода 4. отравление аминазином 5. отравление атропином * коматозные состояния при экзогенных интоксикациях и воздействиях физических факторов 6. отравление ядовитыми грибами 7. отравление дихлорэтаном 8. отравление мышьяком и его соединениями 9. отравление производными опия 10. отравление нитробензолом 11. отравление фосфорорганическими веществами 12. отравление хлорорганическими соединениями 13. отравление …

2 / 35

уса глазных яблок, миоз, шумное дыхание куссмауля, гипотония. при дыхании - запах ацетона. кома развивается постепенно, предвестники: утомляемость, анорексия, жажда, эпигастральные боли, рвота. диагностика: уровень сахара крови выше 16,65 ммоль/л. содержание кетоновых тел в крови увеличено. в моче - ацетон. понижено содержание калия, ацидоз и дегидратация. * 2. гиперосмолярная кома редко, обычно y лиц старше 40 лет, с ожирением, при легком течении сахарного диабета, после употребления большого количества углеводов, лечения бигуанидами, тиазидовыми диуретиками, глюкокортикоидами. патогенетический фактор - гиперосмолярность крови. симптомы: гемипарезы, дисфагия, нистагм, эпилептиформные судороги, менингеальные симптомы. жажда, полиурия, общая слабость, глубокое, учащенное дыхание без запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. тахикардия, различные аритмии. диагностика: глюкозурия (33,3-166,5 ммоль/л), повышение натрия, хлоридов, мочевины крови, дегидратация, протеинурия. * 3. гипогликемическая кома - у больных сахарным диабетом после введения инсулина (при его передозировке или отсутствии приема пищи после введения инсулина). симптомы: чувство страха, сердцебиение, потливость, головокружение, дрожание конечностей. потеря сознания, клонические и тонические судороги. …

3 / 35

я креатинина, мочевины и остаточного азота, анемия. * 5. гипохлоремическая кома - следствие значительной потери воды и хлоридов при рвоте и поносах у больных с различными заболеваниями (стеноз привратника, гастроэнтериты и др.) симптомы: слабость, адинамия, мышечные боли, судороги икроножных мышц, жажда и снижение артериального давления. диагностика: в крови повышается уровень эритроцитов (вследствие сгущения ее), высокий показатель гематокрита. хлориды крови резко снижены (ниже 90 мэкв /л - 300 мг % ). креатинин, мочевая кислота, азот мочевины значительно повышены. * 6. печеночная кома - постепенно при неблагоприятном течении острого или хронического гепатита. провоцируется употреблением алкоголя, пищевыми токсикоинфекциями. симптомы: психическое и двигательное беспокойство, потеря сознания, основные клинические признаки: желтуха, уменьшение увеличенной печени, геморрагии, печеночный запах изо рта. спленомегалия. механизм - печеночно-клеточный, эндогенный. при циррозе печени - шунтового генеза (портокавальное шунтирование с накоплением в крови аммиака, фенолов, ароматических и серосодержащих аминокислот и др., оказывающие токсическое действие на мозг). эта кома провоцируется повышенным потреблением белка, …

4 / 35

, боль в животе, бред, коллапс, резистентный к обычным лечебным мерам. характерно дыхание куссмауля. диагностика: только после исследования уровня молочной кислоты в плазме крови (он выше 7 ммоль/л при норме 0,4-1,4 ммоль/л). * кома при эндокринных заболеваниях (помимо сахарного диабета) из-за патологии надпочечников и щитовидной железы. 1. кома при аддисоновой болезни – редко, развивается постепенно. в анамнезе перенесенный туберкулез, сепсис, операции на надпочечниках. симптомы: характерная пигментация кожи и слизистых (темно-коричневые ладонные линии, соски, сизые пятна на слизистой оболочке рта, конъюнктиве). выражена гипотония. дыхание поверхностное. иногда - абдоминальный синдром (рвота, понос), неврологические симптомы (эпилептиформные судороги, бред). диагностика: лейкопения и абсолютная эозинофилия, снижение сахара крови, натрия и хлоридов, увеличение калия крови, содержание 17-оксикортикостероидов и 17-кетостероидов в крови понижено. * 2. кома при тиреотоксикозе - после предшествующего тиреотоксического криза симптомы: резкое возбуждение, тремор конечностей, тахикардия свыше 160 ударов в минуту или тахиаритмия, сильное потоотделение, гипертермия, рвота, понос, боли в животе, нередко желтуха. провоцируют …

5 / 35

почечников. провоцируют инфекции, травмы, хирургические операции, прием снотворных средств и наркотиков. диагностика: снижение уровня белковосвязанного йода, повышение холестерина крови, электролитные сдвиги (гипонатриемия и гипохлоремия), респираторный ацидоз. * 4. кома при гипопитуитаризме наблюдается у женщин после тяжелых родов, осложненных большой кровопотерей. симптомы: предвестники - аменорея, резкая слабость, сонливость, ощущение зябкости. характерна гипотермия (ректальная температура ниже 33 с 0). диагностика: резкое снижение выделения с мочой гонадотропинов и эстрогенов. * кома обусловленная церебральными процессами. 1. при апоплексической коме в анамнезе гипертоническая болезнь, ибс, перемежающаяся хромота, ишемия мозга. редко - болезнь мойа -мойа (патологическая васкуляризация основания мозга, прогрессирующее сужение внутренней сонной артерии) симптомы: начало внезапное, гиперемия и цианоз лица, шумное, клокочущее дыхание, гемиплегия, поворот головы и глаз в сторону, противоположную парализованным конечностям, перекос рта (парусение щеки). определяются асимметрия мышечного тонуса, гипертермия, симптом бабинского на парализованной стороне. неврологическая симптоматика очагового поражения мозга. диагностика: в крови лейкоцитоз, гипергликемия. при спинномозговой пункции иногда получают кровянистый ликвор. * …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 35 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "komatozniye sostoyaniya"

коматозные состояния коматозные состояния 6 курс * метаболические комы 1. кетоацидотическая кома 2. гиперосмолярная кома 3. гипогликемическая кома 4. уремическая кома 5. гипохлоремическая кома 6. печеночная кома 7. лактатацидемическая кома комы при эндокринных заболеваниях 1. кома при аддисоновой болезни 2. кома при тиреотоксикозе 3. кома при микседеме * комы при эндокринных заболеваниях 1. кома при аддисоновой болезни 2. кома при тиреотоксикозе 3. кома при микседеме 4. кома при гипопитуитаризме * коматозные состояния при церебральных процессах 1. апоплексическая кома 2. травматическая церебральная кома 3. эпилептическая кома коматозные состояния при экзогенных интоксикациях и воздействиях физических факторов 1. алкогольная кома 2. отравление барбитуратами 3. отравление окисью углерода 4. ...

Этот файл содержит 35 стр. в формате PPT (267,0 КБ). Чтобы скачать "komatozniye sostoyaniya", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: komatozniye sostoyaniya PPT 35 стр. Бесплатная загрузка Telegram