расспрос больного с заболеваниями кишечника

PPT 72 стр. 13,0 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 72
powerpoint presentation расспрос больного с заболеваниями кишечника топография живота проклятый живот, приносящий человеку самые большие страдания. гомер, одиссея, xv, 344. основные жалобы при заболеваниях кишечника боль в животе урчание, переливание в кишечнике метеоризм расстройства стула (диарея, запор) кровотечение патологические примеси в кале тенезмы локализация болевых рецепторов мышечный слой стенки полых органов брыжейка париетальная брюшина капсула паренхиматозных органов основные механизмы возникновения болей 1- спастические боли; 2 – дистензионные боли; 3- растяжение капсулы паренхиматозных органов; 4- сосудистые; 5-перитонеальные боли. локализация боли при заболеваниях жкт спастическая боль кишечная колика локализация боли – тяготеет к срединной линии острое начало и внезапный конец, или купируется спазмолитиками сопутствующие вегетативные проявления: тошнота, рвота, изменения чсс и ад, повышение t тела. отсутствуют признаки острого живота. характер болей при кишечной, почечной и желчной колике спастическая боль: положение больного дистензионная боль тупая, ноющая, малоинтенсивная разлитая, без четкой локализации не купируется спазмолитиками перитонеальная боль острая, интенсивная точно локализована в месте повреждения …
2 / 72
желудок поступает в среднем 2-3 мл газа. причины увеличения объема заглатываемого воздуха: быстрая еда с недостаточным пережевыванием, проглатывание больших кусков пищи; курение и разговоры во время еды; воспалительные заболевания носоглотки; гиперсаливация; плохо подобранные зубные протезы. состав кишечного газа азот – 11-92 % кислород -0 -12 % углекислый газ – 3- 54 % водород – 1 – 86 % метан – 0 – 56 % проявления избыточного содержания газов в кишечнике : вздутие кишечника виды метеоризма: алиментарный дигистивный дисбиотический механический динамический циркуляторный психогенный высотный избыточное образование пены нарушение полостного пищеварения проявления избыточного содержания газов в кишечнике : нарушение полостного и мембранного пищеварения. норма метеоризм алиментарный метеоризм возникает при повышенном употреблении продуктов, богатых клетчаткой – бобовые, капуста, черный хлеб, молоко, виноград. при этом усиливаются процессы брожения углеводов в толстой кишке и повышается газообразование. дигестивный метеоризм возникает при недостатке пищеварительных ферментов в тонкой кишке. причинами являются заболевания жкт с секреторной недостаточностью – гастриты, …
3 / 72
е газов через прямую кишку. психогенный метеоризм развивается при неврозах, истерии за счет нарушения нервной регуляции двигательной активности жкт. возникающий при этом спазм гладкой мускулатуры приводит к нарушению всасывания и выведения газов. высотный метеоризм возникает при подъеме на высоту и снижении атмосферного давления. газы в кишечнике расширяются, их давление на стенку кишки увеличивается. жалоба на нарушения стула к нарушениям стула относят запоры и поносы нормальный стул от 3-х раз в неделю до 2-х раз в сутки содержание воды в кале 60- 70 % (мягкая консистенция) время натуживания – менее ¼ от акта дефекации объем кала – 35-150 мг/сутки определение диареи жидкий стул (более 80 % воды) стул более 2-х раз в день большой объем каловых масс (более 300 г/сутки) - полифекалия моторная диарея основным механизмом является первичное усиление моторики тонкой кишки вследствие нарушения нервной регуляции. характерно для этого вида диареи: возникновение в утренние часы («понос-будильник»), каловые массы в большом объеме …
4 / 72
м массы тела, дегидратацией основные признаки толстокишечной диареи большая частота стула (4-10 и более/сутки) объем испражнений небольшой, каловые массы кашицеобразные в кале - слизь, кровь характерны тенезмы редко снижение массы тела, дегидратация определение запоров стул реже 3-х раз в неделю или реже 1 раза в 2 дня твердый кал (содержание воды менее 60%) уменьшение массы кала (менее 35 гр в сутки) время натуживания более ¼ времени дефекации виды запоров острый запор острая кишечная непроходимость острые заболевания внутренних органов черепно-мозговая травма заболевания и травмы спинного мозга применение лекарственных препаратов хронический запор алиментарные органические (механические) дискинетические - спастические - гипокинетические аноректальные алиментарные запоры органические запоры опухоли дивертикулы стенозы стриктуры спаечная болезнь каловые камни аномалии развития основные формы двигательной активности толстой кишки сегментарные сокращения циркуляторной мускулатуры - перемешивание содержимого пропульсивные сокращения – перистальтические движения – продвижение каловых масс к дистальным отделам спастические (гиперкинетические) запоры гипокинетические запоры пассивная диффузия воды и электролитов в кишечнике …
5 / 72
заболевания считает себя больным в течение 2 лет, когда стала беспокоить боль в правой подвздошной области. боль была схваткообразной, купировалась приемом но-шпы. отмечалось повышение температуры тела до 38 градусов. через несколько дней стул участился до 4-6 раз в сутки, кал был кашицеобразным со слизью, в кале появилась кровь. обратился к гастроэнтерологу. с этого времени находится на диспансерном учете, постоянно принимает лекарственные препараты. на фоне проводимой терапии самочувствие улучшилось: нормализовалась температура тела, реже стал стул (1-2-3 раза в сутки), реже стала беспокоить боль. самостоятельно отменил лечение. месяц назад появились боли в животе, жидкий стул до 4-6-7 раз в сутки, в кале вновь появилась слизь в большом количестве и кровь, появилась лихорадка в вечернее время до 38,50с, общая слабость. больной похудел на 5 кг за месяц. госпитализирован. объективные данные состояние средней тяжести, сознание ясное, положение активное. масса тела снижена, имт = 16,5. кожа и видимые слизистые бледные, ногти и волосы – тусклые, …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 72 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "расспрос больного с заболеваниями кишечника"

powerpoint presentation расспрос больного с заболеваниями кишечника топография живота проклятый живот, приносящий человеку самые большие страдания. гомер, одиссея, xv, 344. основные жалобы при заболеваниях кишечника боль в животе урчание, переливание в кишечнике метеоризм расстройства стула (диарея, запор) кровотечение патологические примеси в кале тенезмы локализация болевых рецепторов мышечный слой стенки полых органов брыжейка париетальная брюшина капсула паренхиматозных органов основные механизмы возникновения болей 1- спастические боли; 2 – дистензионные боли; 3- растяжение капсулы паренхиматозных органов; 4- сосудистые; 5-перитонеальные боли. локализация боли при заболеваниях жкт спастическая боль кишечная колика локализация боли – тяготеет к срединной линии острое начало и внезапный...

Этот файл содержит 72 стр. в формате PPT (13,0 МБ). Чтобы скачать "расспрос больного с заболеваниями кишечника", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: расспрос больного с заболевания… PPT 72 стр. Бесплатная загрузка Telegram