yurak glikozidlari haqida tahlil

PPT 20 pages 1.4 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 20
юрак гликозидларини клиник фармакологияси yurak glikozidlarini qo‘llanilishiga klinik-farmakologik yondoshish farmakologiya, klinik farmakologiya va tibbiyot biotexnologiyalari kafedrasi katta o‘qituvchisi: o.o. eshonxo‘jayev tarixi 1865 yilda birinchi bor ilmiy eksperimental meditsinada strofanta o‘simligi ye.v.pelikan, 1888 yil – m. blyuman tomonidan o‘rganib chikildi. 1872 yilda shotland farmakologi frazer strofanta usimligidan strofantinni ajratib oldi. 1875 yilda ilmiy eksperimental meditsinada angliyali botanik va vrach v.uitering digitalisni (angushona gul) birinchilardan bo‘lib o‘rganib chikdi va bemorlarda qo‘lladi. 1910 yilda n.d. strajesko, m.p. konchalovskiy, s.p. botkin klinikada strofantinni qo‘lladilar. ta’rifi yurak glikozidlari - yurakga tanlab ta’sir kilib, kardiotonik (yurakni kuvvatini oshiruvchi) ta’sir kiluvchi, glikozid tuzilishidagi dori vositalaridir. kardiotonik (inotrop) ta’sir kiluvchi dori vositalari ichida yurak glikozidlari yetakchi urin egallaydi. yurak glikozidlari asosan dorivor usimliklardan olinadi. xozirgi kunda uzining tarkibida yurak glikozidlari tutuvchi 400 dan ortik usimliklar aniklangan. yurak glikozidlarini tarkibi xammasida bir xil, ular 2 kismdan iborat: 1) glikon (kandli) kism; 2) aglikon (kandsiz) kism. glikon kismi yurak klikozida …
2 / 20
n kam boglanadigan, deyarli biotransformatsiyaga uchramaydigan va asosan buyraklar orkali chikarib yuboriladigan preparatlar. bu gurux preparatlariga strofantin va korglikon lar kiradi. nopolyar (lipofil yoki yogda eruvchilar) yurak glikozidlari – oshkazon-ichak yullaridan yaxshi suriluvchi, kon plazmasi oksillari bilan yukori darajada boglanuvchi, jigarda biotransformatsiya buluvchi, buyraklar orkali fakat ularning suvda digitoksin. eruvchi metabolitlari ekskretsiya buluvchi preparatlar. bu guruxga kiruvchi preparatlarini lipofilligini ortishi buyicha kuyidagi tartibda joylashtirish mumkin: izolanid < digoksin < metildigoksin < atsetildigitoksin < yurak glikozidlarini farmakodinamikasi (ta’sir mexanizmi) yurak glikozidlari miokardiotsitlarda na+,k+ - atf aza (natriy nasosi) susaytirib, sitoplazmada natriy ionlarini to‘planishiga olib kladi, u uz navbatda sa2+ chikishini tuxtatadi. oxir okibatda yurak glikozidlari xujayra ichidagi aktin-troponin-tropomiozin kompleksi bilan boglanuvchi sa2+ konsentratsiyasini ortishiga olib keladi va aktin xamda miozinni uzaro munosabatlarini stimulaydi. bu ta’sir mexanizmi natijasida yurakni elektrofiziologiyasida uziga xos uzgarishlarni keltirib chikaradi. yurak glikozidlarini yurak elektrofiziologiyasiga asosiy ta’sirlari pse – parasimpatik effekt; bevosita – membranalarga tugridan tugri ta’sir; ↑ …
3 / 20
rmakodinamikasi (farmakodinamik effektlari) yg asosiy farmakodinamik effektlari – musbat inotrop, manfiy dromo va xronotrop effektlardir. musbat batmotrop ta’sir fakat subtoksik va toksik dozalardagina namoyon bo‘ladi. yg musbat inotrop ta’siri miokard qisqarishi kuchini va tezligini ortishi bilan namoyon buladi. buning natijasida qisqaruvchanlik kuchayadi, zarbli va minutlik xajm ortadi. yg manfiy dromotrop ta’siri bulmacha-qorincha tugunini refrakterligini ortishi bilan namoyon bo‘ladi, shu sababdan xam bu preparatlar supraventrikulyar taxikardiya va taxiaritmiyalar paroksizmida kullaniladi. yg manfiy xronotrop ta’siri sinus tuginini avtomatizmini pasayishi xisobiga yurak qisqarishlar sonini kamayishi bilan namoyon buladi. yg farmakokinetikasi yurak glikozidlari т1/2 soat oksil bilan boglanishi% absorbsiyasi % ta’siri kummulyatsiya ta’sirini boshlagishi maksimal ta’siri digitoksin 168-192 90 – 97 90 – 100 2-3 соат 8-12 соат +++ atsetildigitoksin 24-25 25 50 – 80 3-4 соат 6-9 соат ++ digoksin 30-40 20 – 40 30 – 80 1,5-3 соат 4-6 соат ++ sellanid 28-36 20 – 25 20 – 60 1,5-3 соат 4-6 …
4 / 20
boriladi. yurak glikozidlari bilan davolash 2 davrda olib boriladi: 1) digitalizatsiya (tuyintirish) davri; 2) kuvvatlovchi terapiya davri. digitalizatsiya to‘g‘risida tushuncha va uning turlari digitalizatsiya – bu organizmni, aniqrog‘i miokardni yurak glikozidlariga to‘yintirish. digitalizatsiyani 3 turi (tezligi) farqlanadi. 1. tez to‘yintirish – yurak glikozidlarini to‘yintirish miqdori organizmda 1- 1,5 kun ichida xosil qilinadi. 2. o‘rtacha tezlikda tuyintirish – yurak glikozidlarini to‘yintirish mikdori 3 – 4 kun ichida xosil qilinadi. 3. sekin to‘yintirish – yurak glikozidlarini to‘yintirish mikdori 5 – 7 kun ichida xosil qilinadi (9 kundan ortib ketmasligi kerak). digitalizatsiyani klinik va ekg kriteriyalari klinik kriteriyalari: 1. taxikardiyani yukolishi. 2. xansirashni yukolishi. 3. sianozni yukolishi. 4. shishlarni yukolishi. 5. diurezni kupayishi. ekg kriteriyalari: 1. ekg ni xamma tarmoklarida s-t segmentini «yoysimon» yoki «egarsimon» shaklga utishi va izoliniyadan 1-2 mm ga depressiya bulishi. 2. qrs kompleksi dovomiyligini kiskarishi. 3. p-q, r-r intervallarini uzayishi. yurak glikozidlarini individual tuyintirish va kuvvatlovchi midorlarini aniklash usullari …
5 / 20
v/i mg digoksin v/i mg digoksin o/o mg digitoksin o/o mg u r t a ch a t ye z l i k d a 1-kun 0,25 + 0,25 0,5 + 0,25 1,25 0,8 2-kun 0,25 + 0,125 0,5 + 0,25 1,25 0,6 3-kun 0,25 0,5 1,0 0,5 s e k i n t ye z l i k d a 1 - kun 0,25 0,5 0,75 0,5 2 – kun 0,25 0,5 0,75 0,4 3 – kun 0,25 0,5 0,75 0,4 4 – kun 0,25 0,5 0,75 0,3 5 – kun 0,25 0,5 0,75 0,3 6 – kun 0,25 0,25 - 0,5 0,5 0,2 7 - kun 0,25 0,25 - 0,5 0,5 0,2 sekin tezlikdagi digitalizatsiyada organizmda digoksinni koldik mikdorini xisoblash kunlar kiritilgan mikdor mg da zliminatsiya bulmasa, kunni oxirida organizmda kolishi kerak bulgan mikdor, mg da utgan kunlarda eliminatsiya bulgan mikdor, (25 %) mg da kelgusi kunni boshlanishida …

Want to read more?

Download all 20 pages for free via Telegram.

Download full file

About "yurak glikozidlari haqida tahlil"

юрак гликозидларини клиник фармакологияси yurak glikozidlarini qo‘llanilishiga klinik-farmakologik yondoshish farmakologiya, klinik farmakologiya va tibbiyot biotexnologiyalari kafedrasi katta o‘qituvchisi: o.o. eshonxo‘jayev tarixi 1865 yilda birinchi bor ilmiy eksperimental meditsinada strofanta o‘simligi ye.v.pelikan, 1888 yil – m. blyuman tomonidan o‘rganib chikildi. 1872 yilda shotland farmakologi frazer strofanta usimligidan strofantinni ajratib oldi. 1875 yilda ilmiy eksperimental meditsinada angliyali botanik va vrach v.uitering digitalisni (angushona gul) birinchilardan bo‘lib o‘rganib chikdi va bemorlarda qo‘lladi. 1910 yilda n.d. strajesko, m.p. konchalovskiy, s.p. botkin klinikada strofantinni qo‘lladilar. ta’rifi yurak glikozidlari - yurakga tanlab ta’sir kilib, kardiotonik (y...

This file contains 20 pages in PPT format (1.4 MB). To download "yurak glikozidlari haqida tahlil", click the Telegram button on the left.

Tags: yurak glikozidlari haqida tahlil PPT 20 pages Free download Telegram