i̇chak tutilishi

PPT 77 pages 4.5 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 77
слайд 1 ўткир ичак тутилиши ичак тутилиши – бу ошқозон-ичак тракти бўйлаб таркибий қисмини пассажини тўлиқ ёки қисман бузилиши билан кечадиган касаллик. ичак тутилиш кўпроқ 40 ёшдан 60 ёшгача бўлган грухларда кўпроқ учрайди. ўит ёз ва куз фаслида кўпроқ учрайди, бу ушбу фаслларда клетчаткага бой усимлик моддаларини кўп истеъмол қилиниши билан боғлиқ. ичак тутилиши ўит учраши ўит барча қорин бўшлиғи патологияларининг 3,8% ташкил этади ўзрда йилига 100 минг ахолига 4-5 бемор тўғри келади. эркаклар ва аёллар нисбати = 4:1 классификация а.г. соловьев (1983) динамик тутилиш механик тутилиш аралаш ў и т паралитик спастик странгуляцион обтурацион аралаш ичак тутилиши (обтурацион + странгуляцион) инвагинация чандиқли ичак тутилиши ривожланиш пороклари оқибатидаги ўит мальротация дупликация меккел дивертикули паралитик ичак тутилиши сабаблари йирингли перитонит панкреатит жигар санчиғи ўтли перитонит чарвининг ўралиши терминал илеит гемоперитонеум амалиётдан кейинги ичак парезлари спастик ичак тутилиши сабаблари жигар санчиғи аскаридоз буйрак санчиғи стресс гипопротеи- немия уремия авитаминозлар ацидоз механик ичак …
2 / 77
вадрати кўнгил айнаш ва қусиш қорин шишиши қусиш йўқ бор вақт қорин шишишининг учраши 80% 75% 82,5% симптомлар квадрати оғриқ ахлат ва газ тутилиши кўнигл айнаш ва қусиш қорин шишиши қорин шишиши чандиқли, юқори ва динамик ичак тутилиши. йўқ умумий қорин шишиши локал асимметрия диагностик алгоритм а. анамнез йиғиш б. объектив кўрик 1. умймий кўрик 2. объектив қорин кўриги а) ad oculus б) чурра дарвозалари кўриги в) пальпация г) перкуссия д) аускультация е) ўитга хос симптомлар ж) per rectum в. инструментал текширувлар г. лаборатор текширувлар аншютц (бувре) симптоми - ичак тутилиши сабаби йуғон ичак дистал қисмларида жойлашганда кўр ичакнинг шишиши. шланге симптоми – кўринадиган ичак перистальтикаси. валь симптоми кўринадиган перистальтика юқори тимпонит кўринадиган асимметрия пайпасланадиган ичак шишиши пальпация чандиқли конгломерат ахлат йиғими ўсмалар инвагинат, ичак тугунлари мандор симптоми– қорин деворининг кучли ригидлиги, дамланаган тўп консистенциясига ўхшаш. скляров симптоми (1923 й.) – қорин деворининг ён томонини секин силкиганда ”чайқалиш шовқини” эшитилади …
3 / 77
рия, цилиндрурия, кон шаклли элеменлари , олигурия ануриягача кузатилиши мумкин. қон биохимияси хлоридлар, оқсил ва кальцийнинг миқдори тушиши қолдиқ азотнинг ошиши: мочевина, индиканлар қонда қанд миқдорининг ва протромбин индексининг ошиши аввал алкалоз кейин ацидоз ривожланади эликтролитлар балансининг бузилиши – калий ва натрий рентгенологик теширув барча ўит билан беморларга ўтказилиши шарт. «турган» холатда, тўғри проекцияда обзор r-скопия ёки r-графия бажарилади. бемор оғир ахволда булиб, текширувни турган холатда ўтказиб бўлмаса латеропозиция холатида утказиш мумкин (ён бош ётган холда). рентгенограммада клойбера косачалари- ичак қовузлоқларида ел ва суюқлик сатхлари контурланган ёки керкринг букламлари (кейси симптоми ёки «балиқ скелети» симптоми) гинтце (hintze) симптоми - ичак тутилишининг бошланғич босқичларида аниқланадиган валь симтомига мос ичак қовузлоғида, газлар тупланиши аниқланиши мумкин (сатхисиз суюқлик). штирлин симптоми – газларнинг арк кўринишида йиғилиши контраст текширувлар -ирригоскопия -яримстаканли барийли шварц синамиси ультратовуш текширувлари ўит дифференциал диагностикаси миокард инфаркти базал плевропневмония буйрак санчиғи инфекцион касалликлар ўткир аппендицит ўткир холецистит ўткир панкреатит тешиб ўтувчи …
4 / 77
нерв системасига таъсир ўтказиш оитни бўшатиш ичакниг дистал қисмини бўшатиш ичакниг проксимал қисмини бўшатиш сифон клизма тозаловчи клизма ахлат тошларини қўл билан олиб ташлаш меъдани қалин зонд ёки назо- гастрал трубка билан ювиш ичакнинг узун трубка ёрдамида интубацияси ўитнинг барча турлари 2 ва 3 босқичда клизмаларга қарши кўр-сатма бўлади (ушбу босқичларда ичак деворида дистрофик ўзга-ришлар юз беради. бунда ичак ичидаги босим ошиши хисобига унинг ёрилиши кузатилиши мумкин). вегетатив нерв системасига таъсир ўтказиш вишневский усулида паранефрал новокаинли блокада ганглиоблокатор-ларни қўллаш антихолинэстераз воситалар ичак перистальтикасини кучайтирувчи воситалар эпидурал анестезия ичак электростимуляцияси ўит билан беморларни даволаш уч босқичдан иборат: операциядан кейинги давр. операциядан олдинги тйёргарлик. оператив даво. операциядан олдинги даврда беморнинг умуммий ахволини бахолаш. операцион рискнинг даражасини аниқлаш. организмнинг бузилган функцияларини тиклаш. оитнинг секретор функциясини пасайтириш. медикаментоз фон яратиш (премедикация). тозаловчи клизма сифон клизма сифон клизма тиклаш принциплари 1. волемик ва электролитик ба-ланс бузилишлари коррекцияси 0,9 % натрий хлор эритмаси, 5% глюкоза эритмаси, …
5 / 77
лар, кмг фраксипарин, клексан, фрагмин, аспирин). 6.кардиореспиратор коррекция (кислород ингаляцияси, метабо-ликлар, юрак гликозидлари, антиаритмиклар, коферментлар). 7. интраоперацион антибиотико-профилактика мақсадида цефало-споринлар (цефтазидим, фортум, цефуроксим, зинацеф, цефтреак-сон, лендацин) аминогликозидлар (канамицин, гентамицин), эритро-мицин, метрид қўлланилади. 8. анемияни бартараф этиш. 9. оғриқ импульсларини блокада қилиш. 10. глюкокортикоидлар. 11. паренхиматоз аъзолар метабо-лизмини яхшилаш (рибоксин, милдронат, эссенциале форте ва витаминлар). 12.протеаза ингибиторлари. ўткир ичак тутилишида паллиатив операциялар паллиатив операциялар- бу касал-ликнинг асосий сабаларини бартараф этмасдан, беморнинг умумий ахволини енгиллатишга қаратилган операциялар туриларидир. - оғир тарқалган перитонит. - беморнинг ахволи оғирлиги. - иноперабел саратонлар. - ингичка ичак узунлигининг 1/3 қисмини эгаллаган локал чандиқли жараён (конгломерат). - ичак қовузлоғининг ўсма тўқимаси билан массив инфильтрацияси. ўитда паллиатив операцияларни қўллашга кўрсатмалар - илеостома (трубкали, лабсимон). - айланиб ўтувчи анастомозлар. - нобль операцияси (энтероптиссия). юқори ичак тутилишида қўлланиладиган паллиатив операциялар лабсимон оқма қўйиш осилган энтеростомия айланиб ўтувчи анастомозлар (браун бўйича) энтероптиссия (нобль усули) паст ўит қўланиладиган паллиатив операциялар (илиотрансверзостома) паст ўит …

Want to read more?

Download all 77 pages for free via Telegram.

Download full file

About "i̇chak tutilishi"

слайд 1 ўткир ичак тутилиши ичак тутилиши – бу ошқозон-ичак тракти бўйлаб таркибий қисмини пассажини тўлиқ ёки қисман бузилиши билан кечадиган касаллик. ичак тутилиш кўпроқ 40 ёшдан 60 ёшгача бўлган грухларда кўпроқ учрайди. ўит ёз ва куз фаслида кўпроқ учрайди, бу ушбу фаслларда клетчаткага бой усимлик моддаларини кўп истеъмол қилиниши билан боғлиқ. ичак тутилиши ўит учраши ўит барча қорин бўшлиғи патологияларининг 3,8% ташкил этади ўзрда йилига 100 минг ахолига 4-5 бемор тўғри келади. эркаклар ва аёллар нисбати = 4:1 классификация а.г. соловьев (1983) динамик тутилиш механик тутилиш аралаш ў и т паралитик спастик странгуляцион обтурацион аралаш ичак тутилиши (обтурацион + странгуляцион) инвагинация чандиқли ичак тутилиши ривожланиш пороклари оқибатидаги ўит мальротация дупликация меккел ...

This file contains 77 pages in PPT format (4.5 MB). To download "i̇chak tutilishi", click the Telegram button on the left.

Tags: i̇chak tutilishi PPT 77 pages Free download Telegram