гемостаз

PPTX 19 стр. 67,2 КБ Бесплатная загрузка

19 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 67,2 КБ

Тип файла PPTX

Страницы 19

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 19

слайд 1 гемостаз лекция 19 проф. мухина и.в. лечебный факультет раск – регуляции агрегатного состояния крови факторы, обеспечивающие раск: свертывающей (гемостаз) системы крови; фибринолитической системы крови; противосвертывающей системы крови. гемостаз гемостаз (haemostasis; греч. haima кровь + stasis стояние) — комплекс реакций организма, направленных на предупреждение и остановку кровотечений. по современным представлениям в остановке кровотечения участвуют 2 механизма гемостаза: сосудисто-тромбоцитарный; коагуляционный (свертывающий). сосудисто-тромбоцитарный гемостаз остановка кровотечения из мелких сосудов с низким артериальным давлением за счет образования тромбоцитарной пробки. 1. локальная вазоконстрикция 2. адгезия тромбоцитов 3. агрегация тромбоцитов обратимая агрегация необратимая агрегация 4. ретракция тромбоцитарной пробки сосудисто-тромбоцитарный гемостаз локальная вазоконстрикция рефлекторный ответ на болевое раздражение и выброс в кровь норадреналина и адреналина; активация тромбоцитов и выброс в кровь серотонина, тромбоксана а2, адреналина. адгезия тромбоцитов к месту повреждения фактор виллебранда (fw) агрегация тромбоцитов обратимая (образование белого тромба, способного пропускать плазму) - выброс адреналина, адф, серотонина, тромбоксана а2; необратимая (образование тромба, непроницаемого для плазмы) …

2 / 19

лин а (гликопротеид), viiik. в крови этот фактор циркулирует в виде комплекса из трех субъединиц, обозначаемых viiik(коагулирующая единица), viii-аг (основной антигенный маркер) и viii-фв (фактор виллебранда, связанный с viii-аг). viii-фв регулирует синтез коагулянтной части антигемофильного глобулина—viiik. ix – антигемофильный глобулин в, или фактор кристмаса (гликопротеид), x – фактор стюарта – прауэра (гликопротеид), xi – плазменный предшественник тромбопластина, или антигемофильный глобулин с, (гликопротеид) xii – контактный фактор, или фактор хагемана (гликопротеид), xiii – фибринстабилизирующий фактор, или фибриназа фактор флетчера (прокалликреин), фактор фитцджеральда – фложе (высокомолекулярный кининоген – вмк). большинство плазменных факторов свертывания крови образуется в печени. для синтеза некоторых из них (ii, vii, ix, x) необходим жирорастворимый витамин к, содержащийся в растительной пище и синтезируемый микрофлорой кишечника. сериновые протеазы – xiiа, xiа, xа, ixа,viiа, iiа (активированные факторы свертывания). большинство плазменных факторов свертывания крови образуется в печени. для синтеза некоторых из них (ii, vii, ix, x) необходим жирорастворимый витамин к, содержащийся в …

3 / 19

уществляется на матрице (фосфолипопротеидах разрушенных форменных элементов либо тканей) коагуляционный гемостаз (свертывание крови) коагуляционный гемостаз – это цепной ферментативный процесс, в котором последовательно происходит активация факторов свертывания и образование их комплексов. сущность заключается в переходе растворимого белка крови фибриногена в нерастворимый фибрин, в результате чего образуется прочный фибриновый тромб. процесс коагуляционного гемостаза крови осуществляется в 3 последовательные фазы: образование протромбиназы; образование тромбина образование фибрина и ретракция тромба первая фаза. образование протромбиназы внешний путь: iii (тканевой тромбопластин) ↓ vii→ viiа +са2+ ↓ x → xа + са2+ + vа + iii (фосфолипопротеид) тканевая протромбиназа tr v образование кровяной протромбиназы внутренний путь: коллаген, стекло ↓ xii → xiiа → прекалликреин → калликреин → вм-кининоген→ кинин ↓ xi → xiа ↓ ix → ixа + viii + са2+ + ф3 ↓ tr v x → xа + vа + са2+ + ф3 (фосфолипопротеид) кровяная протромбиназа вторая фаза. образование тромбина во время этой фазы …

4 / 19

и форменных элементов крови; синтез эндотелиоцитами простациклина; высокая скорость кровотока; наличие в крови антикоагулянтов. антикоагулянты первичные антикоагулянты постоянно находятся в крови: антитромбины (антитромбин iii) + гепарин (кофактор антитромбина iii), антитромбопластины, тромбомодулин, протеин с + протеин s (кофактор протеина с). вторичные антикоагулянты образуются в процессе свертывания крови и фибринолиза: антитромбин i, или фибрин, который адсорбирует и инактивирует тромбин. антитромбин iv, или продукты деградации фибрина, которые нарушают полимеризацию фибрин-мономера, блокируют фибрин-мономер, угнетают агрегацию тромбоцитов. выделяют антикоагулянты: прямого действия (гепарин+антитромбин iii и др.); непрямого действия (блокаторы синтеза витамин-к-зависимых факторов свертывания – ii, vii, ix, x в печени) к факторам, ускоряющим процесс свертывания крови, относятся: 1) тепло, так как свертывание крови является ферментативным процессом; 2) ионы кальция, так как они участвуют во всех фазах гемокоагуляции; 3) соприкосновение крови с шероховатой поверхностью (поражение сосудов атеросклерозом, сосудистые швы в хирургии); 4) механические воздействия (давление, раздробление тканей, встряхивание емкостей с кровью, так как это приводит к разрушению …

5 / 19

Хотите читать дальше?

Скачайте все 19 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "гемостаз"

слайд 1 гемостаз лекция 19 проф. мухина и.в. лечебный факультет раск – регуляции агрегатного состояния крови факторы, обеспечивающие раск: свертывающей (гемостаз) системы крови; фибринолитической системы крови; противосвертывающей системы крови. гемостаз гемостаз (haemostasis; греч. haima кровь + stasis стояние) — комплекс реакций организма, направленных на предупреждение и остановку кровотечений. по современным представлениям в остановке кровотечения участвуют 2 механизма гемостаза: сосудисто-тромбоцитарный; коагуляционный (свертывающий). сосудисто-тромбоцитарный гемостаз остановка кровотечения из мелких сосудов с низким артериальным давлением за счет образования тромбоцитарной пробки. 1. локальная вазоконстрикция 2. адгезия тромбоцитов 3. агрегация тромбоцитов обратимая агрегация необрат...

Этот файл содержит 19 стр. в формате PPTX (67,2 КБ). Чтобы скачать "гемостаз", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: гемостаз PPTX 19 стр. Бесплатная загрузка Telegram