маъруза

PPT 68 стр. 12,6 МБ Бесплатная загрузка

68 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 12,6 МБ

Тип файла PPT

Страницы 68

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 68

powerpoint presentation * тошкент тиббиёт академияси травматология, ортопедия ҳарбий дала жаррохлиги ва нейрожаррохлик кафедраси * маъруза кафедра доценти, тиббиёт фанлар номзоди гулямов ёркин боходирович * қон томирларни шикастланиши. травматик шок. узоқ муддат босилиш синдроми. кўкрак ва қорин жанговор шикастланиши. * * * магистрал қон томирлар шикастланиши оғир ва хавфли шикастлар ҳисобланади. магистрал қон томирлар шикастланиши 0,8 - 5,0%ни ташкил қилади . биринчи жаҳон урушида - 0,3 - 1,5%, иккинчи жаҳон урушида - 2,4%, вьетнам - 2,5%, афғонистон - 3%. * * улуғ ватан уруши йилларида қон томирларнинг шикастланиши ва давомий қон кетиши натижасида ўлган жангчилар сони 50%ни ташкил қилади. шулардан 61% кўкрак ва қорин аъзолари қон томирларининг шикастланиши ва 36,1%ни оёқларнинг шикастланиши ташкил қилди. * * афғонистонда ўқ отар қуроллардан қон томирларининг чегараланган шикастлари 24%ни, қолган 76% ҳолатларда йирик найсимон суякларнинг шикастларида вена ва нерв толаларини шикасти билан кузатилган. * * афғонистондаги уруш вақтида қуйида келтирилган кўрсаткичлар, улуғ ватан уруши …

2 / 68

. қон қуйилиш ўчоғига кўра: 1. ташқи; 2. ички; 3. тўқималараро; 4. аралаш * * vi. гемостаз ҳолатига кўра: 1. давом этувчи; 2. тўхтовчи. * * * * қон йўқотиш таснифи i. турлари: 1. травматик (жароҳатли, операцион); 2. патологик (касаллик сабабли , патологик жараён); 3. сунъий (эксфузия, даволовчи қон чиқариш). * * ii. ривожланиш тезлигига кўра: ўткир ; ўткир ости; сурункали. iii. ҳажмига кўра: 1. кичик – 5-10% цқҳ (0.5 л.); 2. ўрта-10-20% цқҳ (0.5-1.0 л.); 3. катта – 21-40% цқҳ (1.0-2.0 л.); 4. кўп миқдорда – 41-70% цқҳ (2.0-3.5 л); 5. ўлимга олиб келувчи – 70% дан ортиқ цқҳ (3.5л дан ортиқ) * * iv. шокнинг оғирлик даражаси ва шикастланиш ривожланишига кўра: енгил (дефицит цқҳ 10-20%) – шок йўқ; средняя (цқҳ 21-30%) – шок узоқ муддатли гиповолемияда ривожланади; оғир (цқҳ 31-40%) – шок ривожланишда давом этади; ўта оғир (цқҳ 40% дан зиёд) – шок, терминал ҳолат. * * v. …

3 / 68

атни пастки қисмида пульсацияни йўқлиги . * * 6. ишемик кўрсаткичлар (оғриқ, сезишни пасайиши, мушакларни таранглашиши ва ҳаракатни чегараланиши). 7. гематома устида қон томир шовқинини ўзгариши. 8. жароҳатланган соҳада тери рангини оқариши ва ҳароратни пасайиши. * * қон йўқотиш диагностикаси ҳарбий дала-жаррохлигида қон йўқотиш миқдорини 3 та усул орқали аниқланади. 1. жароҳат локализацияси ва жароҳатланган тўқима ҳажмига 2. гемодинамик кўрсаткичларни баҳолаш (шок индекси, артериал систолик босим) 3. қонни концентрацион кўрсаткичларини аниқлаш (гематокрит, гемоглобин) * * қон йўқотиш миқдорини кафт усули орқали баҳолаш жароҳат хажми қон йўқотиш миқдори кичик кафт чизиғи 10% цқҳ ўрта 2 кафт гача до 30% цқҳ катта 5 кафт гача около 40% цқҳ жуда катта 5 кафтдан кўп около 50% цқҳ * * гемодинамик кўрсаткичларга асосан йўқотилган қон миқдорини аниқлаш шок индекси систол. қб йўқотилган қон миқдори % цқх тана оғирлиги-литр ҳисобида 60 кг 70 кг 80 кг 3,0 0 55 2,3 2,7 3,1 2,5 40 50 …

4 / 68

мборларида 4 та токчада сақлаш тавсия этилади: 1.чўкаётган қон учун. 2. чўкиб бўлган қон учун. 3. ноаниқ бўлган (бузилишга эҳтиёж туғилган). 4. бузилган қон учун. * * жанговор холатларда қон қуйишни ташкил қилиш 1. донорни тайёрлаш. 2. қон қуйишга оид бўлган анжомларни тайрлаш. 3. донор ва фибринолизинли қонни тайёрлаш. 4. қон ва қон воситаларини тайёрлаш ва қайта ишлаш. * * 5.қон йиғиш, уни сақлаш ва тарқатиш. 6. қонни транспортировкаси ва сақлаш. 7. қон қуйишга кўрсатмаларни аниқлаш. 8. қон қуйиш ва қон қуйишдан кейинги асоратларни назорат қилиш * * қон қуйишга кўрсатмаларни аниқлаш 1.ўткир қон йўқотиш 1 л; 2.травматик шок; 3.термик куйиш; 4. сурункали инфекция; 5. нур касаллиги. * * гемотрансфузион ва қрн ўрнини босувчи воситаларни режалаш п = кр, п- воситаларни талабгорлиги; к- 1 шикастланган жангчига мўлжалланган меъёр; р- шикастланганлар сони. * * агар трансфузион-инфузион воситаларни 100% га нисбатан ҳисобланганда, қон - 10%, плазма -10%, оқсил препаратлари  40%, кристаллоидлар …

5 / 68

.г.григорьева (1962) * улуғ ватан уруш йиллари даврида шикастланган жангчилар орасида кўплаб шикастлар – 25-30%ни мина-портловчи воститаларда – 75% ни қўшма жароҳатлар ташкил қилган. * патогенез нейроген; плазмоген; қон кетиш: токсемик * клиник кўриниши: қон босимни тушиши ва аденамик холат; тана ва мушаклар ҳароратини пасайиши; тўқималарни кислород билан таъминланишини бузилиши. * агарда кичик ва катта қон айланиш доирасида қон айланиш тикланмаса, бундай холатда бирламчи коллапс ва ўлим холатлари юзага келади. * травматик шокни патогенези ва организмни химоя функциясини кўриниши: 1. «қон айланишини централизацияси» – жароҳатдан сўнг қон босимни пасайиши, қонга адреналин ва норадреналинни чиқиши артериола ва прекапиллярни спазми бунинг натижасида қон босимни бироз кўтарилиши; * 2. иккинчи ижобий холати – очиқ артерио-веноз шунтлар орқали капиллярдан айланмай қон айланиш доирасига қайтиши. * 3. тўқималарда окидланмаган воситаларни тўпланиши, микроциркуляцияни бузилиши, генераллашган гипоксия холатини юзага келиши ва двс-синдромни ривожланиши. * токсемия шокни ривожланишида 3 холат тафовут эътилади. жарохатдан кейинги тўқималарда ёд хосилаларни ортиб …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 68 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "маъруза"

powerpoint presentation * тошкент тиббиёт академияси травматология, ортопедия ҳарбий дала жаррохлиги ва нейрожаррохлик кафедраси * маъруза кафедра доценти, тиббиёт фанлар номзоди гулямов ёркин боходирович * қон томирларни шикастланиши. травматик шок. узоқ муддат босилиш синдроми. кўкрак ва қорин жанговор шикастланиши. * * * магистрал қон томирлар шикастланиши оғир ва хавфли шикастлар ҳисобланади. магистрал қон томирлар шикастланиши 0,8 - 5,0%ни ташкил қилади . биринчи жаҳон урушида - 0,3 - 1,5%, иккинчи жаҳон урушида - 2,4%, вьетнам - 2,5%, афғонистон - 3%. * * улуғ ватан уруши йилларида қон томирларнинг шикастланиши ва давомий қон кетиши натижасида ўлган жангчилар сони 50%ни ташкил қилади. шулардан 61% кўкрак ва қорин аъзолари қон томирларининг шикастланиши ва 36,1%ни оёқларнинг шикастлан...

Этот файл содержит 68 стр. в формате PPT (12,6 МБ). Чтобы скачать "маъруза", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: маъруза PPT 68 стр. Бесплатная загрузка Telegram