сурункали гепатитлар

PPTX 73 pages 4.0 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 73
мавзу: сурункали гепатит андижон давлат тиббиёт институти факультет педиатрия ва неонатология кафедраси сурункали гепатитлар маъруза режаси: 1. сурункали гепатитга таъриф. 2. сурункали гепатитнинг этиологик омиллари 3. сурункали гепатит патогенези. 4. сурункали гепатит классификацияси 5. сурункали гепатитнинг шаклларига кўра клиник манзараси 6.сурункали гепатитнинг шаклларига кўра клиник манзараси жигар функциялари жигар (hepar) энг йирик без бўлиб, юмшоқроқ консистенциясига эга, тўқ қизил рангда. мураккаб микроскопик тузилган бўлиб, кўп қиррали вазифаларни бажаради. оғирлиги катталарда 1,5 – 2,0 кг. ни ташкил этади. ёш болаларда жигарнинг оғирлиги туғилганидагига нисбатан икки марта ошади. 18 – 20 ёшга етганида дастлабки оғирлигига нисбатан 10 – 12 марта катталашади, узунлиги 20 – 22 см., эни 10 – 12 см. га тенг. жигар функциялари жигар организмнинг марказий биокимёвий лабораторияси бўлиб, 500 га якин функцияларни бажаради; қондаги глюкоза миқдорини бир меъёрда бошқариб сақлаб туриш. қондаги моносахаридлардан жигарда мураккаб углевод бўлган гликоген ҳосил бўлиб туради ва тўпланади. шу билан бирга қон плазмасининг альбумин, …
2 / 73
иги ҳолида жигарда яллиғланиш-дистрофик ва пролифератив ўзгаришлар билан кечадиган патологиядир. * * болаларда сурункали гепатитлар этиологияси эпидемиология жсст маълумотларига кура, дунё ахолиси ичида 2 млрд. инсон вирусли гепатит в билан инфекцияланган, улардан 400 минг ахоли гепатит в вирусини сурункали ташувчиси хисобланади. хар йили дунё буйича 2млн. одам шу инфекция асоратларидан вафот этади. вирусли гепатит с ташувчиларининг сони 500 млн. ташкил килади, 65-75% холларда сг, 10-20% холларда цирроз, 15% холларда гепатомага сабаб булади. сг сабаби бўлиб, вгс-hcv (30-50%) хисобланса, камроқ вгв-hbv (15-20%) хисобланади. д-вирус (d-hdv) билан бирга яна камроқ f ва g , яна ҳам камроқ –цитомегалия, герпес, қизилча, энтеравирус, энштеин-барр вируси. hbv-днк-вирус, қолганлари-рнк- вируслар. hdv-юмалоқ гибрид бўлакча, юзаси hbv-hbsag антиген билан уралган. hcv, hdv, hfv, hgv-фақатгина парентерал йўл билан, яъни қон қуйиш, инъекцияларда, шприцларда. hbv-парентерал йўл билан, маиший йул (сўлак) , жинсий йўл билан ва онани туғриқ йўлларидан. hav ва hev фекал-орал ва озиқ-овқат оркали, лекин улар сг чақирмайди. hbv …
3 / 73
ки гранулематоз кўринишдаги ўчоқли гепатитлардан иборат бўлади. баъзан сурункали гепатит узоқ вақт давом этган ошқозон-ичак тракти касалликлари, оқсил етишмовчилиги, модда алмашинуви бузилиши касал-ликларидан кейин ҳам ривожланиши мумкин. бироқ бундай ҳолатларда ҳам яширин кечган вирусли гепатит роли инкор этилмайди. вирусли гепатитларнинг юкиш йуллари патогенези вирус гепатоцитлар бўшлиғига киради ва инкубацион давр охирида зарарланган ҳужайра қобиғи юзасида вируслар ҳосил қилган антигенлар пайдо бўлади. т-лимфоцитлар бу янги ҳосил бўлган детерминантларни "таниб олиб", зарарланган гепатоцитларни парчалайди. вирус парчаланган ҳужайралар таркибидан чиқиб, янги гепатоцитларга ўта бошлайди. одатда бу жараён hbsag антигенига қарши антителонинг пайдо бўлиши билан олди олинади. бундай антитело синтези кам бўлса, ёки антитело сифати паст бўлган такдирда инфеккция ривожланишда давом этиб, сурункали шаклга ўтишига сабаб бўлади. емирилган гепатоцитлар т-лимфоцитларни жонлантиради, в-лимфоцитлар активлашади, гепатоцитлар устидаги антигенларга, жигарга хос бўлган липопротеинларга таъсир этади. натижада организм шу макропротеинга қарши аутоантителолар синтез қила бошлайди. бу аутоантигенлар жигарга етиб келиб, портал олди гепатоцитлар билан боғланади. патогенези кейинчалик жигар …
4 / 73
атҳи ғадир-будур, чипор кўринишда бўлади. микроскопик текширганда жигар тўқимасида некротик ва дистрофик ўзгаришлар билан бир қаторда мезенхимал реакция - бириктирувчи тўқиманинг ўсиб кириши ҳам кузатилади. айрим ҳолларда жигар тўқимаси зарарланишлари билан бир қаторда холестазга сабаб бўлувчи жигаричи ўт йўлларининг ўзгаришлари ҳам қайд этилади. жигардаги морфологик ўзгаришларнинг даражаси ва табиати сурункали гепатит турига ҳам боғлик бўлади. клиник нуқтаи назардан анча яхши сифатли бўлиб ҳисобланадиган персистирловчи гепатит ут йўлларининг ўчоқлар кўринишида жойлашган, унча катта бўлмаган инфильтратлар, уларнинг қалинлашуви ва склерозининг мавжудлиги билан характерланади. сурункали актив гепатитнинг алоҳида морфологик белгиси бўлиб мембрана бутунлигининг бузилиши ҳисобланади. гепатитнинг бу тури гепатоцитлардаги дистрофик жараёнлар билан бир қаторда бириктирувчи тўқималарда яллиғланиш-дистрофик ўзгаришларнинг мавжудлиги билан ажралиб туради. гепатоцитларда доначали ва вакуолли дистрофия ҳамда майда ўчоқли дистрофия кузатилади. тест саволлари 1. сурункали гепатит этиологиясида нима асосий рол уйнайди? а. гепатит в вируси б. гепатит а вируси в. коксаки вируси г. риновируслар 2. гепатитни кайси тури огиррок турда кечади? а. …
5 / 73
рсистирловчи гепатит сурункали холестатик гепатит жигар циррози сурункали гепатитлар таснифи iv.морфологик ўзгаришга қараб: кўприксимон некроз кўринишидаги перипортал некроз бўлаклар ичи дегенерацияси портал трактларда яллиғланиш v. босқичига кўра суст намоён бўлган перипортал некроз ўртача портапортал септали фиброз якқол фиброз ва портмарказий септалар ривожланиши бўлакчалар структураси бузилиши жигар циррозини шаклланиши. vi. вирус ривожланиш даврлари (вирусли сурункали гепатитда): репликация даври интеграция даври cпг сурункали персистирловчи гепатит морфологик нуқтаи жиҳатдан авж олмайдиган жараён бўлиб ҳисобланади. спг гепатитнинг бу шаклига енгил ёки сезилар-сезилмас клиник манзара билан бир қаторда касаллик оқибатининг ижобийлиги характеридир. сурункали актив (агрессив) гепатит кўп холларда вирусли гепатитдан кейин ривожланиб, баъзан ўткир гепатитнинг сариқлик даврини эслатувчи сезиларли клиник ва биохимик симптоматика билан кечади. клиникаси жиҳатидан агрессив гепатит активлиги ҳамда, морфологик жиҳатдан деструктив ўзгаришларнинг кенглиги билан белгинанади. клиникаси 1.астено-вегетатив синдром 2. диспептик синдром 3. иммун яллигланиш синдроми 4. холестатик синдром 5.гемморагик синдром 6. гепатолиенал синдром астено вегетатив синдром тез чарчашлик, беҳоллик, кўп терлаш, пульснинг …

Want to read more?

Download all 73 pages for free via Telegram.

Download full file

About "сурункали гепатитлар"

мавзу: сурункали гепатит андижон давлат тиббиёт институти факультет педиатрия ва неонатология кафедраси сурункали гепатитлар маъруза режаси: 1. сурункали гепатитга таъриф. 2. сурункали гепатитнинг этиологик омиллари 3. сурункали гепатит патогенези. 4. сурункали гепатит классификацияси 5. сурункали гепатитнинг шаклларига кўра клиник манзараси 6.сурункали гепатитнинг шаклларига кўра клиник манзараси жигар функциялари жигар (hepar) энг йирик без бўлиб, юмшоқроқ консистенциясига эга, тўқ қизил рангда. мураккаб микроскопик тузилган бўлиб, кўп қиррали вазифаларни бажаради. оғирлиги катталарда 1,5 – 2,0 кг. ни ташкил этади. ёш болаларда жигарнинг оғирлиги туғилганидагига нисбатан икки марта ошади. 18 – 20 ёшга етганида дастлабки оғирлигига нисбатан 10 – 12 марта катталашади, узунлиги 20 – 22 см.,...

This file contains 73 pages in PPTX format (4.0 MB). To download "сурункали гепатитлар", click the Telegram button on the left.

Tags: сурункали гепатитлар PPTX 73 pages Free download Telegram