resus o‘mil va homila immunologik noma

PPTX 26 стр. 222,5 КБ Бесплатная загрузка

26 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 222,5 КБ

Тип файла PPTX

Страницы 26

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 26

презентация powerpoint акушерликда резус омил.она ва бола уртасидаги иммунологик номутаносиблик. хомила ва чакалокларда гемолитик касаллиги. тузувчи:укитувчи абдурахимова н.и таърифи ● она ва ҳомила қонларининг изосерологик мос келмаслиги – резус-мусбат ҳомиланинг эритроцит антигенларига резус-манфий онанинг гуморал иммун жавоби. ушбу касалликда анти-резус антитаначалар ҳосил бўлади. синонимлари – резус конфликт, резус-сенсибилизация, резус-аллоиммунизация . ● ҳомила гемолитик касаллиги (ҳгк) – она ва ҳомила қонларининг резус тизими бўйича мос келмаслик ҳолатида, плацентар тўсиқ орқали ҳомиланинг қон оқимига кирадиган онанинг анти-rh (d) антитаначалари таъсирида ҳомиланинг резус-(d)-мусбат эритроцитлар гемолизи билан ифодаланиладиган, шунингдек, анемия ривожланиши, эритроцитларнинг бласт шакллари сони кўпайиши билан намоён бўладиган касаллик. синонимлари – ҳомила эритробластози, гемолитик сариқлик. этиология ва патогенези ● резус-изоиммунация (номутаносиблик) касаллиги асосан онанинг ва ҳомиланинг қони rhd антигени бўйича мос келмаслигида ривожланади. шунингдек, ҳгк онанинг ва ҳомиланинг қони с, с, е, е антигенлари бўйича мос келмаслигида ривожланиши мумкин. қони резус-манфий бўлган аёл, ёки ҳомиладорлик даврида биологик отасидан ўтган ҳомиланинг rh(d) антигени қон …

2 / 26

а макрофагларнинг fc-рецепторлари 12 (fcr) билан ўзаро таъсирга фаол киришадиган иммуноглобулин g1 ва g3 субгуруҳлари ишлаб чиқарилади. биринчи ҳомиладорликда ҳгк камдан-кам ривожланади, чунки ҳомиланинг эритроцитлари онанинг қонига ўтиши асосан ҳомиладорликнинг кечки муддатларида ёки туғруқ пайтида юз беради ва бирламчи иммун жавоби шаклланишга улгурмайди. биринчи ҳомиладорликда ҳгк келиб чиқиши аллақачон ривожланган изоиммунизация ҳолати билан боғлиқ бўлиши мумкин, масалан, анамнезда қони резус-манфий бўлган аёлга резус-мусбат қон компонентларини қуйиш. кейинги ҳомиладорликларда ҳомиланинг эритроцитлари онанинг қонига ўтиши тезкор иммун жавобини чақиради, igg антитаначалари ҳомилага ўтади, гемолиз, анемия, экстрамедулляр гемотопоэз (қон ишлаб чиқариш) ўчоқларининг фаоллашиши ва гепатоспленомегалия ривожланади. жигар ҳужайраларининг темир ва глобиннинг парчаланган маҳсулотлари билан «ҳаддан ташқари юкланиши» туфайли, жигарнинг оқсил синтетик функцияси бузилади, бу эса гипопротеинемия, гипоальбуминемия ва, кейинчалик, томир деворларининг ўтказувчанлиги ошишига олиб келади. ривожланиб борувчи анемия фонида жигар ҳажми янада ошиши ва анасарка ривожланишига кўмаклашувчи юрак етишмовчилиги ва портал гипертензия босқичма-босқич шаклланиши билан ҳомилада қон айланишининг гипердинамик тури билан боғлиқ гипоксемия …

3 / 26

ий бўлган аёлларнинг барча ҳомиладорликларининг тахминан 1,5% резус-сенсибилизация билан асоратланади. ушбу ҳолатлар сони анти-rh(d) иммуноглобулин кенг қўлланилиши билан сезиларли даражада камаяди. туғруқдан кейин иммунизация ривожланиш частотаси, резус-мусбат эрлари бўлган барча резус-манфий аёлларнинг 10-15% ташкил қилади. ● биринчи ҳомиладорликда антирезус иммуноглобулин билан туғруқдан олдинги профилактикасини ўтказиш иммунизация ривожланиш хавфини 0,2% гача, антирезус иммуноглобулин билан туғруқдан кейинги профилактикасини ўтказиш эса иммунизация ривожланиш хавфини 0,06% гача камайтиради. резус-конфликтнинг хавф омиллари анамнестик хавф омиллари: ● ҳомила гемолитик касаллиги (ҳгк); ● ҳомиланинг антенатал ўлими; ● қон компонентларини қуйиш. мазкур ҳомиладорликда хавф омиллари: ● ўз-ўзидан ҳомила тушиши; ● ҳомиладорликни сунъий равишда тўхтатиш; ● бачадондан ташқари ҳомила; ● хорион биопсияси; ● амниоцентез; ● кордоцентез; ● қорин девори шикастланиши (тўғридан-тўғри/билвосита, ўткир/тўмтоқ, очиқ/ёпиқ). ҳар қандай қорин девори шикастланиши кейинчалик сенсибилизацияли ҳомила она трансфузияси ривожланиши учун етарли омил ҳисобланади); ● нормал жойлашган йўлдошнинг барвақт кўчиши ёки йўлдошнинг олдинда жойлашиши (ташқи ва/ёки ички) билан боғлиқ туғруқдан олдин қон кетиши ; ● …

4 / 26

● енгил даражадаги анемия – анемия шакли (сариқлик ва ҳомила шиши бўлмаган анемия); ● оғир анемия (сариқлик шакли: сариқлик билан кечадиган анемия) – ҳгкнинг энг кўп учрайдиган шакли ҳисобланади; ● ҳомила шиши билан кечадиган оғир анемия (шишли шакли) – ҳгкнинг энг оғир ва прогностик жиҳатдан нохуш шакли ҳисобланади. ҳомилада гемоглобин/гематокрит даражаси бўйича ҳгк шакллари: ● енгил анемия – маълум бир муддат учун ўртача кўрсаткичларга нисбатан гемоглобин етишмовчилиги 20 г/л гача бўлиши (hb ● ўрта даражадаги - анемия – гемоглобин етишмовчилиги 20-70 г/л бўлиши (hb ● оғир анемия – гемоглобин етишмовчилиги 70 г/л дан ортиқ бўлиши (hb резус-конфликтнинг клиник кўриниши ҳгкнинг ташхис қўйилишида асосий роль лаборатория ва функционал текширув усулларига берилади, улар ёрдамида ҳгкга ташхис қўйилади ва унинг шакли аниқланади резус-конфликт диагностикаси ташхис қўйиш мезонлари ҳгк ташхиси ҳомиланинг ультратовуш текширувининг (утт) маълумотлари бўйича кўп сувлилик ва ҳомила шиши клиник кўриниши, лаборатория маълумотлари бўйича анемия ва ҳомилада эритроцитларнинг бласт шакллари сони кўпайишига …

5 / 26

серкляж, кўп ҳомилаликда эмбрионлар сонини қисқартириш, тос жойлашувида ҳомилани бошига ташқи айлантириш); – ҳомиладорлик даврида қон кетиши; – ретрохориал/плацентар гематома; – мазкур ҳомиладорликда ҳомила нобуд бўлиши; – қорин девори шикастланиши. лаборатор-диагностик текширувлар қони резус-манфий бўлган ҳомиладор аёлни биринчи ташрифда, кейин антитаначалар аниқланмаганда ҳомиладорлик муддатининг 18-20 ва 28 хафтасида антитаначалар мавжудлигини аниқлашга юбориш тавсия этилади. антирезус антитаначаларнинг титрини аниқлаш билвосита кумбс тести орқали амалга оширилади. резус-изоиммунизациянинг профилактикаси ҳомиладорлик муддатининг 28 хафтасидан кечиктирилса, у ҳолда антирезус антитаначаларни аниқлаш анти-резус иммуноглобулинни юборишдан аввал амалга оширилади. антирезус антитаначаларни тез-тез аниқлаш мақсадга мувофиқ ҳисобланмайди. анти-резус иммуноглобулинни антенатал профилактик юборишдан кейин 12 хафта давомида антитаначалар титрининг из даражаларини аниқлаш мумкин. антирезус антитаначалар аниқланган ҳолда, <32 титрида уларнинг титрини кейинги ҳар 4 хафтада, ≥32 титрида эса ҳар 2 хафтада кузатиб бориш тавсия этилади. ультратовуш текширувида ҳомилада асцит ва анасаркани аниқлаш (гидроперикард, гидроторакс, ҳомила боши, танаси ва оёқ-қўлларининг тери ости тўқималари шишининг бирга кузатилиши) ҳгкнинг ўта оғир кечишининг …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 26 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "resus o‘mil va homila immunologik noma"

презентация powerpoint акушерликда резус омил.она ва бола уртасидаги иммунологик номутаносиблик. хомила ва чакалокларда гемолитик касаллиги. тузувчи:укитувчи абдурахимова н.и таърифи ● она ва ҳомила қонларининг изосерологик мос келмаслиги – резус-мусбат ҳомиланинг эритроцит антигенларига резус-манфий онанинг гуморал иммун жавоби. ушбу касалликда анти-резус антитаначалар ҳосил бўлади. синонимлари – резус конфликт, резус-сенсибилизация, резус-аллоиммунизация . ● ҳомила гемолитик касаллиги (ҳгк) – она ва ҳомила қонларининг резус тизими бўйича мос келмаслик ҳолатида, плацентар тўсиқ орқали ҳомиланинг қон оқимига кирадиган онанинг анти-rh (d) антитаначалари таъсирида ҳомиланинг резус-(d)-мусбат эритроцитлар гемолизи билан ифодаланиладиган, шунингдек, анемия ривожланиши, эритроцитларнинг бласт ш...

Этот файл содержит 26 стр. в формате PPTX (222,5 КБ). Чтобы скачать "resus o‘mil va homila immunologik noma", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: resus o‘mil va homila immunolog… PPTX 26 стр. Бесплатная загрузка Telegram