ichak tutilishi (ileus)

PPT 58 pages 7.2 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 58
острый аппендицит термиз иқтисодиёт ва сервис универстети ўткир ичак тутилиши тиббий клиник фанлар кафедраси: т.ф.н.доц:в/б б.қ.худайкулов ичак тутилиши (илеус, ileus) — турли хил сабабларга кўра (механик тўсиқ ёки ичак ҳаркат фаолиятининг ўзгариши) ичакдан унинг сақланмасининг тўхтаб қолиши ёки бузилиши билан ифодаланади. ўткир ичак тутилиши тарихий маълумотлар: ичак тутилиши ҳақида ўз даврида гиппократ ва гален фаолиятларида қайд этилган; xvi асрнинг охирларида riolan и holdanus биринчи бор ичак инвагинациясини таърифлаб берганлар; 1654 йили анатом bartilin мурда аутопсияси вақтида ўт ттошли ичак тутилишини аниқлаган. кейинчалик léon bouveret унинг пилородуоденал турини ёритиб берган; 1797 й. hunter ўқ еган бемор қорнида битишмали жараёнга гувоҳ бўлган; xix аср охирида eduard georg von wahl ичак тутилиши симптомларини (ҳозирда валь синдроми билан машҳур) ўзининг «этиология и лечение непроходимости» асарида ёзиб қолдирган; ичак тутилишида биринчи рентген тасвирни беклер 1906 йилда қайд этган; 1919 й. kloiber касалликнинг патогномоник рентген белгисини — горизонтал суюқлик сатҳи ва устидаги ҳавони асослаб берган(клойбер косачалари); …
2 / 58
я морфофункционал табиатига кўра: 1. динамик (функционал) ичак тутилиши - спастик; - паралитик. 2. механик ичак тутилиши - странгуляцион (буралиб қолиш, тугун тушиши, ички қисилиш); - обтурацион (ўсма, ёт жисм, нажас тошлари ёки ўт тоши, аскаридалар тўпи, копростаз, ичакни ташқаридан эзилиши); - аралаш турлари (инвагинация, битишмали ичак тутилиши). тўсиқ даражасига кўра: 1. юқори – ингичка ичак тутилиши 2. пастки – йўғон ичак тутилиши келиб чиқишига кўра: - туғма - орттирилган ичак бўшлиғи тўсилиши даражасига кўра: - тўлиқ - қисман клиник кечиши бўйича: - ўткир; - сурункали * келтириб чиқарувчи омиллар: ривожланишнинг туғма аномалиялари – диафрагма, қорин олд ва орқа деворлари суст қисмлари, дефектлари; долихосигма, ичакнинг тўлиқ бўлмаган айланган холати, қорин парданинг қўшимча бурмалари, қорин бўшлиғи «чўнтаклари», қон томир мальформацияси; орттирилган омиллар - битишмалар, чандиқли деформациялар, ёт жисмлар, яллиғланиш касалликлари оқибатлари ва б. амалга оширувчи омиллар: овқат юкламаси ортиши натижасида ичак перистальтикасининг кучайи кетиши, ичак медикаментоз стимуляцияси, оғир жисмоний юкламадан сўнг …
3 / 58
асимметрик, нисбатан турғун бўлган қорин шиши; валь синдроми бошқа белгилари билан намоён бўлиб: − кўзга кўринувчи перистальтика; − қорин асимметрияси; − пальпацияланувчи ўсмасимон хосила; − хосила устида тимпаник товуш эшитилиши. ичак тутилиши симптомлари: * матье–скляров симптоми — қорин деворини тўлқинсимон босганда қулоққа ёки аускультацияда «чайқалиш шовқини» эшитилади (ичак бўшлиғида катта миқдорда газ ва суюқлик борлиги туфайли). ичак тутилиши симптомлари: * кивул симптоми — бир вақтнинг ўзида чўзилиб шишган ичак қовузлоқлари устида перкуссия ва аускультация вақтида «металл товуши» (юқори тимпанит) эшитилади. ичак тутилиши симптомлари: * цеге-мантейфель симптоми — тўғри ичакка 500 мл ортиқ сувни юбориш имконияти бўлмайди (паст жойлашган ўсмаларда кузатилади). ичак тутилиши симптомлари: * бейл симптоми (лотейссен) — қорин деворида перистальтиканинг бутунлай йўқлиги фонида юрак тонлари ва нафас шовқинларининг эшитилиши. ичак тутилиши симптомлари: * спасокукоцкий симптоми — «тушаётган томчи» шовқини. с. и. спасокукоцкий таҳмини бўйича нормада бўладиган ичак шовқинларининг бўлмаслиги фонида «тушаётган томчи» товушининг эшитилиши ичак тутилишидан дарака беради ичак …
4 / 58
имптом» — барийли пассаж тасвирини ўрганганда унинг бошқаларидан фарқи унчалик билинмасада, мавжуд клойбер косачалари ёнида янгилари пайдо бўлади. ичак тутилиши симптомлари: * зарурийлари: шикоятлари, анамнези, кўрикда (қорин пальпацияси, перкуссияси, аускультацияси; пульс суръатини аниқлаш, ақб ўлчаш, ректал текширув); лаборатор диагностика (умумий қон таҳлили, қоннинг биохимик таҳлили, электролитлар, кислота-ишқор мувозанати аниқлаш); рентгенологик текширув (вертикал холатда ёки латеропозиция; динамик рентгенография; рентгеноконтраст диагностика; эндоскопик диагностика; электрокардиограмма; йўғон ичак тутилишига гумон қилинганида колоно- ёки ирригоскопия. диагностика тадбирлари (зарурий ва қўшимча) * 2. қўшимча: қорин бўшлиғи аъзоларининг ультратовуш текшируви (утт); қорин бўшлиғи аъзоларининг компьютер томографияси (мскт); контраст энтерография; лапароскопия (ичак тутилишининг дастлабки даврида, ҳали ичак қовузлоқлари унчалик шишмаган холида, етарли тажрибага эга хирург иштирокида); қорин бўшлиғи суюқлигини микрофлорага ва антибиотиклар сезувчанлигини аниқлаш мақсадида текшириш; бошқа мутахассислар маслаҳати (терапевт, гинеколог, уролог, эндокринолог ва б.). диагностика тадбирлари (зарурий ва қўшимча) * қорин бўшлиғининг обзор рентгенографияси ичак тути-лиши тасдиғини беради холос (информативлиги — 87 % гача). рентгенологик белгилари ичак …
5 / 58
ши-га гумон қилинганида шошилинч ирригоско-пия бажарилади. у тўсиқ даражаси ҳамда тўлақонлигини аниқ-лаш имконини беради. * колоноскопия йўғон ичак тутилиши даражаси ва табиатини яна ҳам кўпроқ ифода этувчи усул - колоноскопиядир. йўғон ичак буралиб қолиши типик симптоми бўлиб унинг дистал қисми спиралсимон торайиши ҳисобланади. * йўғон ичак тутилишида эрта даврда контрастли кучайтириш ёрдамида компьютер томографиясини ўтказиш зарур (перорал ёки вена ичига); бу усул нафақат ичак тутилишининг сатҳи ва характерини, балки касалликнинг ичакдан ташқари кўринишларини аниқлашга ёрдам беради; мскт, айниқса, ўсма касаллиги туфайли келиб чиққан ичак тутилишида долзарбдир; контраст ёрдамида кучайтирилувчи мскт ичак магистрал томирлари шикастланиш даражаси, ичак деворлари ишемияси кўлами, операциянинг мақсадга мувофиқ ёки йўқлиги ва ҳажмини баҳолаган холда мезентериал қон айланиши бузилишини эрта диагностика қилиш имконини беради. мскт * сўнгги вақтларда утт ичак тутилиши диагностикасида муҳим аҳамиятга эга бўлиб бормоқда. бу оддий, қулай, ҳаммабоп, ноинвазив ва нурланишдан холи усул бўлиб, мутахассисдан етарли тажрибани талаб этади. ультратовуш диагностикасининг аниқлик даражаси юқори …

Want to read more?

Download all 58 pages for free via Telegram.

Download full file

About "ichak tutilishi (ileus)"

острый аппендицит термиз иқтисодиёт ва сервис универстети ўткир ичак тутилиши тиббий клиник фанлар кафедраси: т.ф.н.доц:в/б б.қ.худайкулов ичак тутилиши (илеус, ileus) — турли хил сабабларга кўра (механик тўсиқ ёки ичак ҳаркат фаолиятининг ўзгариши) ичакдан унинг сақланмасининг тўхтаб қолиши ёки бузилиши билан ифодаланади. ўткир ичак тутилиши тарихий маълумотлар: ичак тутилиши ҳақида ўз даврида гиппократ ва гален фаолиятларида қайд этилган; xvi асрнинг охирларида riolan и holdanus биринчи бор ичак инвагинациясини таърифлаб берганлар; 1654 йили анатом bartilin мурда аутопсияси вақтида ўт ттошли ичак тутилишини аниқлаган. кейинчалик léon bouveret унинг пилородуоденал турини ёритиб берган; 1797 й. hunter ўқ еган бемор қорнида битишмали жараёнга гувоҳ бўлган; xix аср охирида eduard georg von w...

This file contains 58 pages in PPT format (7.2 MB). To download "ichak tutilishi (ileus)", click the Telegram button on the left.

Tags: ichak tutilishi (ileus) PPT 58 pages Free download Telegram