ot chiqarish yollarining atreziyalarida operatsiyalar

PPTX 15 стр. 539,0 КБ Бесплатная загрузка

15 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 539,0 КБ

Тип файла PPTX

Страницы 15

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 15

powerpoint presentation ot chiqarish yollarining atreziyalarida operatsiyalar soatov saidbek 1. safro yo'llari atreziyasida operatsiyalar turi 2. jarrohlik amaliyotining texnikasi va usullari 3. operatsiyadan keyingi davr va asoratlar reja: operatsiyadan oldingi diagnostikada endoskopik retrograd xolangiopancreatografiya (erxp) va manyez magnit-rezonans xolangiopancreatografiya (mrxp) kabi tasvirlash usullari muhim rol o'ynaydi. bilirubin darajasining yuqori bo'lishi ( giperbilirubinemiya) va safro kislotalarining qonda ko'payishi (giperxolemiya) safro yo'llari atreziyasining dastlabki belgilaridan hisoblanadi. safro yo'llari atreziyasi tashxisida 85% hollarda tug'ilishdan keyingi birinchi oy ichida sariqlik kuzatiladi, bu esa diferensial diagnostika uchun muhim ahamiyatga ega. safro yo'llari atreziyasining diagnostikasi keyingi kuzatuv va monitoring operatsiyadan keyingi dastlabki 24 soat davomida bemorning qon bosimini, nafas olish tezligini va pulsini har soatda kuzatish, shuningdek, drenaj miqdorini aniqlash muhim ahamiyatga ega. operatsiyadan keyingi asoratlarni, masalan, infeksiyani, qon ketishini yoki bilik okklyuziyasini aniqlash maqsadida, 3-5 kun davomida ultratovush tekshiruvi va/yoki kt tekshiruvi o'tkazish tavsiya etiladi. bilirubin va jigar fermentlari darajasini operatsiyadan keyingi 1-hafta va keyingi …

2 / 15

jigar transplantatsiyasining muvaffaqiyatsizligi 5-10% ni tashkil etadi va immunitet tizimining rad etish reaktsiyasi yoki infektsiya bilan bog'liq. immunosupressiv terapiya va muntazam monitoring bu xavfni kamaytiradi. kasbiy yondashuv va jarrohlik texnikasi postoperatsion davrda, bilirubin darajasini monitoring qilish, sariqlikning rivojlanishi, infeksiyonlarni oldini olish va 1-2 hafta davomida antibiotik profilaktikasi muhim ahamiyatga ega. kasbiy yondashuvda, biliar atreziya operatsiyalarida 80% dan ortiq hollarda kasai operatsiyasi qo'llaniladi, bu esa gepatoportoenterostomiya jarrohlik usulini o'z ichiga oladi. jarrohlik texnikasi, o't yo'llarining to'liq yoki qisman atreziyasi darajasiga qarab, individual ravishda tanlanadi va 5-10 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llaniladi. kasallikning klinik ko'rinishi neonatal sariqlikning og'ir shakllari, taxminan 85% hollarda bilirubin darajasining 20 mg/dl dan oshishi bilan namoyon bo'ladi va qorinning yuqori qismida sezilarli darajada kattalashgan jigar kuzatiladi. klinik ko'rinishda mekoniumning kechikishi yoki yo'qligi, o'tkir jigar etishmovchiligi belgilarining tez rivojlanishi, masalan, koagulopatiya va gipoglisemiya kuzatilishi mumkin. taxminan 20% hollarda qorin bo'shlig'ining distensiyasi va palpatsiya qilinganda og'riq seziladi, bu esa biliar atreziyaning …

3 / 15

tga kelishi va jigar funksiyasining yaxshilanishi 6-12 oy ichida kuzatiladi, ammo ba'zi hollarda jigar transplantatsiyasi zarurati 5% gacha uchraydi. kasallikning turi va jarrohlik usullari biliary atresia sabablari turlicha bo'lib, 1-turdagi (perinatal) atresia hollarda jarrohlik operatsiyasi, masalan, kasai protsedurasi 2 oylikgacha tavsiya etiladi, muvaffaqiyat darajasi 50-70% ni tashkil etadi. operatsiya tanlovi bemorning yoshi, atresia darajasi va umumiy sog'lig'iga bog'liq. masalan, 3 oylikdan katta bolalarda kasai protsedurasi samaradorligi ancha past bo'ladi va jigar transplantatsiyasi ko'proq afzal ko'riladi. biliary atresia ii turini (postnatal) davolashda gepatoportoenterostomiya (kasai) bilan birga gepatobiliar iritsiya, cho'zish va revaskulyarizatsiya usullari qo'llanilishi mumkin. ba'zi hollarda jigar transplantatsiyasi zarur. hepatoportoenterostomiya jarrohlik paytida, jarroh jigar, o't pufagi va ingichka ichakning bir qismini birlashtirib, yangi safro yo'lini yaratadi, bu esa taxminan 85% muvaffaqiyat ko'rsatkichiga ega. gepatoportoenterostomiya, atreziya tufayli obstruksiya qilingan safro yo'llarini tiklash uchun ishlatiladigan jarrohlik protsedurasi bo'lib, o'rtacha 5-7 soat davom etadi va bemorning yoshi va umumiy holatiga bog'liq murakkablik darajasiga ega. …

4 / 15

jarrohlikka tayyorgarlik operatsiyadan oldin qon quyish ehtimoliga tayyorgarlik ko'rish uchun bemorning qon guruhi va rh omili aniqlanadi va 2-4 dona qon komponenti tayyorlanadi. bemorlarning taxminan 70% iga operatsiyadan oldin nazogastrik naycha o'rnatiladi, bu ichakni bo'shatish va operatsiya paytida asoratlarni kamaytirishga yordam beradi. jarrohlikka tayyorgarlik jigar funksiyasini baholashni, shu jumladan, bilirubin, alt va ast darajalarini aniqlashni o'z ichiga oladi, bu operatsiyaga tayyorgarlikning muhim qismidir. postoperatsion davr va reabilitatsiya biliar atreziyasi operatsiyasidan keyingi dastlabki 2 hafta ichida jigar funksiyasi ko'rsatkichlarining yaxshilanishi kuzatiladi, bilirubin darajasi asta-sekin pasayadi. postoperatsion davrda bemorlarning 70-80%ida og'riq sindromi kuzatiladi, bu esa analjeziklar yordamida 3-5 kun ichida bartaraf etiladi. to'liq reabilitatsiya jarayoni individualdir, ammo o'rtacha 1-3 oy davom etadi va bolaning yoshi, operatsiya murakkabligi va umumiy holatiga bog'liq. safro yo'llari atreziyasining anatomiyasi intrahepatik atreziya, jigar ichidagi safro yo'llarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi va ko'pincha ekstrahepatik atreziya bilan birga keladi, bu esa diagnostika va davolashni murakkablashtiradi. safro yo'llari atreziyasi turli xil …

5 / 15

ot chiqarish yollarining atreziyalarida operatsiyalar - Page 5

Хотите читать дальше?

Скачайте все 15 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "ot chiqarish yollarining atreziyalarida operatsiyalar"

powerpoint presentation ot chiqarish yollarining atreziyalarida operatsiyalar soatov saidbek 1. safro yo'llari atreziyasida operatsiyalar turi 2. jarrohlik amaliyotining texnikasi va usullari 3. operatsiyadan keyingi davr va asoratlar reja: operatsiyadan oldingi diagnostikada endoskopik retrograd xolangiopancreatografiya (erxp) va manyez magnit-rezonans xolangiopancreatografiya (mrxp) kabi tasvirlash usullari muhim rol o'ynaydi. bilirubin darajasining yuqori bo'lishi ( giperbilirubinemiya) va safro kislotalarining qonda ko'payishi (giperxolemiya) safro yo'llari atreziyasining dastlabki belgilaridan hisoblanadi. safro yo'llari atreziyasi tashxisida 85% hollarda tug'ilishdan keyingi birinchi oy ichida sariqlik kuzatiladi, bu esa diferensial diagnostika uchun muhim ahamiyatga ega. safro yo'll...

Этот файл содержит 15 стр. в формате PPTX (539,0 КБ). Чтобы скачать "ot chiqarish yollarining atreziyalarida operatsiyalar", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: ot chiqarish yollarining atrezi… PPTX 15 стр. Бесплатная загрузка Telegram