infarkt miokarda

PPTX 49 pages 4.6 MB Free download

49 pages

FaylHub.uz

Download via Telegram

Size 4.6 MB

File type PPTX

Pages 49

Updated Dec 2025

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1 / 49

презентация powerpoint кафедра внутренней болезни №2 инфаркт миокарда цель лекции: ознакомление студентов с факторами риска, клиникой, классификацией, диагностикой, экг критериями, атипичными вариантами, осложнениями и лечением инфаркта миокарда. инфаркт миокарда инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения. актуальность: . данная тема одна из основных в кардиологии. это обусловлено высокой заболеваемостью инфаркта миокарда, тяжестью исходов, чрезвычайной важностью своевременной диагностики заболевания. значение основных признаков заболевания, принципов современного лечения является чрезвычайно важным в повседневной жизни врача. актуальность: известно, что им является одной из наиболее распространенных причин смерти. специалисты подсчитали, что каждый год от него умирает приблизительно 4,3 млн. людей. если перевести эти данные в процентное соотношение, получится 48% от всех причин смерти. эпидемиология у мужчин старшей возрастной группы (60–64 г) заболеваемость им еще выше и достигает 1,7% в год. женщины заболевают им в 2,5–5 раз реже мужчин, …

2 / 49

ков отмечается более сильное сужение коронарных сердечных сосудов, что способствует плохому кровоснабжению; предрасполагающие факторы 1) артериальная гипертония – является причиной утолщения сердечных стенок, тем самым, повышая потребность сердца в крови. так как сердце не получает достаточное количество кислорода, его выносливость значительно снижается. помимо этого, артериальной гипертонии свойственно усиливать формирование атеросклероза; 2)ожирение, а также некоторые другие нарушения обмена жиров – способствуют более быстрому развитию не только гипертонии, но и сахарного диабета, а также теросклероза; 3)недостаток движения - вызывает нарушение процесса обмена веществ, что в свою очередь приводит к развитию сахарного диабета и ожирения. этиология инфаркт миокарда развивается в результате обтурации просвета сосуда кровоснабжающего миокард (коронарная артерия). причинами могут стать (по частоте встречаемости): атеросклероз коронарных артерий (тромбоз, обтурация бляшкой) 93-98 %. ii.хирургическая обтурация (перевязка артерии или диссекция при ангиопластике) iii. эмболизация коронарной артерии (тромбоз при коагулопатии, жировая эмболия т. д.) отдельно выделяют инфаркт при пороках сердца (аномальное отхождение коронарных артерий от легочного …

3 / 49

функции проявляется гипокинезией, акинезией или дискинезией (пародаксальное выпячивание части инфаркта во время систолы). чем больше участок поврежден тем меньше насосная функция лж: если сократимость лж снижается более 10% , то снижается фв (фракция выброса). если превышает 15% - то повышается последнее диастолическое давление и объем лж. если превышает 25% - проиходит отёк легкого если превышает 40% возникает кардиогенный шок. уменьшение зоны повреждения улучшает патофизиологическое и клиническое состояние больного. классификация инфаркта миокарда i. по величине и глубине поражения сердечной мышцы (по данным экг): трансмуральный (с зубцом q): - с подъемом сегмента st в первые часы заболевания и формированием зубца q в последующем. эквиваленты зубца q – изменения амплитуды зубца r нетрансмуральный (без зубца q) : интрамуральный - им с подъемом сегмента s-т протекает благоприятно, но с высокой вероятностью рецидива, показано тромболитическая терапия субэндокардиальный - им с депрессией сегмента s-т имеет тяжелое течение, прогностически неблагоприятный 15 ii. по характеру течения заболевания: первичный …

4 / 49

карда) - до 2 часов 3. острый период —характеризуется резорбцией некротических масс, началом формирования рубца, около 10 дней от начала им; 4. подострый период —(отражает начало формирование рубца и ремоделирование лж) уменьшаются признаки сердечной недос-таточности, резорбционно-некротического синдрома с 10 дня до конца 4–8 недели; 5. постинфарктный период —(рубцовая ) отражает консолидацию рубца и участие компенсаторных механизмов. при благоприятном течении клинических проявлений нет, обычно после 4–8 недели, может продолжатся от 3 до 6 месяцев. боль сильные, постоянные, колющие, давящие, жгучие боли в груди или за грудиной. боль может распространяться на плечи, левую руку, лопатку, спину, шею или челюсть. некоторые люди ощущают не столько боль, сколько чувство тяжести и несварения в желудке. как правило, боли не удается прекратить обычными сосудорасширяющими (валидол, нитроглицерин), а иногда даже наркотическими средствами. частое прерывистое дыхание учащённое неритмическое сердцебиение слабый учащённый пульс в конечностях обморок (синкопе) или потеря сознания чувство слабости, иногда достаточно выраженное холодный липкий обильный пот …

5 / 49

ой. боль может быть исключительно интенсивной. может нарастать, а затем угасать, т.е. быть волнообразной. боль может быть незначительной либо отсутствовать вовсе — это часто встречается у пожилых людей или при повторных инфарктах, сахарном диабете. длительность боли. боль может длиться не менее 20 минут, а может сохраняться несколько часов и даже суток. такая боль не проходит после приема нескольких таблеток нитроглицерина. применяются наркотические средства (морфин, омнопон+атропином) или нейролептики(фентанил, дроперидол). клиника ангинознного варианта инфаркта миокарда боль загрудиной, во всей передней грудной стенке - давящего, жгучего, душащего, раздирающего характера, с иррадиацией в плечи, шею, руки, подлопаточную область, спину, эпигастральную область. ангинозная боль не зависит от позы и положения тела, от движений и дыхания, устойчивая к нитратам. сочетается с гипергидрозом (холодный, крупный), резкой общей слабостью, бледностью кожных покровов возбуждением, двигательным беспокойством. длится более 30 минут. при аускультации - приглушение i и ii тона, у 20% больных определяется iii тон – «ритм галопа», на верхушке …

Want to read more?

Download all 49 pages for free via Telegram.

Download full file

About "infarkt miokarda"

презентация powerpoint кафедра внутренней болезни №2 инфаркт миокарда цель лекции: ознакомление студентов с факторами риска, клиникой, классификацией, диагностикой, экг критериями, атипичными вариантами, осложнениями и лечением инфаркта миокарда. инфаркт миокарда инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения. актуальность: . данная тема одна из основных в кардиологии. это обусловлено высокой заболеваемостью инфаркта миокарда, тяжестью исходов, чрезвычайной важностью своевременной диагностики заболевания. значение основных признаков заболевания, принципов современного лечения является чрезвычайно важным в повседневной жизни ...

This file contains 49 pages in PPTX format (4.6 MB). To download "infarkt miokarda", click the Telegram button on the left.

Tags: infarkt miokarda PPTX 49 pages Free download Telegram